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多脏器功能失常综合征中医病因病机及治法探讨 总被引:8,自引:0,他引:8
自从1973年Tilney首次报道腹主动脉瘤破裂后出现序惯性系统衰竭.20年来,国内外对多脏衰的研究有许多新进展,尤其在病理生理、早期诊断治疗方面的研究,使本病的死亡率明显下降,由于中医药的运用使我国在MODS(多脏器功能失调综合征)的治疗方面居国际领先地位,尤其是近年来以王今达教授、雪琳教授等提出了"抗感染-抗内毒素-抗炎性介子"三联治疗方案[1],使MODS的治疗进入新的境界.但关于中医对MODS病机的认识报道鲜见.近年我们根据临床经验及古典医籍的理论提出了"气阴两虚、瘀毒痰浊、络脉阻滞"是MODS的重要病机,扶正祛邪是MODS防治的根本治法,就其病因病机及治法探讨如下. 相似文献
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1例76岁女性患者因肺部感染合并冠状动脉粥样硬化性心脏病给予静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠1.5 g、3次/d,生脉注射液40 ml/d,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg/d,单硝酸异山梨酯注射液10 mg/d。治疗第4天患者出现凝血功能异常,凝血酶原时间(PT)58.4 s,凝血酶原活动度(PTA)13%,国际标准化比值(INR)3.83,活化部分凝血活酶时间(APTT)38.5 s。第5天停用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。第7天患者凝血功能障碍加重,PT 105.8 s,PTA 5.8%,INR 7.02,APTT 49.7 s。第12天,因考虑凝血功能障碍可能与头孢哌酮钠/舒巴坦钠输注相关,立即停药,其余治疗药物继续应用。患者当晚出现全程肉眼血尿,颏部可见瘀斑。第13天患者呕吐鲜血,APTT 99.4 s,立即输注新鲜冰冻血浆,静脉滴注卡络磺钠,肌内注射维生素K1。第15天患者复查凝血功能:PT 11.00 s,PTA 123.3%,INR 1.048,APTT 30.10 s。 相似文献
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醒脑合剂治疗中风中脏腑风火上扰清窍证的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
临床观察显示醒脑合剂治疗中风中脏腑风火上扰清窍证的总有效率为73%,死亡率为19.2%。发病距死亡天数为(5.5±2.12)d,均优于同期单纯西药治疗本证者(P<0.05)。结果提示醒脑合剂基本上切合了本证的病机,早期大剂采用,能尽可能使风熄火降,切断病机演变的根本原因,遏止病情的进一步发展,减少或减轻中风病的严重并发症,从而在一定程度上降低了病残率、病死率、或延缓死亡时间,提高了临床疗效。 相似文献
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东直门医院诊治首例艾滋病报告杨效华,美良铎,郝瑞福,焦扬,寇兰俊北京中医药大学东直门医院北京100700关键词:艾滋病;内伤发热;湿热内蕴;清热化湿患者,男性,42岁,因反复高热10月余,于1995年5月22日收入我院。患者1986年迁居西班牙,曾有... 相似文献
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目的探寻急性心衰患者舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰患者为研究对象,在发病第3、7、10天采集舌象,进行舌诊。结果急性心衰患者舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,患者舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加;到发病第7天时,舌苔薄黄、少苔或无苔者占67.74%;发病第10天时,舌苔黄厚腻或燥者占35.48%,舌苔薄黄、少苔或无苔者占65.52%。发病第3天,舌紫暗或绛紫者出现率明显增加,占64.52%;发病第7天时舌红或淡红者出现率明显升高,占67.74%;发病第10天时舌紫暗或绛紫者出现率又明显升高,占61.29%。结论急性心衰患者舌象以舌紫暗或绛紫、苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干,苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主,多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫,苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。 相似文献
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目的探讨急性心寝舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰病人为研究对象,在发病3灭、7天、10灭进行临床资料采集。用数码照相机拍摄舌象片。同时由2位中医主治医师以上人员对病人进行舌诊。结果急性心袅舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加:到发病第7天时。舌苔薄黄、少苔或无苔占70%:发病第10灭时舌苔黄厚腻或燥占35%,舌替薄黄、少苔或无苔占65%。发病第3天时,正是疾病的急性期,舌紫暗或绛紫出现率明显增加占65%,发病第7天时舌红或淡红等出现率明显升高占70%;发病第10灭时舌紫暗或绛紫出现率又明显升高占61%。提示心衰患者痰浊血瘀随病情好转丽逐渐得到了改善,但气虚阴伤的出现率增加。结论舌象以舌紫暗或绛紫苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主.多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。但临证时还要把舌象与其它情况相结合,才能制定出正确全面的治疗方案。 相似文献
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为了解头晕患者的病因及中医证侯分型,对本院收治的306例急诊头晕患者进行了临床分析,报告如下.
1 资料与方法
1.1 病例来源及诊断标准:病例来源于2010年2月至2011年2月在北京中医药大学东直门医院急诊科就诊的患者,主诉头晕、头昏沉或视物旋转、漂浮感、晃动感、走路不稳等,共计306例进入本次调查. 相似文献
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心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期的临床综合征,亦是心血管疾病死亡的重要原因之一。病情通常复杂危重,治疗棘手,既往诊疗经验中发现单纯西医治疗常难以取得理想的效果,而将西医常规治疗与中医治疗相结合临床效果远大于预期。郭维琴教授对心衰病诊疗有独到见解,并且创制益气泻肺方应用于临床,将此方用于2例重症心力衰竭病人的治疗,取得了满意的效果。 相似文献