急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的微循环——血流变动态观察

本文通过１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗时的“微循环－血流变”动态观察，总结出ＡＭＩ静脉溶栓时微循环及血流变性动态变化的特点，并提出“微循环 血流变”动态观察在ＡＭＩ溶栓治疗中的意义。对ＡＭＩ静脉溶栓冠脉再通病例出现的“一过性流动白细胞增多”现象，认为是病情转机的好征兆。     

无症状性心肌缺血与微循环-血液变关系初探

本文观察冠心病（CAD）无症状性心肌缺血（SMI）160例血液流变性的主要改 变为血液粘滞性增高、血液聚集性增高、血液凝固性增高等；微循环的主要改变为微血管中血 流缓馒、红细胞聚集、管 数减少、管 畸形等。与同期急性梗塞48例比较有类似血液变－微 循环改变。提出血液流变性改变对触发和恶化某些可导致心肌梗塞（AMI）的血液动力学过程 起重要作用，改善血液流变性、微循环是CAD治疗的一个重要方面。有关微循环－血液流变 学指标的普查和监测，对ＣＡＤ预测，治疗监测以及预防心肌梗塞，瘁死有重要意义。     

糖尿病患者的甲襞微循环观察

通过对５０例糖尿病患者作甲襞微循环检测，其中３４例用蝮蛇抗栓酶治疗后复查，结果见糖尿病患者甲襞微血管管径变小，模糊不清，管袢数减少，形态畸形增多；流态见流速减慢、红细胞聚集及微血栓明显增多，袢周以乳头平坦增多，静脉丛增多，可见渗出现象，蝮蛇抗栓酶治疗后以流速明显增加，红细胞聚集改善，白微血栓明显减少为特征。因此，甲襞微循环可作为了解糖尿病微血管病变程度的指标之一，也可作为改善微循环药物疗效的判断；应用蝮蛇抗栓酶可作为糖尿病微血管病的治疗措施之一。     

无症状性心肌缺血与微循环血流变关系初探

本文观察冠心病（ＣＡＤ）无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）１６０例血液流变性的主要改变为血液粘滞性增高、血液聚集性增高、血液凝固性增高等；微循环的主要改变为微血管中血流缓慢、红细胞聚集、管袢数减少、管袢畸形等。与同朗急性梗塞４８例比较有类似血液变－微循环改变。提出血液流变性改变对触发和恶化某些可导致心肌梗塞（ＡＭＩ）的血液动力学过程起重要作用，改善血液流变性、微循环是 ＣＡＤ治疗的一个重要方面。有关微循环－血液流变学指标的普查和监测，对 ＣＡＤ预测，治疗监测以及预防心肌梗塞，瘁死有重要意义。     

冠心病体外反搏前后的微循环与血液流变学变化

本文对６８例冠心病患者体外反搏治疗前后进行血液流变学、微循环检测，结果，全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、血小板粘附率等都明显下降（Ｐ＜０．０１），甲襞微循环的微血管输入枝管径、输出枝管径大部分恢复正常（Ｐ＜０．０１），输入枝流速、输出枝流速加快（Ｐ＜０．０１），红细胞聚集、管袢数异常、白微栓等都明显改善（Ｐ＜０．０１），与患者治疗前后的心电图、心功能好转呈同步变化，说明体外反搏治疗冠心病有明显疗效，并简要从微循环－血流变学观点上解释体外反搏疗效的机理。