纤维支气管镜异物取出术的护理配合

目的总结纤维支气管镜支气管异物取出术的护理配合,探讨最佳的护理方法,提高异物取出的成功率,减轻患者的痛苦。方法支气管异物16例进行回顾性分析,探讨术前准备、术中配合及术后宣教在提高手术成功率中的作用。结果14例异物顺利取出,2例未取出转外科手术。结论适宜的护理措施及良好的护理配合可以提高內镜诊疗的成功率,减轻患者的不良反应,保障患者的安全。     

PICC置管后日常护理实施状况的调查与分析

目的：探讨护理人员对PICC置管后日常护理知识的掌握情况和护理实施情况。方法采用自制问卷调查表对本院120名从事或近半年内从事PICC置管后日常护理护理人员进行调查,主要内容包括护理人员一般资料,对PICC置管后日常护理知识掌握情况及护理实施情况,观察分析结果。结果本组120名护理人员PICC置管后日常护理标准得分平均为(68.65⑨12.65)分,掌握程度最好的前三位依次为贴膜更换时间91.67%(110/120),无菌敷料揭去的方向84.17%(101/120),日常护理的注意事项83.33%(100/120),而掌握程度最差的三位依次为无菌贴膜固定的方式25.00%(30/120),消毒剂的性质31.67%(38/120)及皮肤消毒的范围35.00%(42/120)。 PICC置管后日常护理行为自评标准得分为(60.65⑨11.65)分。观察得分为(49.68⑨8.75)分,自评得分与观察得分比较差异具有统计学意义( P<0.05)。而且,知识得分与行为得分呈明显正相关。本组120名护理人员中仅56.67%护理人员经过PICC专科培训,41.67%护理人员获得PICC护士资质。结论PICC置管后日常护理是降低导管相关性感染的重要措施,应加强护理人员PICC相关知识与技能培训,提高护理人员PICC置后管日常护理理论与实践水平的提高,降低感染发生率,提高护理质量。     

抑郁障碍伴慢性功能性疼痛患者认知特征分析

目的：探讨抑郁障碍伴慢性功能性疼痛患者的认知特征。方法将32名抑郁障碍伴慢性功能性疼痛患者设为研究组,49名非抑郁障碍慢性功能性疼痛患者设为对照组,采用自动思维问卷、功能失调性态度问卷和疼痛应对方式问卷对两组患者的自动思维、功能失调性态度、疼痛应对方式进行测评分析。结果研究组自动思维问卷总均分、功能失调性态度问卷的7个因子分均显著高于对照组（P＜0．01）,认知哲学因子分显著低于对照组（P＜0．01）;疼痛应对方式问卷的灾难化、祈祷因子分均显著高于对照组（P＜0．01）,转移注意力因子分显著低于对照组（P＜0．05）。结论抑郁障碍伴慢性功能性疼痛患者存在显著的负性自动思维和功能失调性态度,对躯体疼痛症状更多地采用消极应对方式。     

225例经外周中心静脉置管导管维护的效果观察

目的经外周中心静脉置管(peripherally-inserted central catheters,PICC)是一种齐全有效的输液方法,其安全留置和成功穿刺同样重要。文中旨在探讨PICC导管维护的方法,提高维护质量。方法对225例PICC置管患者采用"四步法"导管维护评估流程、"五步骤"导管维护的处理流程及个性化健康教育和心理干预。结果 225例患者中除1例因皮肤过敏拔管、3例因中途放弃治疗拔管外,其他未出现因维护不当引起导管移位、导管断裂、穿刺点感染等并发症。结论维护流程口令化可增强导管维护操作性,利于标准流程的临床推广和运用。     

骨髓腔输液在国内的发展及临床应用概述

因骨髓腔不会随周围循环衰竭而萎缩或塌陷,故而被称为“不会坍塌的输液通路”。急救液体和药物可以通过骨髓腔输入血液循环中,快速为危重症患者建立“生命通道”。本文主要介绍骨髓腔输液技术在国内的发展,就骨髓腔输液在心肺复苏、严重创伤急救、战创伤急救等临床应用表现进行综述,并做出了相应的展望。     

1例地震后长时间埋压致急性应激反应患儿出院后的心理干预

对1例地震后长时间埋压致急性应激反应患儿出院后进行持续性心理干预,采用电话咨询法、心理测量法、精神支持疗法、认知-行为疗法和心理运动疗法,调整家属和患儿心态,建立持续信任关系,提高生存质量.经2年多针对性心理干预.患儿身心得到较好康复.认为地震后"心理危机干预"和后续心理康复是一项长期而艰苦的任务,心理护理专业人员应重视出院后的持续性心理干预及远期效果,推进地震后心理康复的全面发展.     

改良式集束化护理策略在160例肿瘤患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术中的实践

目的:探讨集束化护理策略在肿瘤患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术(per iphera l l y inser ted central catheter,PICC)中的管理成效。方法:将160例肿瘤患儿分为对照组与干预组,每组各80例,对照组实施PICC常规护理流程和健康教育;干预组在对照组基础上采取改良式集束化护理干预措施。结果:干预组患儿置管后并发症发生率下降(P<0.05),患儿家属焦虑情况明显改善,对疾病相关知识掌握程度和护理工作满意度均提高。结论:对肿瘤患儿PICC实施集束化策略,对降低其置管后并发症的发生和早日康复有促进作用。     

清洁中段尿留取方法改进及其临床应用效果评价

目的改进清洁中段尿的留取方法,提高临床检验准确性。方法将我院门诊内科治疗室从2010年1月至2012年1月466例留取清洁中段尿的患者,随机分为对照组( n=233)和改良组( n=233);对照组按照传统方法留取清洁中段尿;改良组在清洁中段尿留取方法改良前按照传统方法留取清洁中段尿,在清洁中段尿留取方法改良后应用自制长柄套及镂空式坐椅等辅助用具留取清洁中段尿;统计对照组及改良组清洁中段尿标本污染例数,比较2组的污染率。结果按照传统方法留取清洁中段尿,对比对照组和改良组清洁中段尿的污染率,对照组和改良组之间差异无统计学意义,P>0.05;清洁中段尿留取方法改良后,对比对照组和改良组清洁中段尿的污染率,对照组和改良组之间差异有统计学意义,P<0.05;改进清洁中段尿的留取方法后,改良组清洁中段尿的污染率明显低于对照组。结论改进清洁中段尿留取方法后,可以明显降低清洁中段尿的污染率。