基于“骨脉筋肉”理论的四联方案治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察基于“骨脉筋肉”理论的四联方案治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法：选择2017年2月～2019年8月在彭州市人民医院收治的CSA患者共计123例，随机分为联合组、中药组和对照组各41例。对照组采用牵引常规治疗，中药组在对照组的基础上增加中药内服，联合组在中药组的基础上，增加加入理筋手法，并配合核心肌群肌力训练，3组均治疗2周。观察治疗前后的VAS疼痛评分、颈性眩晕症状与功能评估量表、颈椎功能障碍指数(NDI)、实验室指标(IL-6、全血黏度、血浆黏度)、椎-基底动脉血流速度(LVA、RVA、BA)、肌电图肌电积分(斜方肌、胸锁乳突肌)。结果：症状和功能方面，联合组在颈性眩晕症状与功能评分、VAS评分、NDI评分优于中药组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05);在实验室检查方面，联合组在IL-6优于中药组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而在全血黏度(低切)、血浆黏度，联合组在治疗后仅优于对照组，与中药组差异均无统计学意义(P>0.05)。在血流速度方面，联合组在LVA、RVA、BA血流速度均优于其余2组，差异有统计学意义(P<0.05...     

结筋点刃针松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

目的探讨结筋点刃针松解术治疗膝关节骨性关节炎(knee jiont osteoarthritis,KOA)的临床效果。方法选取KOA 100例随机分为观察组和对照组两组各50例,观察组给予结筋点刃针松解术治疗,对照组给予常规针刺治疗。观察比较两组治疗后临床效果、治疗前后中医症状程度、治疗前后膝关节功能、治疗前后膝关节整体改善情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组KOA中医症状分级量化表各项评分及总评分均低于对照组,两组KOA中医症状分级量化表各项评分及总评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组疼痛、功能、活动度、肌力评分及总评分均高于对照组,两组疼痛、功能、活动度、肌力评分及总评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)和KOA严重程度计分标准(Lequesne MG)评分均低于对照组,两组WOMAC和Lequesne MG评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,两组均未发生严重不良反应。结论结筋点刃针松解术较常规针刺治疗KOA可提高治疗效果,明显改善中医症状程度和膝关节功能,且膝关节整体改善情况较好。     

带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位

[目的]探讨带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位的手术方法及治疗效果.[方法]对2008年2月～2010年6月采用带线锚钉内固定的手术方法治疗的8例不稳定胸锁关节脱位患者的临床资料及随访结果进行分析.[结果]全部病例均获随访,随访时间5～24个月,依据Rockwood (1997)胸锁关节术后评分法,本组患者结果均为优,疗效满意.[结论]使用带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位具有以下优势:(1)属于动态固定,非常符合胸锁关节这一微动关节的生理功能,可最大程度的保持肩关节功能;(2)操作简便,所需手术时间短;(3)软组织剥离少,手术创伤小;(4)固定牢固;(5)术后可早期功能锻练;(6)无须二次手术取出.     

桡骨远端骨折两种治疗方法的疗效比较分析

目的对比分析桡骨远端骨折的保守治疗与手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院治疗的68例桡骨远端骨折患者资料,根据治疗方式的不同分为保守治疗组40例,采用手法复位＋塑性小夹板外固定;手术治疗组患者28例,采用切开复位“T”型钢板固定治疗。采用Gartland和Werley腕关节评分,PRWE评分对两组治疗方法的疗效进行比较。结果手术内固定组在放射学指标及功能评分上优于小夹板外固定组,但在疼痛程度、日常生活能力及患者满意度上两者差异无统计学意义。结论桡骨远端骨折的治疗方法应根据骨折的类型、患者的年龄及患者对功能的要求采取不同的方法,才能获得令患者满意的临床疗效。     

内固定取出术围手术期是否预防使用抗菌药物对比研究

目的探讨骨科内固定取出术围术期是否预防性使用抗菌药物对切口感染情况的影响,为制订管理措施提供依据。方法采用回顾性分析方法,将我院骨科2009年1～6月及2012年1～6月行内固定取出术患者按出院时间分为A、B 2组,调查2组患者围术期抗菌药物应用情况、切口感染情况及住院天数。结果 2009年1～6月出院100%预防应用抗菌药物病例（A组）,与2012年1～6月出院未预防用抗菌药物病例（B组）切口感染情况比较,差异无显著性（P〉0.05）;平均住院天数：A组7.14 d,B组5.06 d,2组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论在强化院感管理的基础上,骨科内固定取出术可以不预防使用抗菌药物。