抢救口服有机磷农药中毒治疗的体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急、危、重症之一,它病情凶险、进展很快,病死率高。虽然目前有较完善的治疗方法,但现实治疗中仍出现了许多困难和不合理,现将我科救治口服有机磷中毒患者300例体会报告如下。1临床资料1.1病例选择2006年2月至2012年3月我科收     

急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白水平及相关因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其与相关因素的关系。方法 对ACI住院患者62例行颈动脉超声检查,根据结果分为斑块组(n=39)和无斑块组(n=23),在发病72h之内测定血清hs-CRP水平及其他生化指标,与健康对照组(n=20)进行对比。结果斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和健康对照组(P<0.05),无斑块组与健康对照组之间无明显差异(P>0.05)。hs-CRP分别与TC(r=0.321,P=0.011)、LDL-C(r=0.341,P=0.007)、HbA_(1c)(r=0.264,P=0.038)、Fib(r=0.282,P=0.026)、UA(r=0.284,P=0.025)均呈正相关。结论 ACI合并颈动脉粥样斑块的患者血清hs-CRP水平明显升高,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块的发生有一定相关性。     

防止橡胶塞内输液器塑料针头自动退出的方法

临床输液过程中常会出现输液器的塑料针头插入袋装液体橡胶塞后，针头会自动退出橡胶塞的现象，致使针头的1／2乃至3／4暴露在橡胶塞外面，在输液过程中针头长时间暴露在病房内而失去无菌状态，可导致输液反应的发生，有时病人或家属自己用手捏住针头用力插入橡胶塞内，非常危险。我科室于2008年10月开始采用了一种简单易行的方法，临床应用578例，成功率为99．6％。现介绍如下。     

抢救急性有机磷农药中毒时合理用药的研究

目的探讨在抢救急性有机磷中毒患者时阿托品和氯磷定的合理用量,以减少因药品用量不合理造成的不良后果,提高抢救成功率。方法 2012年1月—2013年12月收治300例急性有机磷中毒患者为A组,早期足量给予胆碱酯酶复能剂氯磷定,并根据中毒途径、中毒时间、农药毒力大小以及个体情况应用阿托品;2009年1月—2011年12月收治200例急性有机磷中毒患者为B组,给予传统方法治疗。观察2组疗效。结果 A组中287例(95.67%)患者痊愈出院;轻度、中度患者无一例死亡,重度患者13例(首诊2例,外院转入11例)死亡。B组中轻度无一例死亡;中度患者有17例(首诊4例,外院转入13例)死亡,病死率18.89%(17/90);重度患者有14例(首诊3例,外院转入11例)死亡,病死率20.00%(14/70),总有效率84.50%(169/200)。A组治疗效果好于B组。结论抢救急性有机磷农药中毒时合理应用阿托品和氯磷定,正确判断阿托品化是抢救成功的关键之一。     

品管圈活动在降低血生化标本分析前不合格率中的作用

目的：探讨品管圈活动在降低血生化标本分析前不合格率中的作用。方法由8人组成品管圈,遵循品管圈活动步骤,分析我院血生化标本不合格的原因并采取相应的对策。结果调查品管圈活动前2013年1－3月份血生化标本61236例,不合格例数为2229例（3．64％）,其中,溶血1371例（2．24％）,凝血474例（0．77％）;品管圈活动后2013年9－11月血生化标本58344例,不合格例数为881例（1．51％）,其中,溶血396例（0．68％）,凝血201例（0．34％）;两组标本在不合格率、凝血率、溶血率等方面比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。开展品管圈活动前,临床科室的护士得分低于开展品管圈活动后,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论实施品管圈活动,遵循PDCA循环方法,能改善血生化标本不合格情况,加强部门之间的团队协作,同时提高圈员的综合素质,培养科学严谨的思维模式,实现质量的持续改进。     

α-突触核蛋白对帕金森小鼠β-arrestin 2表达水平的影响及意义

目的:探讨α-突触核蛋白(α-syn)对帕金森(PD)小鼠β-arrestin 2表达水平的影响及意义。方法:选取运动能力相近的C57BL/6J小鼠28只,随机分为模型组和对照组,每组各14只。采用脑纹状体注射α-syn预成型纤维法建立PD模型,造模4周后观察行为学改变。蛋白免疫印迹法测定中脑星形胶质细胞α-syn、多...     

液体外渗后针头放置位置的改良方法

临床上病人在输液过程中常出现液体外渗,护士在巡视病房或更换液体时发现液体外渗后会给予拔针,更换针头后重新穿刺,但是如何合理放置拔出的针头,现介绍如下。     

改进留置针静脉穿刺成功的方法

我科采用了一种改进的静脉留置针穿刺方法,临床应用了121例,成功率为98.7%,大大增加了穿刺的成功率,现介绍如下。1操作方法常规选择血管,扎止血带,消毒皮肤,手持留置针进针见回血后,再稍进约0.3～0.5cm,松开止血带,拔除针芯,当回血至针尾时安上肝素帽。再次扎上止血带,用拇指和     

急性脑梗死患者颈动脉斑块及相关危险因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块及相关危险因素之间的关系,为急性脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据。方法 76例ACI住院患者行颈动脉超声检查,根据检查结果将患者分为斑块组46例和无斑块组30例,测定血清超敏C-反应蛋(hs-CRP)的水平及其他生化指标,选择22例健康体检者为对照组。结果斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和对照组(P<0.05);斑块组低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(GHb)、尿酸(UA)明显高于无斑块组(P<0.05)。hs-CRP分别与胆固醇(TCH)(r=0.32,P=0.01)、LDL(r=0.34,P=0.01)、GHb(r=0.26,P=0.04)、UA(r=0.28,P=0.03)、纤维蛋白原(Fbg)(r=0.28,P=0.03)呈正相关。结论颈动脉斑块的发生是多种危险因素共同作用的结果,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块形成具有相关性。