动机性访谈对截瘫病人创伤后成长状况的影响

[目的]探讨动机性访谈法对脊髓损伤截瘫病人创伤后成长(PTG)状况的影响。[方法]将2014年10月—2015年7月48例截瘫病人设为对照组,在病人住院期间及出院时常规采用集中授课模式实施健康指导;将2015年8月—2016年7月的50例病人设为观察组,在住院期间和出院回访时采用"一对一,面对面"的动机性访谈法实施健教。出院2个月后采用创伤后成长量表对两组病人进行测评。[结果]观察组病人在精神改变、人生感悟、人际关系、个人力量及新的可能性5个维度得分均高于对照组(均P0.01)。[结论]实施动机性访谈法能有效提高截瘫病人创伤后成长水平,从而改善其心理状况及提升其生活质量。     

12例小儿慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术的观察及护理

目的总结12例小儿慢性脓胸行病灶清除、胸膜纤维板剥脱术的护理体会。方法所有患者均在气管插管全麻下行脓胸病灶清除、胸膜纤维板剥脱术。结果12例患者全部治愈出院,护理效果满意。讨论通过手术治疗,对术前、术后患者进行严密监测,采取有效护理措施及心理护理,能准确地防治并发症,提高手术成功率。     

前清蛋白、降钙素原及白细胞计数在诊断小儿重症肺炎中的作用

目的 探讨血清中前清蛋白、降钙素原及白细胞计数在小儿重症肺炎诊断中的指导意义.方法 将本院2015年2月至2016年6月住院的204例肺部感染患儿依据病情严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组,随机选取本院同期行健康体检儿童50例作为对照组,比较重症肺炎、非重症肺炎患儿与健康儿童PAB、PCT和WBC水平的差异.结果 重症肺炎组患儿PCT和WBC水平均明显高于非重症肺炎组与对照组,PAB水平显著低于非重症肺炎组与对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);重症肺炎组患儿PCT和WBC阳性率均明显高于非重症肺炎组与对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);PAB阳性率稍低于非重症肺炎组,但差异无统计学意义(P＞0.05);PCT的Youden指数为0.415,ROC曲线下面积0.821,灵敏度63.5％、特异度76.8％,优于PAB和WBC.结论 PCT可作为小儿重症肺炎诊断的有效指标,并同时参考WBC与PAB水平变化,以便更为周全的鉴别诊断.     

Luna-260型伽玛刀治疗脑干胶质瘤的临床分析

目的 探讨伽玛刀治疗脑干胶质瘤的疗效。方法 应用Luna-260型月亮神全身伽玛刀治疗脑干胶质 瘤61例,其中一次性治疗25例,分次治疗36例。结果 随访61例,一年内好转率为83.60%,恶化率为9.84%,死亡率为6.56%。结论 Luna-260型月亮神全身伽玛刀治疗脑干胶质瘤具有创伤小、并发症和后遗症少、适应范围广、疗效好、简便安全等优点,是具有一定临床实用价值的治疗方法。     

恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担及生活质量状况分析

目的 了解恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担及生活质量状况.方法 采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)及生活质量量表(SF-36),对220名恶性肿瘤临终阶段病人的照顾者进行问卷调查.结果 220名照顾者ZBI得分26 ～ 87分,平均(61.44±1.12)分,体验轻度负担6名(2.73％),中度92名(41.82％),重度122名(55.45％).220名照顾者SF-36得分39 ～ 90分,平均(62.12±3.45)分,生活质量较高26名(11.82％),中等46名(20.91％),偏低148名(67.27％),其中情感职能、精神健康、精力三个维度得分最低,均为60分以下.结论 恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担较重,生活质量偏低.护理人员应从心理、生理、情感等方面给予他们充分的关心和爱护,降低其照顾负担及提高其生活质量.     

后期放射毒性对鼻咽癌病人生活质量的影响

[目的]探讨后期放射毒性对鼻咽癌病人生活质量的影响.[方法] 采用问卷调查法,应用医学结局研究简明调查表(SF-36)对86例放射治疗后至少2个月回院复查的鼻咽癌病人进行生存质量测评.[结果] 86例鼻咽癌放射治疗后病人生存质量总体处于较低水平;SF-36评分8个维度中生理机能、精力、躯体疼痛评分较高,生理职能、精神健康、一般健康状况等评分较低.[结论]放射治疗的后期毒性对鼻咽癌病人的生存质量造成较严重影响,应及时、及早评估,制订综合性护理干预方案,以预防或减轻鼻咽癌病人放射治疗后的毒性反应,提高康复期的生存质量.     

家属情感支持对老年梅毒患者术后恢复的影响

目的：探讨家属情感支持对老年梅毒患者术后恢复的影响。方法将148例60岁以上梅毒患者分为对照组74例和观察组74例。对照组术后按常规护理；观察组则在对照组的基础上，让家属参与照护，并加强家属情感支持，比较两组患者手术后恢复情况。结果观察组患者术后伤口出血、疼痛（≧Ⅲ度）、伤口感染及拆线时间延长等并发症发生例数少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．01或P＜0．05）。结论老年梅毒患者术后加强家属情感支持可减少术后并发症发生，有利于疾病康复。     

护理人员健康体检乳腺患病率的调查分析及对策

目的了解我院护理人员乳腺健康状况,以便为疾病预防及治疗提供依据。方法对我院2010年10月份参加妇女生殖健康普查的447名护理人员进行乳腺患病率的现状调查分析。结果 447名调查对象中乳腺患病率为79.19%,<30岁年龄段的为73.15%,30～39岁的为92.51%,40～49岁的为90.48%,50岁以上的为30.43%。其中30～49岁年龄段乳腺患病率偏高,而且患乳腺增生性疾病人员偏多,<30岁年龄段的患乳腺良性肿瘤的亦偏多。结论我院护理人员乳腺的患病率较高,应引起重视。平时注意增强自我保健意识,提高自身整体素质,培养健康生活方式,增强工作适调能力及应对技巧,从而达到预防或降低乳腺发病率的目的 。     

鼻咽癌复发行立体定向放射治疗系统治疗的护理

目的总结鼻咽癌普通放疗后复发行立体定向放射治疗系统（伽玛刀）治疗的护理经验。方法同顾性总结分析152例鼻咽癌复发病人行伽玛刀治疗时，加强治疗前的心理干预、治疗期间主要副反应的及早预防和精心护理。结果本组152例病人均顺利完成计划疗程，治疗期间，曾有3例病人射野皮肤出现轻Ⅲ度放射副反应，经对症处理后，症状好转痊愈；口腔、咽喉部黏膜及其它无出现严重放射副反应。术后3至36个月不等，经CT、MRI复查或随访了解，亦未发现严重的放射损伤。结论鼻咽癌复发行伽玛刀治疗时有针对性地实施适时、有效的护理配合，可明显减轻病人的放射副反应，对其疾病的康复及生活质量的提高至关重要。