室间隔缺损合并右室流出道狭窄1例

20 0 0年 4月 ,我们手术治疗室间隔缺损 (ventricularseptal defect,VSD)合并右室流出道狭窄 1例 ,报告如下。1　病历简介男 7岁 ,主因自幼易患感冒 ,发现心脏杂音 5年入院。查体 :一般情况可 ,活动后无发绀 ,无蹲踞症。于胸骨左缘 3、4肋间闻及收缩期杂音 , / 6级。心电图提示右室肥厚、右束支传导阻滞。X线胸片示 :肺血轻度增多。多普勒彩超示 :室间隔回声中断约为 2 .0 cm。 2 0 0 0年 4月在全麻、体外循环下经右腋下小切口 [1 ] 行心内直视术。心外探查 :右室表现面可触及收缩期震颤。经右房切口心内探查 ,见膜部型缺损约 2 .0 cm。行…     

右腋下小切口心内直视术20例报告

自1999-03／2000-08我院共开展经右腋下小切口心内直视手术20例，现报告如下。     

心脏瓣膜置换术后人工主动脉瓣血栓形成误诊为冠心病一例

目的 探讨心脏瓣膜置换术后血栓形成的误诊原因及防范措施.方法 回顾分析1例心脏瓣膜置换术后血栓形成误诊为冠心病的临床资料.本例因无明显诱因出现胸骨后疼痛1个月,晕厥2次入院.5年前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全及主动脉瓣关闭不全行二尖瓣及主动脉瓣置换术.入院后据既往史,结合临床表现及发作时心电图特点考虑冠心病.住院期间再发胸痛、黑蒙、晕厥1次,急诊行冠状动脉造影检查排除冠状动脉疾病,复查超声心动图于人工主动脉瓣膜见串珠样密度增高影,行手术治疗,术中见人工主动脉瓣膜被血栓包裹,开口缝隙多被血栓堵塞,再次行主动脉瓣置换术.结果 患者术毕病理确诊为人工瓣膜血栓形成,术后病情平稳出院.结论 心脏瓣膜置换术后血栓形成患者多具冠心病易患因素,临床易误诊,预防血栓形成可降低其误诊率.