咽旁巨大平滑肌肉瘤一例MRI表现

平滑肌肉瘤起源于平滑肌细胞,或来源于向平滑肌细胞分化的间叶细胞,生长速度快,易复发,且恶性程度高,占软组织肉瘤的6%~7%[1]。平滑肌肉瘤主要发生于子宫、胃肠道等平滑肌丰富的器官,也可见于呼吸道、肠系膜及腹膜后等,而原发于咽旁的平滑肌肉瘤极其罕见[2]。咽旁平滑肌肉瘤的临床表现无特征性,术前诊断较为困难,影像学检查可以了解病变范围,并能提示病变性质,有助于临床手术方式及治疗方法的选择。     

应用高分辨率MRI研究大脑中动脉狭窄率在脑梗死与短暂性脑缺血发作患者中的差异

目的应用3．0T高分辨率MRI（high．resolutionMRI,HRMRI）研究大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）粥样硬化性狭窄程度在脑梗死与短暂性脑缺血发作（TIA）患者中的差异。材料与方法2011年4月至2013年4月连续入组经MRA或DSA证实的症状性MCAM1段动脉粥样硬化性狭窄患者91例,使用3．0TMR扫描仪对狭窄段进行HRMRI检查,测量并计算血管狭窄率,并加扫DWI、T2WI及黑水序列,明确有无脑梗死。结果78例患者纳入最终分析,其中脑梗死患者46例,HRMRI上测得的狭窄率为0．72±0．21;TIA患者32例,HRMRI上测得的狭窄率为0．72±0．20,二者差异无统计学意义（t=-0．10,P〉0．05）。结论大脑中动脉M1段的狭窄程度在脑梗死与TIA患者中无差异,提示血管狭窄程度并非脑梗死发生的决定性因素。     

幕上脑实质内细胞型室管膜瘤1例

患儿男,4岁.以"左下肢抽搐15 d"为主诉入院.神经科检查:左下肢轻瘫试验阳性,余均阴性.实验室检查无阳性发现.MRI检查:平扫示右侧额顶交界区大脑镰旁一团块状异常信号灶,大小约44 mm×34 mm×49 mm(前后径×左右径×上下径),边界稍不清.病灶呈长T1混杂长T2信号(图1,2),Flair序列上呈低信号(图3),其内可见囊性小圆形长T2信号影,DWI(b=1 000 s/mm2)可见轻度扩散受限呈高信号(图4).病变前方可见明显水肿影,邻近脑组织稍受压,中线结构稍向左偏移.Gd-DTPA增强后病灶呈团块状明显不均匀强化.