医院产科被褥的细菌学调查与安全使用周期研究

目的 了解产科患者住院使用的床上物品细菌分布及菌群特点,探讨医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期,以保障患者安全,降低医院支出成本.方法 以广东省卫生厅对医院爱婴区、普通病区病房布局、设置及环境要求,采用卫生部2002版＜消毒技术规范》GB15982-1995A3规定方法 ,对医院产科使用中的床单、被褥等物体表面采样,进行实验室细菌学调查,并对其细菌分布状况进行探讨. 结果 上述床单、被褥等以表皮葡萄球菌检出率最高;其中健康新生儿的床单、被褥污染率较高;不同物品检测结果,床垫污染率最高.床单、被褥等不同细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不合格物品的污染细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不同床上物品差异有统计学意义(P＜0.01) 结论 尚需要进一步加大样本量,找出医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期的相关依据.     

术前预氧对无痛人工流产术中患者缺氧的预防

目的 观察术前正常潮气量吸入纯氧对无痛人工流产术中因麻醉用药致呼吸抑制而造成缺氧的预防作用.方法 将80例全身麻醉人工流产术孕妇随机分为干预组和对照组各40例.干预组在入手术室前予正常潮气量吸入8 L/min流量的纯氧3min,对照组仅行普通术前准备,观察两组麻醉时间、麻醉剂总用量和SpO2情况.结果 两组孕妇麻醉时间、麻醉剂总量差异无统计学意义,与干预组相比,对照组孕妇术中SpO2值下降明显,出现低SpO2需人工辅助呼吸的比例高(P<0.05).结论 术前正常潮气量吸入纯氧能有效提高机体氧储备,可对抗无痛人工流产术中麻醉剂的呼吸抑制效应.     

妇幼专科医院与综合医院患者被褥细菌学调查对比

目的 通过对妇幼专科医院与综合医院患者住院期间使用中的床单、被套、棉胎、枕芯和床褥物体表面细菌学调查,分析妇幼专科医院与综合医院患者床上用品细菌分布,对两所医院菌群特点进行对比,探索适合不同疾病人群的床上用品安全使用时间及合理的更换周期.方法 采用中华人民共和国卫生部<消毒技术规范>2002版GB15982-1995A3规定方法,对妇幼专科医院和综合医院患者使用中的床单、被套、棉胎、枕套、枕芯、床褥物体表面采样,进行实验室细菌学调查,并对其细菌分布状况进行对比分析.结果 上述使用中的床上用品表皮葡萄球菌检出率最高;床褥、枕芯污染情况较其他严重;床上用品使用时间污染结果,从第四日起明显升高.两院患者床上用品细菌分布及菌群特点没有显著差异.结论 床褥、枕芯等不同细菌检出率有显著性差异(P<0.01);不同床上物品差异有显著性意义(P<0.01);医院被服污染,从第.四日起明显升高,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.01).这一方面,表皮葡萄球菌和其他常见致病菌两组情况-致.     

京万红外敷加电磁波照射治疗输液外渗的效果观察

目的 观察京万红软膏外敷联合电磁波照射治疗静脉输液外渗的疗效.方法 将96例静脉输液外渗患者随机分成观察组和对照组,各48例,观察组患处外敷京万红软膏,每8～12h更换一次,联合电磁波照射,每次30分钟,每日2次;对照组用50%硫酸镁温热溶液将纱布浸湿外敷于患处,随干随换.观察比较两组患者外周静脉输液外渗局部的治疗效果.结果 京万红软膏观察组显效率较硫酸镁对照组好(x2＝8.0,P＜0.01),显效时间较对照组短.结论 京万红软膏外敷联合电磁波照射有较好的消肿止痛作用,治疗静脉输液外渗效果明显,且安全无不良反应,值得在临床中推广应用.     

801系列药物治疗脱发临床疗效分析

我们自1993年起开始使用801脱发治疗药品(广州市华丽丝生发精厂生产)对各种类型脱发病人进行治疗,现报告如下。临床资料　1216例脱发患者中男952例,女264例,男∶女=2.7∶1。斑秃254例(21%),普秃7例(0.58%),全秃12例(0.98%),男性型脱发常有家族史,头皮油脂较多,秃发从前额两侧向头顶部发展计943例(77.5%)。年龄1～10岁5例(0.4%),11～20岁43例(3.5%),21～30岁704例(57.9%),31～40岁368例(30.3%),41～50岁84例(6.9%),51～65岁12例(1.0%)。就诊病例中有长期精神紧张者占91%,有烟酒嗜好者占35%,有家族史者占45%,多梦睡眠不佳者占82%。病程7天～30…     

护理人员考核新标准的建立与量化管理

目的 探索科学的护士管理模式,提高管理效应和效能.方法 2004年11月,深圳市罗湖区各区属医院按照公平、激励、竞争的原则,设计了医院护理人员目标式量化考核标准,建立护理人员综合量化评价体系,2005年1-12月予以应用实施,将护士绩效考核延伸到服务质量、技术质量、劳动纪律、专业考核、学分管理、继续教育、学历职称晋升、论文发表、护士岗位与年限、评优评先、科研管理、质量改进等各方面.结果对护士考核实施量化管理,促进个人成长和事业进步.使绩效考核在强化服务、提升个人、兼顾公平的基础上向风险高、上夜班、劳动强度大的岗位倾斜.结论 通过护理人员考核指标的建立实施,使考评护士有了量化指标,引导广大护士向达标方向努力,有效促进人员素质提高,为评优评先提供可参考的有力依据.     

加入WTO后护理人员面临的挑战与对策

面对我国加入世界贸易组织 (WTO)给医疗卫生行业和医院护理管理带来的严峻考验 ,从目前我国医疗服务市场与医院护理管理的现状入手 ,重点对当前医疗服务市场及医院护理管理者面临的机遇与挑战进行论述 ,讨论护理管理的对策。认为我国加入WTO后 ,护理管理者要认真学习 ,更新观念 ;加快改革、创新 ,增强竞争力 ;加强交流 ,搞好继续教育 ;适应新的管理模式 ,加强护理经济管理。     

恶性间叶瘤误诊为脊索瘤1例

1　病例资料患者 ,男 ,4 9岁。2 0 0 1年 11月初无明显诱因出现右下肢疼痛 ,继而右踝肿胀 ,活动受限。在外院行针灸、敷中药等治疗 ,效果不明显 ,症状逐渐加重。于 2 0 0 2年 1月 17日以“右下肢疼痛原因待查”收入我科。查体 :马鞍区感觉迟钝 ,右侧提睾反射、肛门反射减弱 ;左下肢 (一 ) ;右下肢肿胀 ,以踝足部明显 ,为凹陷性水肿 ,小腿和足外侧感觉减弱 ,肌力 3～ 4级 ,膝腱反射微弱 ,跟腱反射减弱 ,直腿抬高试验(+ ) ,加强 (+ ) ,病理反射未引出 ;肛门指诊 :骶骨前方可触及表面光滑、质硬、固定伴触痛的肿块。Ｘ线摄片及ＣＴ ,ＭＲＩ检查…     

一起疑似食物中毒调查与分析

2011年2月10日盐城开发区发生一起致病物质不明食物中毒事件,共有25例就餐者发病。其中男23例,女2例,年龄21～45岁。中毒症状出现的潜伏期不等,主要集中于12～14h,平均潜伏期为11.8h,最短潜伏期2h,最长潜伏期16.5h。主要临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。上述患者在2～3d内基本痊愈,未发生死亡病例。经流行病学调查、患者临床表现及实验室分析,认为这是一起致病物质不明性食物中毒,经病例对照分析可能与食用了未烧熟煮透的猪肝有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停群与血压的实时研究

目的　观察阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)患者OSA连续发生 (OSA群 )时的实时血压改变 ,确定OSA群对血压的影响。方法　全部病例年龄均在 6 0岁以下 ,未服用过任何降血压药物治疗。以多导睡眠图 (PSG)检测睡眠过程的呼吸事件 ,同时以PWTT法连续测量血压。确诊为OSA组病人 ,在连续出现OSA群时 ,对血压作 2 0次等时取样 ,并与经PSG检查排除OSA的对照组病人比较 ,确定OSA群发生时的血压改变情况。结果　 92 %的OSA患者在OSA群发生时均有明显的血压升高 ,平均收缩压升高 5 8mmHg,舒张压升高 3 7mmHg ,最高收缩压升高 18 7mmHg ,舒张压升高12mmHg,明显高于非OSA病人 (P <0 0 1)。结论　考虑到其他影响因素 ,仍可认为 ,OSA(特别是连续发生的OSA群 ) ,与血压升高有直接关系 ,血压升高的程度、持续时间与OSA的严重程度正相关