急性脑梗死患者外周血细胞黏附分子和转化生长因子的变化及其意义

目的 :探讨急性脑梗死患者外周血细胞黏附分子 1(s ICAM 1)和转化生长因子 β1 (TGFβ1 )浓度变化及其意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定 40例急性脑梗死和 30例健康人的血清 s ICAM 1和TGFβ1 浓度。结果 :脑梗死组发病后第 1、3和 7日血清 s ICAM 1显著高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,而发病后第 1日和第 3日血清 TGFβ1 浓度显著低于对照组 (P均 <0 .0 0 1)。结论 :血清 s ICAM 1和 TGFβ1 浓度的动态变化反映了急性脑梗死患者炎症和免疫状态 ,且 s ICAM 1具有损伤作用 ,TGFβ1 具有保护作用     

慢性脑低灌注大鼠海马Arc低表达与其认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨慢性脑低灌注大鼠海马活性调节的细胞骨架相关蛋白(activity-regulated cytoskeletal-associated protein,Arc)的低表达与其认知功能障碍的相关性。方法 大鼠慢性脑低灌注模型使用持久性双颈总动脉结扎术(2-vessel occlusion,2-VO); 大鼠随机分成假手术组和2-VO组,每组各6只。术后第8周行Morris水迷宫评价其认知功能; 实时定量聚合酶链式反应(Real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)及蛋白免疫印迹法检测大鼠海马Arc mRNA及蛋白表达水平。结果(1)2-VO组大鼠第2～5 d的逃逸潜伏期比假手术组明显延长(P<0.01)及其在原平台区域游泳时间明显比假手术组短(P<0.01);(2)2-VO组大鼠海马Arc mRNA水平及免疫反应条带相对灰度值分别比假手术组明显降低(P均<0.01);(3)空间探索实验中2-VO大鼠在原平台区域游泳时间与海马Arc免疫反应条带相对灰度值呈正相关(r=0.7085,P<0.05)。结论 慢性脑低灌注大鼠的认知功能障碍可能与海马Arc的低表达相关。     

非流利型失语症患者命名障碍与语言恢复之间的关系

目的通过对比非流利型失语症患者口语命名障碍与语言功能恢复的关系,探讨非流利型失语症语言功能损伤的环节。为预测失语症的语言功能恢复和失语症的亚分类提供有益的方法。方法选出16例口语图形命名得分相近的非流利型失语症患者,分别进行图形写名、听觉词／图匹配、视觉词／图匹配、听觉图／词核证、视觉图／词核证各项任务检测。2月后根据语言自然恢复程度的不同分为无明显好转组和好转组,比较无明显好转组及好转组上述各项语言命名任务间正确得分有无差异,分析影响语言恢复的机制。所有数据用SPSS13．0软件包处理,检验两项任务间的得分差异用Wilcoxon分析方法,患者间及多项任务间得分差异比较应用KruskabWaUis分析方法。结果语言功能恢复较差的11名患者是源于中心语义系统受损严重,另外4名语言功能恢复较好的患者源于语音输出系统受,两组在听觉词／图匹配、视觉词／图匹配、听觉图／词核证、视觉图／词核证各项任务上得分差异性具有明显统计学意义（P〈0．05）。结论语言损伤环节可能不同：中心语义系统受损者比语音输出系统受损者,语言功能恢复要差,因为语义层高于语音层。     

右大脑半球卒中与汉语语法障碍

目的研究右半球是否参与汉语语法的加工以及病变时语法障碍的特点。方法用《汉语语法量表》对30例右半球卒中患者及30例正常人进行汉语语法测验。结果右半球卒中组与正常对照组在“比”字结构句和句子-图画匹配测试中存在的差异具有显著性意义(P<0.05),右半球卒中患者对复杂语法句的理解较简单语法句理解困难(P<0.05),其余测试成绩的差异未见显著性意义。结论右大脑半球参与汉语语法加工,右半球卒中对词法理解影响不大,主要导致句法理解障碍。     

皮质下失语患者的口语表达障碍: 18例分析

目的 分析皮质下失语患者在口语表达中音位障碍和词汇障碍特点以及可能的病理机制,为言语康复训练提供依据. 方法 用汉语失语检查法( ABC法)对武汉大学人民医院神经内科收治的 18例左侧皮质下血管病变引起的丘脑性失语和基底核性失语患者进行检查.分析两类失语患者在复述中音位错误和视命名中词汇错误出现的次数,并进行比较. 结果 皮质下失语的音位错误中音素替代最多(各自出现 27次 /84.4%, 10次 /66.7%),环境错误最少各自 2次.在词汇错误中丘脑性失语最多的类型是语义上位关系词替代( 32次 /42.5%),基底核性失语是音位错语( 11次 /26.8%),丘脑性失语与基底核性失语相比差异有显著性意义(χ 2=18.828,P< 0.05). 结论 皮质下失语患者在口语表达中的不同特点,揭示皮质下结构参与了语音、词汇-语义的组织表达.     

左半球脑卒中后汉语语法缺失患者功能词的理解障碍

目的：探讨左半球脑卒中后汉语语法缺失的功能词理解障碍和可能存在的机制，为脑卒中后汉语语法缺失患者的语言康复提供理论依据。方法：选择武汉大学附属人民医院2002-01／09收治的急性左半球脑卒中后汉语语法缺失患者30例，排除完全失语和严重智能障碍者；以30例健康志愿者为正常对照组。应用《汉语失语检查法》和《汉语语法量表》中的语言符合操作任务[功能词与实质词操作（各20个）、以动词为中心和以名词为中心的句子组配各20组，要求患者将词卡上的词按检查者所读的句子排列组合成一完整句子，每句1分，总分60分]对60例被试者进行测试，以评估脑卒中后汉语语法缺失患者功能词的理解障碍程度。结果：60例被试者全部进入结果分析。在语言符号操作测试中，语法缺失组总成绩低于正常对照组[（73．13&;#177;16．23物，（94．50&;#177;4．13）%．P〈0．01]：语法缺失组组功能词的测试成绩低于正常对照组[（73．97&;#177;14．67）％，（86．43&;#177;11．47）%，P〈0．01]。语法缺失组实质词测试成绩与正常对照组比无差异[（88．73&;#177;7．30）％，（90．40&;#177;7．98）％，P〉0．05]。结论：汉语语法缺失患者对功能词的理解存在障碍，其机制可能与脑卒中后部分脑功能区障碍致功能词的异常加工有关。     

亚低温处理脑缺血再灌注损伤后细胞间黏附分子—l的表达变化

目的 观察亚低温处理大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血侧脑组织细胸间黏附分子-1(intercellular ahesion molecule-1,ICAM-1)的表达变化,探讨与损伤神经细胞凋亡的关系.方法 采用大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,大脑中动脉阻塞2h,再灌注损伤12h,用原位缺口末端标记(TUNEL)法、反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和斑点印迹杂交(Dot blotting)法分别检测假手术组、对照组和亚低温组缺血侧脑组织凋亡细胞百分率、ICAM、1 mRNA和ICAM-1蛋白表达水平。结果 对照组缺血侧脑组织ICAM-1 mRNA、ICAM-1蛋白表达水平和凋亡细胞百分率明显高于假手术组；亚低温组缺血侧脑组织ICAM-1 mRNA、ICAM-1蛋白表达水平和凋亡细胞百分率较对照组明显降低。结论 亚低温的抗脑缺血再灌注损伤后损伤神经细胞凋亡作用可能与其下调缺血侧脑组织ICAM-1表达有关。     

RND3对PC12细胞凋亡的作用及其机制研究

目的探讨RND3对PC12细胞凋亡的作用及机制。方法通过质粒转染PC12细胞建立RND3在PC12细胞中高表达模型,采用Western blot检测RND3高表达组及对照组RND3蛋白、caspase-3活化蛋白及P65蛋白表达水平。采用荧光定量PCR检测RND3基因的表达水平。应用流式细胞计术(FCM)检测各组细胞凋亡率。结果 RND3高表达组的PC12 FCM提示细胞凋亡率增高,western blot显示caspase-3活化蛋白表达水平增高,P65蛋白表达水平降低。结论 RND3蛋白促进PC12细胞凋亡,并可能与NF-κB信号通路有关。     

米诺环素对慢性脑缺血大鼠脑内Notch信号通路的影响

目的 观察慢性脑缺血后米诺环素是否可以通过调节Notch信号通路而发挥脑保护作用。方法 将健康雄性SD大鼠40只随机分为5组(n=8):假手术(Sham)组、缺血模型(Model)组、DAPT组、米诺环素(Min)组、DAPT+米诺环素(DAPT+Min)组; 双侧颈总动脉永久性结扎(2-VO)建立慢性脑缺血模型,给药1月后行为学检测大鼠的学习记忆能力,免疫组化和Western blot检测VEGF及Notch信号通路下游物质Hes1的表达水平。结果 与假手术组比较,缺血模型组大鼠的学习记忆能力降低(P<0.05); 米诺环素组与DAPT组比较,VEGF及Hes1的表达水平存在显著差异(P<0.01); 米诺环素组分别于与缺血模型组和DAPT+米诺环素组比较,DAPT+米诺环素组与DAPT组比较,学习记忆能力、VEGF及Hes1的表达水平存在显著差异(P<0.05)。结论 米诺环素可能通过对慢性脑缺血大鼠脑内Notch信号通路的调节来促进脑缺血后血管的新生,进而发挥脑保护作用。     

养血清脑颗粒治疗脑动脉硬化症伴记忆障碍的疗效观察

目的评价养血清脑颗粒对脑动脉硬化症伴记忆障碍患者的治疗效果。方法将50例脑动脉硬化症记忆减退患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组患者均给予阿司匹林肠溶片75mg,1次/d口服;潘生丁片50mg,3次/d口服。治疗组同时加用养血清脑颗粒4.0g/次,3次/d,均治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后测定并比较两组患者的记忆商评分。结果治疗前两组患者记忆商分值间差别无显著性意义(P>0.05);治疗后两组患者记忆商分值间差别有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者治疗前、后记忆商分值间差别有显著性意义(P<0.05),而对照组患者治疗前、后记忆商分值间差别无显著性意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒对脑动脉硬化症伴记忆障碍有一定的治疗作用。