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1.
目的比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂(CCB)和β-受体阻滞剂等抗高血压药对糖尿病肾病及高血压透析患者的血糖和代谢的影响。方法糖尿病肾病血液透析患者分别经福辛普利(Fosinopril)、维拉帕米(Verapamil)和普萘洛尔(Propranol01)治疗5个月后记录透析前后心率和血压改变,检测透析前空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、果糖胺、胰岛素、胆固醇和甘油三脂等。结果Fosinopril、Verapamil对血糖及物质代谢无不良影响,Propranolol可引起血糖、果糖胺、HbA1c和甘油三脂升高及透析过程中低血压和心率减慢。结论Fosinopril、Verapamil和Propranolol均为控制糖尿病肾病透析患者轻、中度高血压的较可靠药物,且Fosinopril和Verapamil对糖尿病患者血糖和物质代谢无不良影响。 相似文献
3.
随着医疗环境的改善,血液透析患者人数逐年增加,透析技术也日益进步,大大延长患者寿命,其中患者面临的选择就是如何维持血液透析的可持续操作,该问题涉及到血管通路的建立,而动静脉内瘘建立便成了众多患者的选择.对于尿毒症需要建立血管通路的患者,涉及到血管内皮、管腔的影响;脂质的异常,甚至正常范围的情况下,是否有必要积极控制血脂,使动静脉内瘘的使用时间延长、堵塞的机会明显降低?笔者基于此作一综述. 相似文献
4.
1病历资料患者男,57岁。患者2003年4月起颜面部及双下肢水肿,伴尿量减少,在外院诊断为"慢性肾脏病5期,肾小动脉硬化,高血压病3级极高危",予行规律血液透析治疗。6个月前出现左下肢疼痛,1个 相似文献
5.
6.
目的:探讨血清骨唾液酸蛋白(BSP)与维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化的关系。方法:选取2016年5月至2017年2月于本院血液净化中心规律透析患者75例。检测患者血清BSP,并进行腹部侧位X平片拍摄,根据kauppila半定量积分方法进行腹主动脉钙化评分(AACs),参考CORD分段方法,根据AAC得分将患者分为无或轻度钙化组(AACs≤4)、中度钙化组(5≤AACs≤15)和重度钙化组(AACs≥16)。Logistic回归分析MHD患者AAC的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析BSP对血管钙化的诊断价值。结果:75例MHD患者中发生腹主动脉钙化者56例(74.67%),AACs中位数为4(0,24)分,血清BSP中位数为20.12(18.63,24.21)ng/ml。中度钙化组、重度钙化组BSP水平均高于无或轻度钙化组[22.43(19.58,6.84)ng/ml、21.99(19.87,26.18)ng/ml vs 19.16(17.3,23.3)ng/ml,P0.05]。Logistic回归分析发现BSP是AAC的独立危险因素(OR=1.175,95%CI 1.004~1.375,P0.05)。ROC曲线分析发现,BSP诊断AAC的曲线下面积为0.718(95%CI为0.604~0.833,P=0.001),BSP诊断AAC的临界值为21.51 ng/ml,灵敏度为0.711,特异度为0.595。结论:血清BSP水平和MHD患者AAC的严重程度相关,高水平的BSP是AAC的独立危险因素。BSP对MHD患者腹主动脉钙化具有潜在诊断价值。 相似文献
7.
8.
患者男性,68岁。有慢性肾小球肾炎、尿毒症期病史17年,维持血液透析3次/周,透析液含钙离子(Ca2+)1.5mmol/L。长期自服活性VitD3(罗钙全)2片/日,碳酸钙-维生素D3(迪巧)1片/日。化验血清Ca2+2.75mmol/L,无机磷(P)2.63mmol/L,钙磷乘积(Ca×P)89.7mg2/dl2,甲状旁腺素(PTH) 相似文献
9.
10.
患者,女,18岁,因“头面部红斑2年,水肿10余天”于2005年8月25日入我院。患者2年前因头面部结节性红斑于当地医院诊断为“系统性红斑狼疮”,一直服用泼尼松(商品名:强的松)5mg/次,3次/d,及中药治疗,病情控制尚可。10余天前因自行停药后面部红斑复发,并出现双下肢对称性凹陷性水肿,严重时蔓延至腹部,伴有活动后气促入我院。入院检查示血白蛋白14.49g/L,胆固醇9.64mmol/L,甘油三酯7.22mmol/L,高密度脂蛋白-胆固醇2.05mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇6.15mmol/L,24小时尿蛋白定量3.51g,风湿全套(-),肾活检:膜性肾病。 相似文献