化工行业职业性机械伤害危险因素的病例-交叉方法研究

目的 研究化工行业机械伤害的有关诱发因素，估计其作用强度。方法 采用病例-交叉设计的方法。以操作和检修时受伤的化工工人为研究对象，每个对象在受伤后2d内完成调查，收集他们受伤前10min、上一工作日同一段时间和受伤前1周内有关诱发因素暴露的信息，用配对时间段方法和一般频数法进行分析，评估各种诱发因素的危险度。结果 一般频数法分析的结构表明，操作方法异常、设备工具缺陷、工作紧迫、注意力不集中、不使用防护用品、精神状况较差、与同事配合不协调、工作环境发生变化等瞬时危害因素的RR值及95%可信限的下限均大于1。配对时间段方法分析的结果与其相拟，但95%可信限较宽。结论 化工行业职业性机械伤害的发生存在着诸多诱发因素。病例-交叉研究中的一般频数法与配对时间段方法相比，前者所得结果较为可靠，研究的相对效率较高。建议进一步使用多个时间段方法进行研究，以减小混杂因素的影响。     

电针加TDP治疗运动员软组织损伤20例

运动员在训练及比赛中软组织受伤很常见。笔者自 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月用电针加 TDP治疗本病 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 3例 ,女性 7例 ;年龄 1 6～ 1 8岁。其中腰肌损伤 6例 ,股四头肌损伤 2例 ,绳肌损伤 5例 ,踝关节扭伤 7例。治疗方法及效果取穴 :腰肌损伤取阿是穴、肾俞、大肠俞、委中、昆仑 ;股四头肌损伤取阿是穴、伏兔、髀关、梁丘、足三里 ;绳肌损伤取阿是穴、殷门、委阳 ;踝关节损伤取阿是穴、商丘、昆仑透太溪、申脉。均用电针刺激后加 TDP照射治疗。本组全部获效 ,其中痊愈 1 8例 …     

脾损伤62例诊治分析

目的 :探讨脾脏损伤的诊治经验。方法 :复习近8年来我院脾脏损伤的临床资料及有关文献 ,总结脾脏损伤的诊治结果。结果 :本组62例 ,非手术治疗6例 ,其中2例中转手术 ,手术治疗56例 ,手术治疗中 ,脾修补术6例 ,脾动脉结扎术3例 ,脾部分切除术3例 ,脾切除手术36例 (其中自体脾片移植术6例 ) ,应用可吸收线纺织网罩套扎破裂脾8例 ,总死亡率8.1 % ,其中非手术治疗无死亡。结论 :外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施 ,遵从挽救生命第一 ,保留器官第二的原则。     

如何正确面对糖尿病

随着人们生活水平的提高,糖尿病及其并发症已成为当今社会主要疾病之一。糖尿病不仅是发达国家的"富贵病",而且也成为中国在内的发展中国家的常见病。2008年中华医学会糖尿病分会组织的糖尿病流行病学调查结果显示,在20岁以上的人群中,糖尿病的患病率为9.7%。糖尿病合并冠心病、脑卒中、肿瘤及感染的发病率均明显高于正常人群,其慢性血管性并发症     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的近期疗效分析

目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的近期疗效。方法收集本院2011年1月~2012年4月我院收治的结直肠癌患者118例,分为研究组和对照组各59例,研究组患者实施腹腔镜手术,对照组实施开腹手术,比较两组的临床疗效。结果研究组术中出血量少于对照组,肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术前期、手术后期及总的淋巴结清扫数、3年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率、肿瘤复发率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌疗效确切,在肿瘤淋巴结清扫效果方面与开腹手术相近,腹腔镜手术可降低出血量,术后快速恢复,并发症发生率及肿瘤复发率均较低,值得临床推广应用。     

数据传输系统在潜油电泵井的应用

潜油电泵井的运行监控是油井日常管理的一个重要方面.但由于地理环境的特殊性,数据采集过程存在一定的困难.通过目前迅猛发展的无线网络技术,可以基本解决这些困难,而且可以做到实时、准确,大大减轻工人的劳动强度,提高劳动生产率.     

急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵（IABP）的护理体会

目的：探讨急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵（IABP）的护理体会。方法：对55例急性心肌梗死并发泵衰竭患者应用主动脉球囊反搏泵的临床和护理资料进行回顾分析。结果：应用IABP者有效42例,无效6例,因恶性心律失常导致猝死而无法观察疗效者7例。结论：心血管科护士尤其是CCU的护士应该掌握IABP的使用和护理方法,以提高抢救成功率。     

氯乙烯接触工人的染色体损伤状况及其影响因素

[目的]3年随访观察氯乙烯接触工人的染色体损伤状况,并探讨其与性别、年龄、氯乙烯暴露时间、吸烟、饮酒、氯乙烯代谢酶多态等因素间的关系。[方法]从2004年4月至2007年4月对某化工厂77名氯乙烯接触工人进行随访,采用外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核（CBMN）试验检测染色体损伤状况,比较3年内微核细胞率变化情况;采用PCR-RFLP法检测CYP2E1、CYP2D6基因多态;采用PCR法检测GSTT1、GSTM1基因缺失情况。[结果]2007年所检测的微核细胞率高于2004年,两者相差3.63％。（P〈0.05）;多因素Poisson回归分析表明,微核细胞率有随工龄的延长而升高的趋势,CYP2E1（CG／CC）基因型和CYP2D6（CG／GG）基因型为危险因素,两者的相对危险度（frequency ratio,FR）分别为1.29（95％CI：1.02-1.63）和1.40（95％CI：1.12-1.77）;未见GSTT1和GSTM1基因型对微核细胞率变化有明显影响。[结论]氯乙烯作业工龄、CYP2E1和CYP2D6基因等因素与氯乙烯致染色体损伤进程有关。     

中暑合并多脏器功能衰竭的救治附2例报告

目的 探讨中暑合并多器官功能衰竭的有效治疗方案。方法 总结近期收治的2例重症中暑患者的临床治疗经验，结合国内外文献，对中暑合并多器官功能衰竭的治疗方案进行分析。结果 初步掌握了中暑合并多脏器功能衰竭救治的有效手段。结论 在传统治疗的基础上，透折治疗及补充凝血因子对改善重症中暑患者的预后至关重要。     

160例肠梗阻术中应用改良切开减压方法介绍

我院在肠梗阻手术治疗中,发现一般常用之肠减压术——穿刺吸引及套管吸引法,对肠内容物之减压效果很不理想:(1)操作不方便;(2)吸引管易被粪块、未消化食物、蛔虫等堵塞;(3)减压不彻底。因而考虑在原来方法上加以改进。自1958～1963年,6年来应用改进的肠减压法,通过160例单纯性肠梗阻对膨胀小肠管之减压,认为疗效满意,操作方便,减压彻底,而设备简单,适于基层医疗单位应用,因此,谨将六年来所用此项操作方法,予以介绍。操作方法:行剖腹探查,一如常规。1.将小肠膨胀部顺次提出腹腔,(如发现大肠充