伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生的临床病理分析

目的：探讨伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生的临床病理学特征。方法：对我科1950-1999年期间所诊治的伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生的7名患者的病理标本重新切片,进行病理学上的分析。结果：伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生在病理学上有其特征,形态学上的改变主要表现在以下3个方面：①真皮内大量毛细血管增生;②血管内皮细胞增生肿大,似“墓碑”状突入血管腔;③病变处有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞混合浸润。结论：伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生是一种良性局限性血管增生,其病因及发病机制尚不清楚。熟悉这一疾病的组织学改变对避免误诊为其他类拟疾病有重要意义。     

中西药合用治疗老年带状疱疹疼痛39例

带状疱疹属中医“蛇疽”、“缠腰火丹”等范畴 ,其特点为簇集水疱 ,以一侧带状分布伴有明显神经痛 ,老年患者常疼痛剧烈 ,出现烦躁不安、精神不振、不能睡眠等 ,且皮疹消退后易出现后遗神经痛。我们除常规治疗外 ,采用活血止痛酊加芦荟外敷止痛 ,收到很好效果 ,现报道如下。1　一般资料　共 74例 ,均为住院病人 ,诊断均符合《临床皮肤病学》诊断标准 [1]。其中男 2 9例 ,女 45例 ;年龄 60～78岁 ,平均 69岁 ;病程 1～ 7天 ;表现为急性发作 ,疱疹无破溃 ,表皮无糜烂剥脱 ;病位在胸背部 41例 ,腰腹部 2 3例 ,颜面 6例 ,臀部 4例。 74例随机分…     

恩施地区2009～2013年脊柱结核病人临床流行病学分析

结核在20世纪上半世纪是较贫穷人群的常见多发病,由于医疗卫生状况的好转,其发病率曾大幅度下降。但近年来随着结核分枝杆菌耐药性增强以及免疫性疾病的增长,结核病又死灰复燃,其感染者在全球逐年回升,全球结核病疫情依然严重。在结核病人中,骨关节结核约占3%～5%,所有骨关节结核病例中脊柱结核约占50%～75%,而脊柱结核病变多发生在腰椎,随后依次为胸椎、颈椎和骶椎_[1]。脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,又是造成截瘫及椎体畸形的原因之一,对患者的生活质量影响极大_[2]。为了掌握恩施地区脊柱结核病的流行特征,为今后制定更有效的防治措施提供科学依据,我们对恩施州各县市二级及以上医院2009～2013年接诊的脊柱结核病病例进行流行病学及诊疗情况分析。     

多种激光联合治疗睑分裂痣的疗效观察

目的:观察多种激光联合治疗睑分裂痣的临床疗效与安全性,以为提高睑分裂痣治愈率提高可行性方案。方法:对20例睑分裂痣患者进行超脉冲CO2、调Q755nm激光和810nm半导体激光联合治疗。先采用超脉冲CO2激光治疗仪对皮损进行轻微的剥脱性治疗,治疗达一定深度后再用调Q755nm激光治疗,如果分裂痣表面有毛发,待皮损颜色恢复正常或明显减退后用810nm半导体激光进行脱毛治疗。每次间隔时间3~6月。治疗结束后6个月进行随访,以统计治疗效果,同时记录不良反应。结果:所有患者经过1~3次联合治疗后,痊愈11例(55%),显效8例(40%),好转1例(5%),总有效率100%。2例出现浅表瘢痕,1例出现轻度色素脱失。结论:采用超脉冲CO2激光、调Q755nm激光和810nm半导体脱毛激光联合治疗睑分裂痣,操作简单,疗效显著,安全性高,值得临床上推广。     

嗜酸性蜂窝织炎

报告1例嗜酸性蜂窝织炎.患者女,42岁.躯干出现水肿性红斑、结节伴瘙痒1月余.皮肤科检查:右侧腹部、臀部可见大片水肿性红斑、结节,界限较清,皮损形态不规则,触之有浸润感,触之较韧,无明显鳞屑.右侧腹部皮损组织病理检查示:真皮中下层大量嗜酸性粒细胞浸润,形成火焰现象,诊断:嗜酸性蜂窝织炎.     

HXN经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效研究

目的 研究脊柱矫形固定器(HXN型)经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法 采取前瞻性研究，选择2018年2月至2020年12月治疗的胸腰段脊柱骨折患者120例，其中男性66例，女性54例；年龄25～59岁，平均年龄45.12岁；身体质量指数18～30 kg/m²，平均身体质量指数24.42 kg/m²；骨折原因，车祸伤45例，摔伤55例，暴力伤20例；骨折位置T₁₁14例，T₁₂39例，L₁59例，L₂8例。将患者随机分为对照组(n=62)和观察组(n=58)，观察组患者采取HXN经皮椎弓根钉内固定治疗，对照组患者采取开放固定术治疗。分别对两组手术指标、影像学指标、疼痛情况进行比较。结果 观察组术中出血量、住院时间、切口长度显著低于对照组[(199.78±22.56) mL vs (236.18±22.17) mL,(10.83±1.93) d vs (12.73±1.23) d,(101.52±2.82) mm vs (126....     

红蓝光治疗痤疮临床疗效观察

目的:探讨红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法:将113例轻、中度痤疮患者分为两组,实验组采用本院自制的克林霉素醇溶液联合红蓝光照射治疗,对照组仅外用本院自制的克林霉素醇溶液治疗。采用痤疮综合分级系统(GAGS)评价治疗前、后疗效。结果:实验组和对照组有效率分别为82.8%和43.6%,两组的治疗有效率存在显著性差异(P<0.01)。GAGS综合分值均较治疗前明显下降(P<0.01),但实验组下降更显著。结论:红蓝光治疗面部轻、中度痤疮安全有效。     

莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎86例疗效分析

目的 观察莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体和衣原体感染的临床疗效和安全性.方法 将86例非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者分为两组:A组为CT和(或)Uu感染引起的NGU组;B组是莫西沙星治疗耐喹诺酮类药物支原体感染所致NGU组.两组均口服莫西沙星400mg,每日1次,疗程12d,并观察临床疗效及不良反应. 结果 A、B组临床痊愈率和总有效率分别为83%、93%,74%、83%.未发生严重不良反应,不良反应发生率为8.14%.结论 莫西沙星是一种治疗NGU有效、安全、服用方便的抗菌药物.     

皮肤科见习教学中临床思维能力的培养

科学的临床思维方法和习惯是临床医师成长和成功的关键,也是皮肤科见习教学中的重要培养目标。本文结合我科临床见习教学中的实际情况,详细分析了临床思维能力培养的具体措施。     

硬红斑误诊1例报道

患者，女，27岁，已婚。因“双小腿出现紫红色结节2年，伴右小腿胫前溃疡2月”入院。2年前无明显诱因在双小腿胫前成批出现大小不一的鲜红色结节、量杨梅至葡萄的大小，压之不褪色，无畏寒、发热、乏力、盗汗、关节疼痛。曾多次在外院诊断为“结节性红斑”，并予以相应治疗(具体不详)，病情不能控制，结节不断增多，并逐渐变为紫红色、晴褐色、部位由小腿伸侧蔓延至屈侧，不伴疼痛及压痛，无畏寒、发热、乏力、盗汗、腹痛、腹泻~。入院前2月，不慎被自行车将右小腿胫前下段撞伤，形成一五分硬币大小的溃疡面、周围皮肤红肿，皮温升高，创面有脓性分泌物渗出，并感轻庞瘙痒，搔抓后又形成四个大小不一的溃疡面。自行在药店购买“头孢氨苄胶囊”口服，外用“百多邦”软膏，病情不能控制，来我院求治。