动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的初步临床应用

目的 初步观察动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的疗效.方法 晚期肝癌30例,治疗组14例,对照组16例.根据造影表现决定灌注药物的靶动脉,治疗组在靶动脉注入p53基因,每次用1012VP,加羟基喜树碱20 mg,每周1次,连用3周为1疗程,14例患者分别接受1～4疗程的治疗.对照组给予羟基喜树碱20 mg肝动脉灌注.结果 治疗组生存期最小14 d,最长405 d,平均238.1 d.对照组生存期最小18 d,最长167 d,平均80.7 d.两者相比较,P＜0.05,有显著差异.结论 p53基因治疗晚期肝癌有效.     

数字化成像对早期食管癌的X线诊断价值

随着数字化成像技术、影像后处理技术的研究和开发，数字化X线机已逐步应用到临床。为了探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值，笔者将资料完整的43例经食道镜和手术病理证实的早癌进行X统分析和评价。材料和方法43例早癌中，男24例，女19例。年龄40～71岁，平均55岁。所有早癌患者在相同的气钡双重对比下分别用普通X线机和数字化X线机摄片，常规摄左右斜位片，必要时加摄正位片。对早癌的X线表现分为糜烂型、斑块型，乳头型和平坦型四型，分别计算普通X线机和数字化X线机对早癌各型的检出率，并对两者进行分析比较。结果43例早癌中，糜…     

重组人血管内皮抑制素联合介入治疗肝癌

重组人血管内皮抑制素( rH-ES)是我国学者自主研发的抗血管生成类药物,对 肿瘤血管生成具有广谱抑制作用.动物实验及部分临床试验结果证明rH-ES对晚期非小细胞肺癌具有明显疗效[1],但目前rH-ES在晚期恶性复发肿瘤的应用报道较少.我们随机选择了一组中晚期肝癌,用rH-ES联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察患者在治疗过程的外周血自发微核形成、血管生长因子变化等生物学指标,探讨rH-ES联合TACE治疗肿瘤中生物学监测的意义.     

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的X线诊断

鼻腔及鼻窦的肿瘤并非少见,以恶性居多,目前一般首选检查仍为X线平片,必要时作CT扫描.本文报告经手术病理证实42例恶性肿瘤,旨在评价X线平片对本病的诊断价值.     

食管支架置入术食道癌患者的术前准备及术中配合的效果观察

目的 探讨食管支架置入术食道癌患者的术前准备方法及术中配合的注意事项.方法 回顾60例经食管置入术治疗的食道癌患者的临床资料,分析其术前准备情况和术中配合的护理方法,观察其治疗及护理效果.结果 一次置入成功率为100％,食管狭窄段开通良好.术后1周能进软食,吞咽困难明显改善,全身状况明显好转.术后并发症的发生率为13.3％,无严重并发症发生.患者在总体健康、躯体疼痛、活力等生活质量方面的评分显著高于治疗前(P＜0.05).结论 术前准备和术中精心配合,有利于提高食管支架置入术的成功率,减少并发症的发生,改善患者的生活质量.     

大肠癌肝转移瘤DSA表现和介入治疗

目的　探讨大肠癌不同类型肝转移瘤DSA表现和介入治疗效果评价。方法　回顾分析 10 6例大肠癌肝转移瘤DSA表现 ,介入治疗方案选择和效果评价。结果　 10 6例中 ,单结节和少结节转移灶 (病灶≤ 3个 ) 3 0例 ,占 2 8.3 % ;DSA造影表现以富血供为主 ,多发转移瘤 76例 ,占 71.7% ;DSA造影表现以乏血供为主单发富血供转移瘤行化疗栓塞 ,余经动脉药盒 (PCS)行规律化疗灌注 ,前者生存期较后者明显延长。结论　大肠癌肝转移瘤以多发、乏血供的转移为主 ,介入治疗为肠癌肝转移瘤提供了一条较好的治疗途径。     

“三位一体”治疗腰椎间盘突出症372例

正腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,多见于20~50岁青壮年,是严重损害健康、甚至能致患者丧失劳动能力的疾病之一。我科利用"三位一体"即针刀配合自拟"龙马定痛散"内服、加中药外敷治疗腰椎间盘突出症取得了满意疗效,现总结如下:1一般资料本组372例患者中,均为我科门诊或住院病人,男性319例,女性53例;年龄最小者19岁,最大者70岁;病程最     

动脉输注吉西他滨治疗103例晚期肿瘤的疗效观察

目的：观察经动脉输注吉西他滨治疗晚期肿瘤的疗效。方法：103例经病理证实的晚期肿瘤患者，在病程的某个阶段，经动脉途经输注以吉西他滨为主的化疗药物及免疫增强剂IL-2。结果：68例胰腺癌患者中有29．4％获疼痛程度、止痛剂用药显著而持久的改善。受益反应持续时间为19．2周，中位生存期7．13个月：6个月、9个月、12个月的生存率分别为45．6％、23．5％、17．6％．1l例胆囊癌患者中有27．3％获疼痛程度、止痛剂用量的显著而持久的改善，临床受益反应持续时间为18．8周。中位生存期7．45个月；6个月、9个月、12个月的生存率分别为54．5％、27．3％、18．2％。8例非小细胞肺癌有效率达62．5％，1年生存率37．5％；6例肠癌有效率达83．3％，1年、2年生存率分别为66．7％、33．3％；7例肝癌有效率85．7％，1年、2年生存率分别为71．4％、42．9％。结论：经动脉输注吉西他滨能明显改善晚期肿瘤的生活质量，延长生存期。     

鼻胃管经瘘口引流治疗食管胃胸内吻合口瘘

食管胃胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后最常见的严重并发症[1],其治疗困难的主要原因是传统的胸腔引流不能对不断涌入胸腔的消化液及脓液作出充分引流,致使感染难以得到控制.