开展临床药学工作的体会

临床药学是医疗工作的重要组成部分。医药结合提高了合理用药水平,减少了药物的毒副反应,增加了治疗效果。我院坚持开展以提高临床合理用药,提高药物治疗水平为重点的临床药学工作,取得一定效果。     

支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3表达水平及临床意义

目的检测支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3水平,并探讨其与气道炎症和气流受限的关系。方法选取2015年1月至2017年4月本院小儿呼吸科收治的急性发作期支气管哮喘患儿78例,选取同期支气管哮喘缓解期患儿60例,另选取体检正常儿童40例,空腹抽取静脉血,采用ELISA方法检测血清中CCL2、CCL3水平,检测气道炎症与气流受限相关指标,分析比较支气管哮喘患儿CCL2、CCL3检测水平与气道炎症与气流受限之间相关性。结果急性发作期CCL2、CCL3水平[(42.98±6.21)、(20.35±4.32)pg/mL]均高于哮喘缓解期[(35.48±5.14)、(12.15±3.21)pg/mL]与健康对照组[(14.05±3.27)、(6.58±1.52)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);哮喘急性发作期气道炎症指标嗜酸粒细胞计数、尿液白三烯E4、FeNO水平[(0.47±0.10)×10~9/L,(251.25±46.35)ng/L、(38.25±9.34)ppb]均明显高于哮喘缓解期与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作期哮喘气流受限指标FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平[(2.51±0.24)L、(1.44±0.23)L、(57.41±10.23)%]明显低于缓解期哮喘与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson分析显示CCL2、CCL3均与嗜酸粒细胞、FeNO呈明显正相关(r=0.724、0.637,r=0.652、0.614,P0.05),与尿液白三烯E4呈弱相关(r=0.341、0.325,P0.05);CCL2与FVC、FEV_1、FEV_1/FVC呈负相关(r=-0.721、-0.743、-0.651,P0.05);CCL3与FVC、FEV_1、FEV_1/FVC呈明显负相关(r=-0.658、-0.612、-0.635,P0.05)。Logistic回归分析显示CCL2、CCL3均是作为影响支气管哮喘患儿气流受限的危险因素。结论支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3升高,与气道炎症发病过程及气流受限密切相关,CCL2、CCL3是影响支气管哮喘患儿气流受限的危险因素。     

驻车丸合归脾汤治疗阴血亏虚型溃疡性结肠炎39例小结

目的:观察驻车丸合归脾汤治疗阴血亏虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将78例阴血亏虚型溃疡性结肠炎患者随机分为驻车丸合归脾汤治疗组和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组,按各组方案分别服用药物,观察治疗后两组治疗前后中医症状总积分、治疗前后肠镜像积分及临床总有效率.结果:两组患者治疗后临床症状总积分低于治疗前(P＜0.05),治疗组降低程度优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后结肠镜检象总积分低与治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者结肠镜检象总积分治疗后组间积分,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率为92.3%明显优于对照组(P＜0.05).结论:驻车丸合归脾汤治疗阴血亏虚型UC有良好的临床疗效.     

钙离子选择电极法测尿离子钙及尿总钙

用钙离子选择性电极标准曲线法测定尿离子钙,用标准添加法测定尿总钙。通过一系列条件试验,干扰试验,回收试验,及三法对照试验,证明本法可行,其回收率在100±7％以内,变异系数约为5％,符合生物样本检测要求,有助于钙代谢的研究。通过300例正常人尿样分析,做出了正常人尿总钙、尿离子钙范围及尿离子钙分数。     

正常人禁水与垂体加压素试验

本文报告100名正常人禁水与垂体加压素试验结果。正常人禁水后,尿渗透压达到平顶高峰所需时间有个体差异,男女各时间的尿量、尿和血渗透压有显著差别。     

人微量血红蛋白特异快速检测方法分析

目的：探讨单克隆抗体法和愈创木酯法、联苯胺法在对检测便血红蛋白中敏感性的对比研究。方法：随机对487例临床常规便潜血检测的患者进行粪便中的血红蛋白检测。结果：单克隆抗体法敏感性高,假阳性率低,不受动物肉类、含过氧化物酶的新鲜蔬菜铁剂、维生素C及对化学法有干扰作用的某些药物的影响。结论：单克隆抗体法较愈创木酯法、联苯胺法特异性强,灵敏度高,简易快速。     

实验室内报告周转时间数据调查与分析

实验室内标本周转时间(turnaround time,TAT)即自标本送到实验室签收时间到报告结果时间,体现实验室报告的时效性,是衡量检验科服务的指标之一[1]。检验结果报告时间不仅体现了一所医院实验室的技术与管理,更能反映患者就医过程的质量管理水平同时也能反映实验操作者的能力[2]。为进一步提高检验科服务质量更有力地保障患者安全,同时探索完善实验室质量管理体系,按卫生部临床检验中心的要求调查了我院检验科临检室相关项目的 TAT数据,并进行了初步分析。     

原发性浆细胞白血病一例

<正>患者男,74岁。主因发热1d于2011年1月5日入院。入院时,体温36.2°,脉搏54次/min;呼吸25次/min;血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呈贫血貌,全身皮肤、黏膜无瘀点无黄染。体型肥胖,言语缓慢,呼吸稍促,心音有力,各瓣膜未闻及杂音,腹部膨隆,无压痛,浅表     

半导体激光联合抗病毒药物治疗带状疱疹疗效观察

<正>带状疱疹是一种常见的皮肤病,我科在2010年1月至2011年6月,应用半导体激光联合抗病毒药物治疗本病,取得了良好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:160例带状疱疹患者均为我科门诊患者,病程在1周以内,有明显神经痛症状,有典型带状疱疹皮损