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1.
2.
目的探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床、病理类型及其与预后的关系。方法对2003年1月~2009年1月行肾活检的68例HSPN患儿的临床分型、病理分级及预后进行回顾性分析。结果临床分型以血尿和蛋白尿型23例(33.8%)最多见,病理分级以Ⅲ级39例(57.4%)最多见。临床分型中孤立性血尿或孤立性蛋白尿型(I型)、血尿和蛋白尿型(Ⅱ型)预后较好,其次为急性肾炎型(Ⅲ型)及肾病综合征型(Ⅳ型),而急进性肾炎型(Ⅴ型)预后差;病理分级为Ⅱ级预后好于Ⅲ级(P〈0.05),Ⅲa级以下预后良好,Ⅲb级以上预后差(P〈0.05)。结论儿童HSPN临床症状的严重程度与病理损伤的程度基本一致,其预后与临床分型、病理分级密切相关。 相似文献
3.
4.
【目的】探讨过敏性紫癜患儿急性期外周血程序性死亡因子-1(programmed death-1,PD-1)以及其主要配体(programmed death-1 ligand,PD-L1)的表达及其意义。【方法】采用荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测40例过敏性紫癜患儿急性期(观察组)和20例健康儿童(对照组)外周血单核细胞和淋巴细胞上的PI)_1和PD-L1阳性表达率,同时比较过敏性紫癜患儿伴或不伴有肾炎之间的差异。【结果】过敏性紫癜患儿急性期外周血单核细胞上的PD-1和PD-L1阳性表达率低于对照组(P〈0.05),而观察组和对照组淋巴细胞上的PD-1和PD-L1的表达差异无统计学意义(P〉0.05)。同时,紫癜性肾炎患儿和非紫癜性肾炎组患儿之间PD-1和PD-L1在单核细胞上的阳性表达率差异也无统计学意义(P〉0.05),而紫癜性。肾炎组患儿的PD-1和PD-L1在淋巴细胞上的阳性表达率均显著大于非紫疯性肾炎组(P〈0.05)。【结论】过敏性紫癜患儿急性期外周血单核细胞上的PD-1和PD-L1阳性表达率下降,而紫癜性肾炎患儿相对非紫癜性肾炎组患儿PD1在淋巴细胞上阳性表达率上降,存在免疫调节机制紊乱,PD-1和PD-L1在过敏性紫癜患儿急性期发病机制中发挥一定作用。 相似文献
5.
目的:探讨支原体肺炎患儿心肌酶谱、心电图改变及其临床意义。方法:根据肺炎支原体抗体检查结果分为观测组即支原体肺炎组(Mycoplasma Pneumonia,MP)、对照组即非支原体肺炎组(N-MP)各84例。入院后常规行心肌酶谱检查、十二导联心电图检查。结果:①心肌酶谱5项指标中MP组较N-MP组AST、CK-MB、CK异常概率明显增大,有统计学意义(P<0.01);LDH和α-HBDH无统计学意义(P>0.05)。②心肌酶检测值MP组AST、CK-MB值明显高于N-MP组,有统计学意义(P<0.01);其他三项CK、LDH和α-HBDH差别无统计学意义(P>0.05)。③MP组心肌酶异常与心电图异常情况的关系有统计学意义。结论:心肌酶谱检查是检测肺炎支原体感染引起心肌损伤的重要手段,其中AST、CK-MB是心肌受损的较敏感指标,心电图检查可辅助了解心肌受损情况,指导早期临床治疗。 相似文献
6.
目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患儿外周血共刺激分子CD40和淋巴细胞亚群的动态变化及意义。方法应用流式细胞术(FCM)检测15例EG患儿(急性期和缓解期)和15例健康对照儿童的外周血CD 40表达及淋巴细胞亚群;酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测血清白细胞介素(IL)-4水平;血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果急性期EG患儿外周血CD40、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD 8~+、CD19~+CD 23~+表达,血清IL-4水平和EOS计数均高于缓解期EG患儿和对照组,CD8~+低于缓解期EG患儿和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);缓解期EG患儿和对照组各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。急性期EG患儿外周血CD40的表达与CD4~+,IL-4表达均呈正相关(P均0.05)。结论 CD 40可能参与了EG的发病。CD 40介导CD 4~+T细胞分泌IL-4增多,导致EOS异常增多可能是EG的发病机制之一。 相似文献
7.
目的:对小儿热性惊厥复发的临床高危因素进行研究,为临床预防热性惊厥复发的发生提供可能的支持.方法:随机选取2002~ 2010年苏州大学附属儿童医院确诊为上呼吸道感染及热性惊厥复发患儿30例作为观察组,有上呼吸道感染及高热但未发生热性惊厥的患儿30例分为对照组,两组年龄及性别无统计学差异.观察两组患儿16个指标(如:性别、年龄、日托儿童等),再将阳性结果放入Logistic回归方程进行多因素分析.结果:发现观察组患儿中:日托儿童,一、二级亲属中热性惊厥史、围产期异常史、发育迟缓史、代谢性酸中毒、低血钠、低血锌、低钙、低血镁、缺铁性贫血、脑电图异常、头颅CT异常与对照组比较有统计学差异(P< 0.05).再将上述高危因素放入Logistic回归方程进行多因素分析,发现日托儿童,一、二级亲属中热性惊厥史、围产期异常史、低血钠、低血锌、缺铁性贫血与热性惊厥复发的发生有显著相关性.结论:日托儿童、家族史、围产期异常史、低血钠、低血锌,缺铁性贫血与热性惊厥复发有显著相关性,以上结论可进一步指导临床,预防热性惊厥复发的发生. 相似文献
8.
过敏性紫癜患儿外周血CD40L mRNA表达及其与血清IL-6和IL-8的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)中CD40L mRNA的表达及其与血清中IL-6和IL-8的关系.方法 应用逆转录一聚合酶链式反应(RT-PCR),从转录水平检测30例过敏性紫癜(HSP)患儿和20例正常儿童(对照组)PBMC中CD40L mRNA的表达,并应用ELISA双抗体夹心法检测血清中细胞因子IL-6和IL-8的水平.结果 HSP患儿(PBMC)中CD4JDL mRNA的表达明显高于对照组(P<0.05);HSP患儿血清中IL-6和IL-8水平明显高于对照组(P<0.05),加入抗-CD40L mAb后恢复正常.结论 HSP患儿PBMC中CD40L的表达异常增高,且CD40L的表达与血清中IL-6和IL-8呈正相关. 相似文献
9.
紫癜性肾炎患儿CD4+CD25+调节性T细胞和淋巴细胞亚群变化的意义 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比和淋巴细胞亚群的变化和意义.方法 初诊初治的HSPN患儿35例于治疗前抽取清晨空腹静脉血2 mL,加入乙二胺四乙酸(EDTA)钾盐抗凝,采用流式细胞仪(FCM)检测其外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比及淋巴细胞亚群数量,并分析CD4+CD25+调节性T细胞与24 h尿微量清蛋白(24 h UMA)的关系.同时随机选取同期本院35例健康体检儿童外周血标本作为对照组.结果 HSPN患儿外周血CD4+CD25+T细胞及CD4+CD25+/CD4+均低于健康对照组(Pa<0.01);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD(16+56)+均低于健康对照组(Pa<0.05);而CD19+CD23+则高于健康对照组(P<0.05).CD4+CD25+调节性T细胞百分比与24 h UMA呈显著负相关(r=-0.61 P<0.01). 结论 外周血淋巴细胞亚群的变化可能参与HSPN的发病过程,而CD4+CD25+调节性T细胞百分比可作为监测HSPN患儿病情及预后治疗的指标之一. 相似文献
10.
新甲型H1N1流感病毒毒株引发了全球范围内甲型H1N1流感的流行,各国不断有危重症和死亡病例报道.儿童是甲型H1N1流感的易感人群,大部分患儿仅出现发热、咳嗽等流感样症状,但有部分患儿迅速出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心功能不全、休克和多器官功能不全综合征(MODS)等危重症表现而需要机械通气和重症监护[1]. 相似文献