肿瘤坏死因子α与性激素结合球蛋白在孕早期糖尿病中的表达及其临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕早期肿瘤坏死因子α(TNF-α)、性激素结合球蛋白(SHBG)与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局进行研究。方法选择395例孕15周前妇女留取空腹静脉血和血浆,随访至24²8周进行75 g口服葡萄糖耐量试验。测定孕妇孕早期TNF-α、SHBG及HOMA-IR水平。结果 (1)395例孕妇中有65例(16.5%)诊断为GDM。(2)孕早期,GDM孕妇的TNF-α、HOMA-IR均显著高于正常孕妇(P<0.01);而GDM孕妇的SHBG显著低于正常孕妇(P<0.01)。Pearson分析显示,GDM组TNF-α、SHBG均与HOMA-IR呈正相关;正常孕妇的TNF-α、SHBG均与HOMA-IR不相关。(3)GDM妊娠的不良妊娠结局显著高于正常妊娠。(4)单项检测TNF-α的灵敏度为69.2%,特异度为75.5%;单项检测SHBG的灵敏度为70.8%,特异度为40.3%。TNF-α与SHBG联合检测,灵敏度和特异度分别为92.3%、93.0%。结论 TNF-α、SHBG对于早期预测GDM有非常重要的作用。联合TNF-α和SHBG检测可提高诊断GDM的灵敏度和特异度。     

分析孕妇产后出血的原因及其临床急救

目的分析孕妇产后出血的原因及其临床急救的相关措施。方法选取100例产后出血患者进行临床急救及分析研究。结果临床急救极大地促进了产后出血孕妇身体的恢复。结论科学分析孕妇产后出血原因并及时采取有效的临床急救手段能有效控制孕妇产后出血情况并促进产后出血孕妇的病情好转。