自发性蛛网膜下腔出血MSCTA检查的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断的临床价值。方法 经CT平扫诊断为自发性蛛网膜下腔出血39例，进行MSCTA检查及三维图像后处理，并均与DSA检查对照，适合介人治疗的病例，进行介人栓塞治疗。结果 全部39例自发性蛛网膜下腔出血的病例共检查出动脉瘤23例，脑动静脉畸形1例，脑动脉硬化1例，未见异常14例。其中颈内动脉动脉瘤5例，前交通动脉动脉瘤7例，大脑中动脉动脉瘤5例，大脑前动脉动脉瘤1例，基底动脉动脉瘤1例，椎动脉动脉瘤1例，多发动脉瘤1例，23例患者中共检出24个动脉瘤，有1例为2个动脉瘤。脑血管病变的阳性率为64．3％。结论 MSCTA检查是自发性蛛网膜下腔出血病因检查的一种简单、快速、无创及有效的方法。     

多层螺旋CT重建在胸腰椎骨折中的应用及价值

目的探讨多层螺旋CT重建在胸腰椎骨折中的应用及价值。方法对45例胸腰椎骨折进行多层螺旋CT扫描并进行三维、多平面重组等后处理并对其分型。结果压缩型骨折30例,爆裂型骨折15例,2个椎管狭窄指数为0,8个椎管狭窄指数为1,4个椎管狭窄指数为2,1个椎管狭窄指数为3合并脱位。结论多层螺旋CT扫描并进行三维、多平面重组等后处理对胸腰椎骨折的诊断、分型及临床治疗方案的确定均有较重要价值。     

TDC趋势曲线分型应用于前列腺结节的CT定性诊断

目的：根据同层动态CT增强扫描技术而得出3种不同类型的TDC趋势曲线,并探讨其应用于前列腺结节的定性诊断价值。方法：采用同层动态CT增强扫描技术检查9例前列腺结节,把前列腺特异抗原（PSA）升高且已诊断明确的病人分为3组,获得3种不同类型的TDC趋势曲线。在37例前列腺结节患者中前瞻性应用3种不同的TDC趋势曲线分型对前列腺结节进行术前定性评估,并与病理对照。结果：前瞻性检查和定性评估前列腺结节37例,27例经过穿刺或手术病理确诊,25例术前CT诊断与病理诊断一致。结论：前列腺结节3种不同类型的TDC趋势曲线对前列腺结节的诊断准确率高,也可作为B超穿刺的指导,从而提高穿刺的阳性率。     

磁共振氢质子波谱技术在乳腺疾病诊断中的应用价值研究

目的：对磁共振氢质子波谱技术在乳腺疾病的诊断中的应用价值进行分析。方法：选择确诊为乳腺病变的60例患者以及10例正常者为研究对象,对所有对象实施磁共振氢质子波谱技术检查。结果：病理检查显示乳腺病变患者中恶性病变33例,良性病变有27例。磁共振氢质子波谱技术显示有16例患者为Cho峰阳性,有27例患者为Cho峰阴性,有7例患者不确定。磁共振氢质子波谱技术的平均敏感性为56.5%,特异性为100%,准确性为75.1%,阳性预测值为100%,阴性预测值为64.2%。Kapa为（0.53±0.12）（P〈0.05）。结论：磁共振氢质子波普技术在乳腺疾病的诊断上具有较高的临床应用价值,然而临床上存在较多的影响因素,因此敏感度并不高,有待更进一步的研究。     

磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查

目的:探讨磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查的应用价值.方法:200例住院患者的磁共振影像资料,其中150例(实验组)行磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查,另50例(对照组)分别行肝脏磁共振动态增强检查、磁共振对比增强肝门静脉成像检查.比较两组间肝门静脉图像质量和磁共振平均侯检时间、检查总时间、总费用有无差别,观察对照两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果是否相符.结果:与对照组比较,实验组磁共振平均侯检时间缩短66.67％ (P＜0.01),检查总时间平均减少43.84％ (P＜0.01),总费用降低34.58％.对肠系膜下静脉和肝门静脉肝内分支的检测能力对照组均优于实验组(P＜0.05).两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果相符.结论:磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查能同时获得肝实质动态增强信息和肝门静脉解剖信息,有助于制定治疗方案和指导手术、介入进行,并降低了患者的经济负担和时间成本.     

双能量CT直接增强法在双下肢静脉成像中的优势

目的 探讨双能量CT快速扫描对双侧下肢静脉直接增强（双侧下肢DE-DSCTV）的应用,以及直接增强法相对于间接增强法的优势。 方法 选择30例患有下肢静脉病变的患者,通过改进高压注射器的注射模式,进行双侧下肢静脉双能量CT直接增强扫描。通过后处理获取三维血管图像,与该名患者之前的间接增强法CTV图像进行对比。判断直接增强法对双侧下肢静脉造影的可行性,以及直接增强法DE-DSCTV是否更具有优势。 结果 30例患者均获得对比度更高,更为清晰准确的图像,大大的提高了病灶检出率。 结论 双侧下肢静脉双能量CT直接增强法DE-DSCTV扫描是一种低辐射量,低造影剂量的检查方法。一次扫描就可以同时得到双侧下肢的直接增强图像。相对于间接增强法,直接增强法所获得的图像具有更高的对比度,更有利于病灶的检出,成像效果令人满意。       

眼眶内壁骨折的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对眼眶内壁骨折的诊断价值。方法回顾性分析210例眼眶内壁骨折患者，对比分析常规头部CT扫描及眼眶CT—MPR重建对眼眶内壁骨折的显示能力。结果210例眶内壁骨折中，普通常规头部CT扫描187例，明确显示眼眶内壁骨折157例，可疑骨折22例，误诊8例。多层螺旋CT扫描及MPR重建88例，均能显示眼眶爆裂骨折及其合并症。结论多层螺旋CT扫描及MPR重建对眼眶内壁骨折的诊断具有重要价值。     

低剂量多层螺旋CT在早期肺癌普查中的应用

目的 探讨低剂量多层螺旋CT对高危人群普查早期肺癌的价值.方法 对无症状1200例体检者进行低剂量多层螺旋CT检查.体检者为年龄40岁以上,男女不限,有无抽烟不限.采用120 Kv,30 mAs低剂量多层螺旋CT扫描.结果 低剂量多层螺旋CT共检出钙化性结节32例,18例非钙化性结节,其中恶性3例,包括1例非实性结节,2例实性结节.肺癌的检出率为0.25%.结论 低剂量多层螺旋CT可以有效地观察肺内结节,并对肺内结节进行分类、定性,可用于高危人群普查,以发现早期肺癌.     

右肺支气管变异中多层螺旋CT后处理技术的应用价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在右肺支气管变异中的应用价值。方法 156例右肺支气管通畅并显示清楚的病例,通过多平面重建(MPR)、支气管树、CT仿真内镜(CTVE)重建右肺各段支气管,评价通过各种方法所得图像的显示效果,计算出各种分支形式出现概率。结果采用MPR易于发现各段支气管,MPR和支气管树图像能确定共干长度较长类型,两者均能将各段分支情况直观、准确的显示出来,CTVE可作为MPR和支气管树的补充。综合应用三种技术对右肺各段支气管的分型结果为:右肺中叶段三分支者6(3.8%)例,右肺下叶前外共干型67(42.9%)例,上叶尖段与前段共干7(4.5%)例,尖段与后段共干38(24.3%)例,前段与后段共干19(12.2%)例。结论利用MPR易于发现支气管,其与支气管树一样可立体显示各段支气管依次分支及较长两两共干类型,CTVE可腔内观察开口数目及"隆嵴"的位置形态,对支气管树图像在短共干中的不足起到良好的补充作用,联合应用三种后处理技术可以对右肺各段支气管进行较准确分型。     

弥散加权成像鉴别包膜期脑脓肿及合并坏死囊变脑肿瘤的价值

目的探讨弥散加权在鉴别包膜期脑脓肿及合并坏死囊变脑肿瘤的应用价值。方法回顾性分析我科磁共振常规检查及DWI检查的并经过临床证实的脑脓肿12例，脑胶质瘤20例，脑转移瘤25例。常规检查采用SE—T1WI，TSE—T2WI横断位检查。DWI检查采用b=0，1000s／mm^2。结果包膜期脑脓肿囊内DWI为低弥散，显示为高信号。坏死囊变脑胶质瘤、坏死囊变脑转移瘤等肿瘤囊内DWI为高弥散，显示为低信号。结论DWI能准确鉴别包膜期脑脓肿及颅内坏死囊变肿瘤。