凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用

目的观察凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用效果。方法选择200例俯卧位手术患者,按入院顺序分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用传统的棉垫纱布垫于患者压疮易发部位;观察组采用凝胶减压垫垫于患者压疮易发部位。比较两组患者的不舒适感和压疮发生情况。结果观察组没有1例发生压疮,对照组发生压疮8例,观察组压疮发生率及不舒适感低于对照组(均P<0.05)。结论凝胶减压垫能有效预防俯卧位患者在手术过程中压疮的发生。     

俯卧位手术接触面顶点减压的研究

目的探讨俯卧位行脊柱手术接触面顶点减压的研究。方法为84例患者行脊柱手术,患者取俯卧位,采用PVP（Periphery Vein Pressure）方法测量,指导手术体位摆放。结果本组有2例发生皮肤压红,经处理后症状消失。手术顺利完成。结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,保证手术接触面顶点有效减压是预防皮肤压疮的保证。     

互动平台在膝关节置换手术护理培训中的应用

目的探讨基于优慕网(UMU)互动平台下的混合式教学在膝关节置换手术(TKA)护理培训中的应用价值。 方法选取广州医科大学附属第一医院参加TKA护理培训计划的手术室护士，根据培训批次，将2020年11月至12月参加培训的护士30人作为对照组，采用传统培训模式；将2021年5月至6月参加培训的护士30人作为观察组，采用基于UMU互动平台下的混合式教学模式。完成培训1周后，进行理论与操作考核；两组培训成员的6个月单独配合率比较采用卡方检验；两组理论成绩、操作成绩、与同一组医生进行TKA的平均手术用时比较采用t检验；两组手术的配合能力满意度采用非参数检验。 结果观察组的理论考核分数、操作考核分数均显著高于对照组(t＝3.870、5.142，均为P<0.05)。培训结束后6个月内，观察组单人器械护士的单独配合率为84.9%，显著高于对照组的46.9%(χ²＝16.516, P<0.05)。观察组的手术配合能力满意度明显优于对照组(Z＝5.138, P<0.05)。观察组的平均手术时间为(152±10)min，显著短于对照组的(160±11)min(t＝3.542, P<0.05)。 结论将基于UMU互动平台下的混合式教学应用于TKA护理培训中效果较优，值得进一步推广。     

胃肠道恶性肿瘤植入氟尿嘧啶缓释剂的手术配合

外科手术为治疗恶性肿瘤的重要手段之一,有着不可代替的作用,但不管姑息手术还是根治性手术,术后残留病灶是影响治疗效果的主要原因[1]。实践证明化疗是治疗肿瘤的有效方法,传统采用的周围静脉和口服化疗,由于达到肿瘤部位药物浓度低、作用时间短,很难达到良好的效果,而缓释氟尿嘧啶（5-Fu）采用骨架与膜层结构控制活性物质在体内释放,对胃肠道恶性肿瘤区域性化疗有较好的疗效。     

改良截石位对中老年人术后并发症的影响

目的 探讨改良截石位时中老年人术后并发症的影响.对传统截石位和改良截石位进行比较.方法 选取2005年9月至2006年9月在我院住院且没有神经和心血管系统疾病,年龄41～72岁的患者108例作为对照组,采用传统截石位摆放.选取2006年10月至2007年10月在我院住院且没有神经系统和心血管系统疾病,年龄40～74岁的患者110例作为实验组,采用改良截石位的摆放,对比两种方法对术后并发症的影响.结果 对照组下肢麻木,肿胀等不良反应明显高于实验组,对照组压疮的发生率高于实验组;对照组有一例发生股骨颈骨折.结论 改良截石位的摆放方法有利于预防中老年人术后并发症的发生.     

胃癌手术运用淋巴示踪技术的手术配合

目的探讨术中进行局部注射微粒子活性炭对淋巴结标识,指导区域淋巴结清扫的手术配合。方法根据患者情况局部注射纳米炭混悬注射液0.5～1毫升,进行区域淋巴结的标识 根据淋巴结的着色情况,进行D2或D3根治术,护理紧密配合手术各步骤。结果30例进展期远端胃癌的患者手术均顺利完成,共清扫出淋巴结1657个,平均每例55.23±7.34个,与无用示踪技术组比较,差异有统计学意义,P〈0.01。结论完善的术前准备,术中娴熟紧密的医护配合是淋巴示踪技术用于胃癌根治术成功的关键。     

麦默通乳腺微创手术并发症的防治护理

目的探讨麦默通(Mommotome)乳腺微创手术并发症的防治护理。方法护士配合医生在超声引导下麦默通装置对53例病人行乳腺微创手术,在围术期对手术并发症的防治进行相应护理措施。结果53例病人共切除66枚肿块,术中出血例;术后出现局部轻度淤血2例,出现少量血肿1例。结论麦默通乳腺微创手术具有创伤小,恢复快,并发症少,不留疤等优点.并且每一种并发症均可防治。