人卵巢癌组织中MAP3K3 mRNA的表达及预后分析

目的探讨有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3(mitogen-activated protein kinase kinase kinase 3,MAP3K3)的mRNA表达与卵巢癌临床病理特征及预后的相关性。方法采用qRT-PCR法检测MAP3K3 mRNA在卵巢癌和输卵管组织中的表达,并分析其差异表达与临床病理特征的关系,评价MAP3K3 mRNA表达在卵巢癌患者预后中的价值。结果 MAP3K3 mRNA在卵巢癌组织中的表达显著高于输卵管组织(P0.05),其高表达与卵巢癌FIGO分期及发病模式分型相关(P0.05);KaplanMeier生存分析显示,MAP3K3 mRNA高表达患者的无瘤生存时间和总体生存时间均显著短于低表达患者(中位生存时间:34个月vs 52.2个月,P0.05;38.6个月vs 52.5个月,P0.05);单因素分析显示,MAP3K3 mRNA高表达与卵巢癌患者预后差相关(HR=4.198,95%CI:1.711~10.302,P0.05)。结论 MAP3K3 mRNA在卵巢癌组织中高表达,其高表达与卵巢癌FIGO分期、发病模式及预后差呈正相关,可能参与了卵巢癌的恶性转化。     

股骨颈动力交叉钉系统与空心螺钉治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析

目的 系统评价股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心螺钉(CS)治疗成人股骨颈骨折在围术期及恢复期的疗效。方法 检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane数据库,收集有关2种内固定方案疗效比较的相关文献。采用Review Manager 5.3软件对最终纳入研究的文献进行Meta分析。结果 本研究共纳入24篇回顾性队列研究,共1 661例,其中FNS组(FNS治疗)为783例,CS组(CS治疗)为878例。FNS组的术中透视次数(MD=-9.69, 95%CI:-11.27～-8.11,P<0.01)、完全负重时间(MD=-1.69, 95%CI:-2.88～-0.50,P<0.01)、骨折愈合时间(MD=-1.15, 95%CI:-1.57～-0.73,P<0.01)、末次随访Harris评分(MD=-1.5, 95%CI:2.30～4.59,P<0.01)及股骨头坏死率(OR=0.48, 95%CI:0.26～0.91,P=0.02)优均于CS组;但FNS组术中出血量(MD=17.72, 95%CI:9.88～25.55,P&l...     

腹腔镜下经胆囊管胆道探查与腹腔镜下胆总管切开胆道探查治疗胆总管结石的Meta分析

目的:比较腹腔镜下经胆囊管胆道探查术(LTCBDE)与传统腹腔镜下胆总管切开胆道探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效和安全性。方法:检索多个国内外数据库,收集2009—2019年公开发表的相关文献,按预先制定的标准筛选文献后,用Stata12.0 SE进行Meta分析。结果:共纳入21项研究,共3 804例患者,其中LTCBDE组1 939例,LCBDE组1 865例。Meta分析结果显示,LTCBDE组结石清除率明显高于LCBDE组(OR=1.51,95%CI=1.02～2.25,P=0.038),围手术期指标包括术中出血量(MD=-54.16,95%CI=-101.07～-7.26)、手术时间(MD=-27.27,95%CI=-35.20～-19.33)、术后带管时间(MD=-1.97,95%CI=-2.32～-1.63)、住院时间(MD=-3.04,95%CI=-3.58～-2.51)、住院费用(MD=-3 554.99,95%CI=-4 209.66～-2 900.32),LTCBDE组均较LCBDE组有明显优势(均P0.05);LTCBDE组术后胆汁漏(OR=0.28,95%CI=0.19～0.40)、胆管炎(OR=0.33,95%CI=0.14～0.80)、胆道狭窄(OR=0.32,95%CI=0.11～0.91)及总体并发症(OR=0.33,95%CI=0.25～0.43)的发生率均明显低于LCBDE组(均P0.05);在术后胰腺炎(OR=0.56,95%CI=0.24～1.32)及胆道损伤及出血(OR=0.64,95%CI=0.24～1.71)方面,两组有统计学差异(均P0.05)。结论:采用LTCBDE治疗胆总管结石较LCBDE更为安全有效,推荐临床上使用。     

白藜芦醇胶束的制备及初步质量评价

摘要：目的:制备白藜芦醇聚合物胶束（RES-M）并对其进行初步的质量评价。方法:采用薄膜分散法,以普朗尼克F127（pluronic F127）作为载体材料,制备RES-M;以包封率和载药量为指标,通过单因素考察对RES-M的处方及工艺进行优化,并对最优处方制剂进行质量评价。结果:最优处方为pluronic F127与RES投料量比例为8∶1,旋蒸温度为45℃,旋蒸时间为25 min,水化介质为超纯水,水化体积为10 ml。最优处方的RES-M粒径为21.79 nm,多分散系数（PDI）为0.049,Zeta电位为-6.26 mV,包封率为（99.96±0.57）%,载药量为（10.67±0.37）%;RES-M的抗氧化能力与RES本身相当。结论:本试验成功制备RES-M,制备工艺简单,包封率与载药量均较高,为白藜芦醇制剂的研发提供了一定的理论基础。     

呼吸内科感染的相关因素及预防措施探析

回顾性调查2009年2月-2013年2月我院900例呼吸内科患者的临床资料,分析感染相关因素,探析有效预防措施。结果呼吸内科900例患者中50例（5.56%）发生医院感染;其中29例（58.0%）发生肺部感染,其次为消化道、泌尿道和血液感染。与非感染组比较,感染组患者年龄大、住院时间长、合并基础疾病多、抑酸剂和激素应用时间长、侵入性操作多、不同季节、抗菌药物应用比例高是发生感染的危险因素（P〈0.05）。呼吸内科发生医院感染率较高,严格执行无菌操作规程,保持病房环境及空气的清洁,日常诊疗设备严格消毒灭菌,医疗废物分类处理是呼吸内科预防医院感染的重要措施。     

过伸型胫骨平台骨折分型及治疗研究进展

过伸型胫骨平台骨折是膝关节过伸位遭受暴力导致的特殊类型骨折。该类型骨折导致平台前侧压缩、后侧牵张,造成膝关节前后侧均受损。治疗上应重视关节面、下肢力线和后倾角的恢复。必要的软组织修复可减少并发症,改善预后。目前过伸型胫骨平台骨折治疗尚无统一模式,需要根据骨折分型及软组织损伤情况来进一步确定治疗方案。     

美托洛尔联合硝苯地平对76例高血压患者的治疗体会

目的 探讨美托洛尔联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 76例原发性高血压患者,根据不同治疗方式分为对照组38例（口服硝苯地平缓释片）和试验组38例（美托洛尔＋硝苯地平联合治疗）,治疗3个月后比较2组疗效.结果 试验组治疗总有效率为92.1%明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者血压下降幅度较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组药物不良反应发生率为7.9%低于对照组的28.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压具有安全性高、降压效果显著,值得临床推广应用.     

内镜下尼龙绳结扎术在预防胃肠道宽基及粗蒂息肉电凝切术并发症的作用及意义

【目的】探讨内镜下尼龙绳结扎术在预防胃肠道宽基及粗蒂息肉电凝切术并发症的作用及意义。【方法】74例患者随机分为两组,观察组38例采用先内镜下尼龙绳结扎胃肠道宽基底及粗蒂息肉,后行息肉电凝切术;对照组36例单纯内镜下息肉电凝切术。观察并比较两组术中出血、穿孔情况及术后14 d内消化道出血、息肉残留等并发症情况。【结果】观察组14 d内出现并发症2例（出血1例,息肉残留1例）;对照组出现并发症10例（出血6例,穿孔2例,息肉残留2例）,两组比较有显著性差异（ P ＜0．05）。【结论】内镜下尼龙绳结扎术在可有效预防胃肠道宽基及粗蒂息肉电切术后并发症的发生,具有疗效肯定、安全等优点。     

基于非标记定量蛋白质组学技术研究茯苓三萜对小鼠腹水瘤抑瘤作用机制

目的 通过茯苓三萜对小鼠腹水瘤抑瘤的药效学研究,以及利用HPLC-LTQ-Orbitrap法对茯苓三萜部位进行化学成分进行检测和鉴定,在此二者的基础上运用非标记定蛋白质组学技术,挖掘茯苓三萜对小鼠腹水瘤抑瘤潜在的作用机制。方法 采用溶剂法提取茯苓三萜部位,利用HPLC-LTQ-Orbitrap液质联用仪对茯苓三萜部位进行各主要成分检测和鉴定;将小鼠随机分为模型组（model group）、茯苓三萜组（terpene group）、阳性对照组（香菇多糖组）,连续给药21天后,建立H22腹水瘤小鼠模型,继续给药1周后,观察各用药组对H22腹水瘤小鼠的腹水量、脾脏指数、胸腺指数、肝脏指数、血清中TNF-Alpha、IL-2的含量的影响;然后提取小鼠腹水中H22细胞,应用非标记（lable-free）定量蛋白质组学技术检测模型组小鼠和茯苓三萜组小鼠中H22细胞蛋白质谱,筛选出差异表达蛋白质（Differentially expressed proteins,DEPs）;利用GO、KEGG等分析对差异蛋白进行生物信息学分析;采用RT-qPCR对差异蛋白编码基因在mRNA水平进行定量验证。结果 小...