血清γ-谷氨酰转肽酶与糖代谢水平的相关性研究

目的:探讨中老年人群中不同糖代谢水平者的血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltranspeptidase,GGT)水平差异,并分析其与糖尿病前期[即糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)]及糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病风险间的关系。方法:采用整群抽样的方法,对甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检测;将人群分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组、IGR组及DM组,比较3组人群血清GGT水平的差异,并分析GGT水平与IGR及DM患病风险间的关系。结果:1DM组的GGT水平明显高于NGT及IGR组(P均<0.01)。协方差分析显示,校正性别、年龄、饮酒等多种影响因素后,DM组的GGT水平仍明显高于NGT及IGR组(P均69 u/L组的IGR患病风险是GGT四分位水平最低组的2.296倍(95%CI为1.062~4.967,P<0.05),且其DM患病风险是GGT四分位水平最低组的4.399倍(95%CI为2.020~9.579,P<0.01)。结论:甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁常住居民中,血清GGT水平异常者的IGR患病风险升高,且随着血清GGT水平的升高,DM患病风险亦增加,而GGT异常者的DM患病风险升高明显。结果提示该人群中血清GGT水平异常与糖代谢异常患病风险升高显著相关。     

基线血清25-羟维生素D3水平与代谢综合征发病风险的前瞻性队列研究

目的：探讨兰州市中老年人基线血清25-羟维生素D₃[25-hydroxyvitamin D₃,25-(OH)D₃]水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病风险的相关性。方法：于2011年选取兰州市3个社区非MS人群2 754人建立队列研究人群，于2014年进行了平均3.1年的随访，对2次调查资料完整的2 309例对象进行研究。根据25-(OH)D₃四分位数水平将基线人群分为Quartile1(Q1)、Quartile2(Q2)、Quartile3(Q3)、Quartile4(Q4)组。比较不同25-(OH)D₃水平MS的发病情况，分析25-(OH)D₃与MS之间的相关性。结果：随着基线血清25-(OH)D₃水平升高，MS患病率降低(P<0.05)；基线血清25-(OH)D₃水平与腰围(waist circumference,WC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血...     

外源性Apelin-13对大鼠阿霉素心力衰竭模型的影响与一氧化氮途径的关系

目的研究Apelin 13对大鼠阿霉素心力衰竭的影响与NO途径的关系。方法 SD大鼠70只,随机取10只作为对照组,其余60只采用阿霉素8次隔日腹腔注射法制备大鼠心力衰竭模型。17～20 d将造模成功的55只大鼠随机分为模型组21只,Apelin-13组16只,Apelin-13十一氧化氮合酶抑制剂组(联合组)18只;Apelin-13组给予Apelin 13,联合组预先给予LNAME.然后给予Apelin-13,2组对应的药物连续尾静脉注射1周,对照组给予同等剂量的生理盐水。1周后,左心室插管法测心功能,ELISA法测血浆B型钠尿肽(BNP)、NO浓度;HE染色法观察心脏、肺脏、肝脏的病理学变化,VG染色法观察胶原纤维变化,并计算胶原容积分数(CVF)。结果模型组死亡11只,Apelin-1 3组死亡6只,联合组死亡8只,死亡率分别为52.38%、37.50%、44.44%。与对照组比较,其余3组左心室压力最大上升和下降速率均下降,模型组下降最明显,治疗组下降不明显(P<0.05);与对照组比较,其余3组BNP、NO、CVF均升高,模型组升高最明显,治疗组升高不明显(P<0.05)。结论 Apelin-13对阿霉素心力衰竭有一定的治疗作用,一氧化氮合酶抑制剂部分抵消Apelin-13的治疗作用,可能通过NO途径发挥作用。     

兰州市城关区糖尿病前期人群患病特点及相关因素分析

目的:探讨兰州市城关区社区糖尿病前期居民患病特点及相关影响因素。方法:于2019年12月到2020年12月选取甘肃省兰州市城关区6个社区内居住5年及以上的成年汉族居民进行横断面研究。收集研究对象身高、体重,并计算体重指数（BMI）,收集其年龄、腰围、颈围、收缩压、红细胞、白细胞、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、甘油...     

抑郁症状与肾功能快速下降及慢性肾脏病的发生无相关性

目的 探讨肾功能正常的中老年人群基线抑郁症状与肾功能快速下降以及进展为慢性肾脏病风险的相关性。方法 选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40～75岁e GFR≥60 mL·min^-1·1.73 m^-2且无蛋白尿的居民并于2014年开始随访,对2次调查资料完整并且符合要求的4961例参与者进行研究。根据PHQ-9问卷得分将基线人群分为2组：无抑郁症状和有抑郁症状组。使用Cox回归比较两种抑郁状态下各组的肾功能快速下降以及慢性肾脏病(CKD)发病情况及其相关性。结果(1)PHQ-9得分与基线血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(ALB)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)以及肾小球滤过率(eGFR)无关;(2)在平均随访3.4±0.6年后,有33.9%基线时有抑郁症状的参与者出现肾功能快速下降,有3.6%进展为CKD;(3)平均随访3.4±0.6年后发现,肾功能快速下降及进展为CKD的发病风险与有无抑郁症无关(P>0.05),即使对抑郁症进行不同分类,也未观察到明显的相关性(均P>0.05)。结论 抑郁症状的有无与普通人肾功能...     

ＲＡＡＳ 抑制剂与骨代谢的相关性研究进展

随着全球人口老龄化，骨质疏松症发病率逐渐增加，造成严重公共卫生负担。肾素?血管紧张素?醛固酮系统（ＲＡＡＳ）是 血压、体液和电解质稳态的关键调节系统，在高血压致病过程中极为重要，机制已较为明确。近年来多项研究表明，局部骨组 织ＲＡＡＳ 在骨代谢中起关键作用，并独立于全身ＲＡＡＳ，其激活会导致骨质疏松，抑制ＲＡＡＳ 活性的药物似乎对骨组织有益。 然而，ＲＡＡＳ 抑制剂对高血压患者骨代谢的影响目前尚有争议，引起临床医生广泛关注。本文针对ＲＡＡＳ 抑制剂与骨代谢的 相关性进行全面综述，以期能为今后开展相关试验提供参考。