内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性开角型青光眼的短期疗效

目的 对比内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术和单纯内路小梁切开术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）的早期手术效果和并发症。设计 病例对照研究。研究对象2018年3月至2019年3月在北京同仁眼科中心住院手术治疗的合并白内障的POAG患者36例（36眼）。方法 根据患者选择的手术方式，将患者分为两组：行内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术的POAG患者12例（12眼）为观察组，行内路小梁切开术的POAG患者24例（24眼）为对照组。记录并比较两组患眼术前、术后1、2、3、5天、1周、1个月时眼压、视力、并发症和使用降眼压药的种类。主要指标 眼压、视力、并发症和降眼压药物种类。结果 观察组和对照组术前最高眼压分别为（34.08±8.21）mmHg和（37.75±8.61）mmHg（P=0.46）,观察组术后第1天、1周、1个月的平均眼压分别为（20.75±11.89）mmHg、（21.23±8.72）mmHg、（15.00±2.22） mmHg，对照组术前、术后第1天、1周、1个月的平均眼压分别为（16.08±5.63）mm Hg、（22.08±11.48）mmHg、（16.05±5.25）mmHg，两组术后眼压整体变化趋势随时间降低（P<0.001）,两组间术后眼压波动虽然存在差异，但是无统计学意义（P=0.77）。观察组和对照组术后1个月降眼压幅度分别为53.09%±15.19%和55.68%±15.63%（P=0.64）。观察组和对照组术前降眼压药物使用种类分别为（2.67±0.99） 种和（3.08±0.72）种（P=0.16），术后1个月时分别下降至（0.17±0.58）种和（0.96±1.33）种（P=0.06）。观察组和对照组组术后眼压反跳发生率分别为16.67%和54.17%（P=0.03）。前房积血为术后最常见的并发症, 观察组发生率为83.3%，对照组为62.5%（P=0.21)。观察组和对照组睫状体脱离发生率分别为25.0%和75.0%（P=0.004）。观察组中，8眼（66.7%）术后生活视力提高，4眼（33.3%）视力恢复至术前水平，0眼视力降低；对照组中，20眼（83.3%）术后生活视力恢复至术前水平，4眼（16.7%）视力降低（P<0.001）。结论 对于合并白内障的开角型青光眼患者，内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术和单纯内路小梁切开术在术后1个月时降眼压作用相似。联合手术术后视力改善明显，眼压反跳发生率较单纯内路小梁切开术低，是一种安全有效的手术方式，远期效果有待进一步观察。     

hsa-miR-759促进胃癌细胞 SGC-7901增殖的机制研究

世界范围内,胃癌发病率在所有恶性肿瘤中居第4位,其致死率则位于第2位,我国是胃癌高发国家,每年新增病例约占全球新增数量的40％。由于我国早期胃癌诊断率较低,治疗方法多以手术切除为主,这使得胃癌的致死率高于世界平均水平,因此,寻找胃癌诊断的新方法以及治疗的新途径尤为重要［1］。目前,早期胃癌临床治疗多以手术为主,内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下剥离术（ESD）是主要的2种手术方法［2-3］。临床原发肿瘤的切除,通常对于肠型黏膜内癌,病灶部位无溃疡或溃疡疤痕的胃癌有较好的效果,而对伴有远处转移的胃癌多数是无法治愈的。对于进展期或复发性的肿瘤,化疗的作用有限,即使联用放疗也难以达到治愈。因此,寻找潜在的胃癌基因治疗靶点,对胃癌的深度和彻底治疗尤为重要。 NGX6基因位于人基因组的9号染色体［4］,相关研究表明,NGX6具有明显的肿瘤抑制作用［5］。那么,NGX6在胃癌的发生机发展中是否具有关键的作用,NGX6在胃癌中表达异常的原因是什么,NGX6蛋白表达上调是否对胃癌具有抑制作用？为了阐明上述问题,笔者将在胃癌细胞株SGC-7901中展开相关研究。     

低热量营养支持对肝癌术后营养和免疫功能的影响

目的:比较低热量肠内、外营养支持对肝癌术后营养和免疫功能的影响.方法:将49例可切除肝癌的病人随机分为两组,术后第2 d始分别接受低热量肠内营养(HEN组)和低热量肠外营养(HPN组),比较两组术后的免疫和营养指标.结果:HEN组术后前清蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM下降幅度小,CD3和CD4/CD8易恢复至术前水平,与HPN组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:HEN支持有利于肝癌术后营养和免疫功能的改善.     

1999～2005年库尔勒市部分公共场所用品卫生监测分析

为进一步了解新疆巴音郭楞蒙古自治州卫生防疫站在库尔勒市辖区公共场所公共用品的消毒效果,确保日常卫生监督有的放矢,现将我站1999~2005年对辖区公共场所公共用品的监督抽检结果统计分析如下。1资料来源与方法1.1资料来源:我站1999~2005年对辖区旅店业、美容美发业、洗浴业公     

库尔勒公共场所82个监测点空气甲醛污染状况分析

随着人们生活水平的提高,社会财富的丰富,公共场所的装修也越来越受到业主的青睐,而装修的档次高低也越来越受到消费者的看重,由此影响了公共场所空气的质量,尤其是甲醛的污染显得最为突出。如果不引起重视,将会损害人体健康,主要表现在对人体的刺激作用、致敏作用和致突变作用     

改良一侧PKP联合对侧PVP与双侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究

目的探讨同椎体一侧经皮椎体后凸成形术 (percutaneous kyphoplasty,PKP) 联合对侧经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP) 对治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折 (osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs) 的临床疗效。方法选择 2018 年 5~12 月收治的 67 例胸腰椎 OCVFs 患者。其中试验组 (改良一侧 PKP 联合对侧 PVP) 31 例,对照组 (传统双侧 PKP) 36 例。统计比较两组手术时间、术前与术后疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS)、骨水泥注入量和渗漏率、Cobb’s 角矫正情况以及椎体前缘和中部的高度变化,分析各项指标之间的差异是否具有统计学意义。结果所有患者术后症状均得到明显缓解,均未发生严重并发症。其中,试验组手术时间 (33.35±11.34) min,术前与术后 7 天 VAS 评分分别为 (7.60±2.34) 分和 (1.95±0.63) 分,椎体前缘高度分别为 (18.78±3.07) mm 和 (28.22±4.98) mm,椎体中部高度分别为 (19.21±4.35) mm 和 (30.82±3.31) mm,Cobb’s 角分别为 (26.84±4.79) °和 (13.66±3.13) °;对照组手术时间为 (42.10±12.26) min,术前与术后 7 天 VAS 评分分别为 (7.85±1.87) 分和 (2.11±0.45) 分,椎体前缘高度分别为 (20.31±4.76) mm 和 (26.76±2.21) mm,椎体中部高度分别为 (20.88±3.16) mm 和 (29.79±1.96) mm,Cobb’s 角分别为 (25.13±3.02) °和 (13.38±1.21) °。两组椎体前缘和中部高度、Cobb’s 角、VAS 评分术后与术前比较差异均有统计学意义 (P<0.05),但所有患者两侧缘高度改善率之间差异无统计学意义 (P>0.05)。组间比较,试验组手术操作时间低于对照组 (P<0.05),但椎体前缘和中部高度、Cobb’s 角度、VAS 评分的恢复改善差异无统计学意义 (P>0.05)。共有 9 例发生骨水泥渗漏 (试验组 5 例,对照组 4 例),渗漏率差异无统计学意义 (P>0.05)。结论改良一侧 PKP 联合对侧 PVP 与双侧 PKP 术式均能获得良好临床疗效。同时两种术式对疼痛改善程度、伤椎的复位效果以及骨水泥渗漏率方面差异无统计学意义,但改良一侧 PKP 联合对侧 PVP 在手术操作时间上明显优于双侧 PKP 术式。     

联合检测血清CEA、CA199、CA125对胃癌早期诊断的意义

目的 探讨血清CEA、CA199、CA125联合检测在胃癌早期诊断中的价值及临床意义.方法 采用微粒子捕捉酶免法(MEIA)分别检测52例正常对照组、82例良性胃病、76例胃癌患者空腹血清CEA、CA199、 CA125的含量.结果 胃癌患者血清CEA、CA199、CA125的阳性检测率明显高于良性胃病及正常对照组,有统计学意义(P<0.01).三者联合检测敏感性、准确性均显著提高.结论 血清CEA、CA199、CA125联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性及准确性,对胃癌的早期诊断有重要价值.     

改良套扎法处理腹股沟直疝假性疝囊的临床应用研究

目的:探讨腹腔镜腹股沟直疝修补术中应用改良套扎法处理假性疝囊的临床疗效。方法:选择2019年1月至2022年4月收治的82例腹股沟直疝患者的临床资料，依据随机数字表法随机分为改良套扎组(n=39)与缝合组(n=43)。对比分析两组假性疝囊处理时间、手术时间、疼痛评分、住院时间、住院费用、术后并发症发生率(血清肿、补片感染)、复发率。结果:两组均顺利完成手术。两组患者年龄、疝环直径、住院费用、住院时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),改良套扎组假性疝囊处理时间、手术时间短于缝合组，疼痛评分低于缝合组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3～24个月，两组均无补片感染及复发。结论:腹腔镜腹股沟直疝修补术中采用改良套扎法可有效处理直疝假性疝囊，是简单、安全、经济、有效的固定方法。     

颅内动脉瘤的介入栓塞治疗

目的：探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗的临床效果。材料与方法：采用双C形臂、双向数字减影血管造影机获得患者脑血管的立体动态图像，显示颅内动脉瘤的全貌，用国产钨丝微螺旋圈将颅内动脉瘤栓塞。结果：本组14例中，10例栓塞后造影见动脉瘤未充盈，载瘤动脉通畅。1例微导管未到位，另3例未做栓塞，其中1例为虹吸弯段夹层动脉瘤，不 宜做栓塞治疗，1例为基底动脉近段巨大动脉瘤，明显涡流及附壁血栓，栓塞难度及危险性较大，未行栓塞术，另1例为右侧大脑中动脉的中央动脉支动脉瘤，微导管进入该动脉时，出现一侧肢体一过性偏瘫，未做栓塞治疗。结论：用特制的微金属圈栓塞颅内动脉瘤，安全可靠，成功率较高。介入方法治疗颅内动脉瘤可取得较满意的临床治疗效果，是目前治疗动脉瘤的最佳手段。     

索利那新防治前列腺切除术后不稳定膀胱

目的探讨良性前列腺增生（BPH）患者行开放性前列腺切除术后不稳定膀胱（USB）的有效防治方法。方法选择拟在硬膜外麻醉下行开放性前列腺切除术患者40例,随机分为试验组和对照组,每组各20例。试验组于手术当日起口服索利那新,5mg/次,口服1～2周。对照组不应用任何药物。结果试验组术后发生USB2例（10.0%）;对照组发生9例（45.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论索利那新对于预防和治疗开放性前列腺切除术后不稳定膀胱有较满意的治疗效果。