开颅术后颅内感染21例临床治疗体会

开颅术后颅内感染是一种严重并发症,一旦发生,直接影响患者的预后,文献报道其发生率在1.8%～8.9%[1],病死率为3.8%～30%[2].我科自2000年6月至2006年6月进行颅脑手术682例,发生颅内感染21例,死亡1例,现结合对21例感染患者的治疗体会进行临床分析,探讨其治疗方法.     

钛网修补颅骨缺损16例临床观察

目的 探讨应用钛网修补颅骨缺损的临床经验。方法 全组16例均采用全麻，术前、术中、术后均合理用药，修补时精确塑形，使边缘紧贴颅骨。结果 全组切口均一期愈合，无并发症出现，随访3～12个月，无感染、皮下积液或出血，部分患者癫痈发作及神经功能症状均有改善。结论 严格手术指征，术前、术中、术后合理用药，修补时精确塑形，术中操作仔细，避免脑脊液漏，彻底止血，闭塞无效腔是颅骨修补成功的关键。     

什么伤害了我们天赋的生育力

“好孕”太难 下个月,31岁的Lily又要去做试管婴儿了。前面的5次人工授精都失败了。“我真希望这是最后一次了,上帝啊,请保佑我!”在此之前,Lily从没有想过她会有这样的问题。事实上。她好像还挺能生的呢：23岁,第一次为一个不值得的人做了人流;25岁,不小心做了人家的第三者,怀了孩子,又不能要：27岁,终于嫁给了她爱他、他也爱她的男人,两个人事业都算风生水起,她在外企,已经升任部门经理,他也有了自己的公司,人生规划里的孩子应该出现了,二人几乎逮着机会就“促生产”,却发现,Lily的“土壤”——她的子宫已经像一块土地一样,贫瘠得没法种植一个孩子了。     

弥漫性轴索损伤48例治疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫性轴索损伤尚无有效的治疗措施。现对我院自1999年6月～2003年10月收治的48例弥漫性轴索损伤病例进行总结分析。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤病人的残死率很高,难以控制的颅内高压是造成病人死亡的主要原因(1),如何降低重型颅脑损伤病人的病死率仍是目前研究的重点.我院自2000-06～2005-12应用标准大骨瓣减压术治疗重度广泛性脑挫裂伤合并硬膜下血肿或脑内血肿病人48例,取得较好治疗效果.     

37例颅脑损伤后多部位开颅术治疗体会

目的 :掌握颅脑损伤的手术适应证 ,熟练手术技巧 ,减少再手术发生率 ,提高治愈率。方法 :对我院神经外科所收治的 3 7例颅脑损伤后多部位开颅术病人病案资料进行分析总结。结果 :3 1例病人达临床治愈 ,3例死于手术并发症 ,1例放弃治疗 ,2例植物生存 ,无 1例再开颅手术。结论 :对颅脑多部位损伤病人的颅内每一个损伤部位作出正确评估 ,若多部位损伤都较重 ,则行多部位开颅术 ,而术中采取一定技巧可减少或避免减压性脑疝的发生 ,减少再手术率 ,提高治愈率。     

胸腔镜辅助微创小切口肺叶切除术52例临床观察

目的对比分析胸腔镜辅助微创小切口肺叶切除术与传统开胸手术对肺癌患者的治疗效果。方法将52例肺癌患者随机分为微创组和对照组,各26例。微创组采用胸腔镜辅助微创小切口肺叶切除术并行肺门及纵隔淋巴结清扫。对照组采用传统的开胸手术切除肺叶并行肺门及纵隔淋巴结清扫。对比两组的治疗效果。结果微创组在手术时间、住院时间、术中总出血量、术后止痛药用量上显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。两组术后持续引流量、淋巴结清扫数目上比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论与传统开胸手术比较,胸腔镜辅助微创小切口肺叶切除术,治疗效果显著,手术时间短,术中出血少,患者恢复快,值得临床推广。     

手术治疗食管癌临床分析

目的探讨颈胸腹三切口根治术对于食管癌的治疗效果。方法我院近年收治的78例食管癌患者,在家属知情同意的前提下按照随机对照的方法分为对照组和试验组各39例。对照组患者进行传统经左胸食管癌切除术,试验组患者进行颈胸腹三切口根治术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后各项指标均好于对照组,术后随访显示观察组患者半年、1年及3年生存率均高于对照组,差异具有统计学意义。结论颈胸腹三切口根治术治疗食管癌疗效明显,在临床中可以推广应用。     

经腰蛛网膜下腔CSF恒压引流的临床应用

1．1一般资料47例病人，男29例，女18例，年龄9—86岁。平均40．2岁。脑出血并破入脑室24例，脑室出血铸形2例，蛛网膜下腔出血21例；外伤性17例，自发性30例。