速度向量成像技术评价兔颈总动脉应变储备的初步研究

目的应用速度向量成像技术(VVI)评价兔颈总动脉在硝酸甘油(NTG)负荷下的应变储备(SR)状况。方法选择12只兔,分别在快速推注NTG前,用药后即刻、5、15 min声学采集颈总动脉短轴切面动态图像,VVI脱机软件分析颈总动脉短轴切面峰值应变(S),绘制S-时间曲线图。根据公式计算SR:SR=(该节段用药后的S—该节段的基础S)/该节段的基础S,对各节段的SR进行比较分析。结果 (1)用药后各节段的S均高于基础值(P0.05);(2)颈总动脉管短轴切面各节段的SR:前壁的SR较后壁高,差异有统计学意义(P0.05);后外侧壁的SR较其余各节段均低,差异有统计学意义(P0.05);其余各节段的SR两两比较差异没有统计学意义(P0.05)。结论 VVI技术能够评价兔颈总动脉的SR能力。     

声辐射力脉冲成像技术对兔下腔静脉夹闭及再开放后肝弹性的研究

目的 探讨声辐射力脉冲成像(acoustic radiation foroe impulse,ARFI)评价兔下腔静脉重新开放后肝弹性的改变.方法 选择7只日本大白兔经耳缘静脉麻醉后开腹,游离兔下腔静脉,运用ARFI技术分别于下腔静脉夹闭前、夹闭后20 min及再开放后20 min对兔右肝同一位部进行检查,比较兔肝组织在不同状态下的弹性改变.结果 下腔静脉夹闭前及重新开放后20 min兔右肝ARFI测值组织剪切波速度(Vs)均明显高于下腔静脉夹闭后[(1.28±0.13)m/s对(0.91±0.14)m/s,P<0.001;(1.24±0.16)m/s对(0.91±0.14)m/s,P<0.002],下腔静脉重新开放后Vs稍低于下腔静脉夹闭前,但差异尤统计学意义(P>0.05).结论 兔下腔静脉夹闭20 min后再开放对肝弹性影响不大.     

动脉僵硬度定量分析成像技术对冠心病患者颈动脉弹性的评价

目的:应用动脉僵硬度定量分析(quantitative arterial stiffness,QAS)技术检测冠心病患者的颈动脉弹性参数,分析后者与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法:对83例疑似冠心病患者行颈动脉QAS检查,获得颈动脉扩张性系数(distension coefficient,DC)、顺应性系数(compliance coefficient,CC)、僵硬度系数(stiffness index,α、β)、局部脉搏波传播速度(pulse wave velocity,PWV)、颈动脉局部收缩压及舒张压。随后行冠状动脉造影,根据冠状动脉狭窄程度,将患者分为A组、B组、C组。比较组间颈动脉弹性参数及修正Gensini积分的差异,并分析颈动脉弹性参数与修正Gensini积分之间的相关性。结果:3组间DC、CC、α、β、PWV及修正Gensini积分差异均有统计学意义(P0.01);与A组比较,B、C组DC、CC降低,α、β、PWV、修正Gensini积分增高,差异有统计学意义(P0.05);与B组比较,C组CC降低,α、β、PWV、修正Gensini积分升高,差异均有统计学意义(P0.05)。修正Gensini积分与DC呈低度负相关,与CC呈中度负相关,与α、β、PWV呈中度正相关(P0.01)。结论:冠心病患者颈动脉弹性参数与冠状动脉病变程度密切相关。应用QAS技术评价颈动脉弹性可间接反映冠状动脉病变程度。     

向量血流图技术对二尖瓣流场均匀性的研究

目的 探讨二尖瓣流场均匀性的向量血流图(VFM)定量检测方法及二尖瓣狭窄程度与流场均匀性之间的关系.方法 采用VFM技术对正常人和二尖瓣狭窄患者二尖瓣流场均匀性进行对比研究.结果 二尖瓣狭窄患者VFM流场均匀性指标显著高于正常人(P<0.05),且该指标与二尖瓣有效瓣口面积呈明显负相关(胸骨旁左室长轴观r=-0.816,P=0.000;心尖四腔观r=-0.825,P=0.000).结论 VFM技术能客观反映正常人及二尖瓣狭窄患者二尖瓣流场均匀性情况.     

超声评价2型糖尿病患者颈总动脉应变与弹性相关性的研究

目的 本研究旨在探讨应用和应变率成像(Xstrain)以及射频动脉僵硬度分析技术(QAS)评价2型糖尿病患者颈总动脉应变与弹性相关性的临床价值.方法 随机选取2型糖尿病患者52例,全部应用Xstrain和QAS技术对颈总动脉进行检查.获得颈总动脉的最大圆周应变和应变率、顺应性系数(CC)、僵硬度系数(β),并对以上参数进行相关分析.结果 2型糖尿病患者颈总动脉最大圆周应变及应变率均与顺应性系数呈明显正相关,而与僵硬度系数呈明显负相关.结论 2型糖尿病患者颈总动脉应变与弹性存在明显相关,最大圆周应变和应变率可作为反映动脉机械运动特性的新指标.     

超声造影联合应变弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声造影（CEUS）联合应变弹性成像（SE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法 对92例甲状腺结节患者共118个结节的造影灌注模式及SE图像进行动态分析,以病理结果为金标准,对结节良恶性进行对比分析。结果 病理诊断甲状腺良性结节33个、恶性结节85个,CEUS诊断甲状腺良性结节35个、恶性结节83个,诊断准确率为89.83%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.752）;SE诊断甲状腺良性结节43个、恶性结节75个,诊断准确率为61.02%,诊断结果一致性较差（Kappa=0.115）;CEUS联合SE诊断甲状腺良性结节27个,恶性结节91个,诊断准确率为93.22%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.822）。CEUS、SE、CEUS联合SE诊断甲状腺结节良恶性结果与病理诊断结果差异均无统计学意义（P均>0.05）;CEUS与SE诊断甲状腺结节良恶性结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CEUS较SE在甲状腺良恶性结节的诊断有优势,二者联合应用准确率更高。     

血流向量图技术在正常儿童左室血流动力学研究中的应用

目的 使用血流向/量图(vector flow mapping,VFM)技术分析正常儿童左心室的血流动力学特点.方法 采集60例正常儿童心尖左室长轴切面左心室的彩色多普勒动态图像,同时应用脉冲多普勒采集主动脉瓣口及二尖瓣口频谱,用VFM软件进行脱机分析.结果 VFM分析显示,舒张期左室层流南左室流人道指向心尖部,射血期左室层流由心尖部指向左室流出道;左心室主要存在2处涡流,左室前部涡流和二尖瓣后叶下涡流,舒张期这2个涡流的发展是非对称性的,前部涡流大于后部涡流.结论 VFM分析可精确显示心腔内血流动力学变化,VFM技术是一种评价心脏血流动力学特点的新方法.     

2型糖尿病合并高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度与动脉弹性的相关性研究

目的 应用血管内中膜分析技术(QIMT)和动脉僵硬度分析技术(QAS)评价2型糖尿病合并高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度与弹性的相关性.方法 随机选取2型糖尿病合并高脂血症患者56例作为病例组,48例同期健康志愿者为对照组.应用QIMT和QAS技术对颈动脉进行检查,获得颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)、顺应性系数(CC)、扩张性系数(DC)、僵硬度系数(β).病例组再根据IMT分组;IMT＜0.9 mm为病例1组,IMT≥0.9 mm为病例2组.结果 对照组、病例1组、病例2组的β、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(Ch)、糖化血红蛋白(GHb)、颈动脉IMT等指标差异有统计学意义(P＜0.05),对照组＜病例1组＜病例2组.对照组、病例1组、病例2组的DC、CC差异有统计学意义(P＜0.05),对照组＞病例1组＞病例2组.病例组的β与年龄、GHb、LDL和颈动脉IMT呈明显正相关,β与年龄r=0.811,P=0.000;β与GHbr=0.764,P:0.000;β与LDLr=0.732,P=0.000;β与颈动脉IMT r=0.729,P=0.000.结论 QIMT可较准确地测量颈动脉IMT,QIMT与QAS技术联合应用使颈动脉的解剖结构成像与功能成像有机地结合,可成为深入研究颈动脉早期结构和功能改变的有效手段.