减少护理操作中喂养中断 提高早期肠内营养达标率

重症病人在入ICU的24～48 h内开始早期肠内营养已被临床广泛接受,但重症病人由于医护操作、腹腔高压、置管困难、喂养不耐受等原因,EN会被频繁中断,难以在随后的72 h达到指南要求的目标喂养量,出现喂养不足。对护理人员进行营养知识培训、EN流程化管理、肠内营养耐受性评估与管理和核查单的使用,可提高早期肠内营养达标率。     

营养教育在2型糖尿病一级预防中的应用

目的了解我院检出葡萄糖耐量低减(IGT)人员饮食习惯等状况,通过营养教育实施糖尿病一级预防。方法对186例IGT者实施营养教育,采用教育前后自身对照法改善饮食结构,控制总热能,改善代谢,帮助IGT人群成为自身营养教育的接受者、执行者、评价者。利用反馈和监测数据进行评价,改进辅导形式。结果186名均进入结果分析,其中糖尿病确诊人数为27例,占辅导总数的14.5%。BMI平均下降3%,对营养知识的知晓率显著提高,DM三级预防内容知晓率达100%,饮食结构行为改变,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白达到并维持理想的代谢状态,与教育前相比P<0.05,差异有显著性,血脂代谢指标P>0.05差异无显著性。结论IGT是DM危险人群。营养教育有利于改善代谢,加强自我管理能力提高对疾病的认识,是糖尿病一级预防的重要手段。     

对住院患者的心理分析及应对措施

我作为一名住院护理人员，工作在护理的第一线，经过多年的经验累积，我现在对住院病人的心理状态分析一下,供大家参考。     

子宫穿孔胎儿入置腹腔致肠坏死1例

子宫穿孔胎儿入置腹腔致肠坏死１例高永花，宫雪梅（附属医院）患者２４岁，工人，妊娠１３周，因要求流产于１９９２年１１月２１日收入院。患者既往有阑尾炎病史，孕，产。。人院后当日置入宫颈扩张棒，２４小时后行钳挟术。由于患者烦燥不能合作，手术经过不太顺利，历...     

胰腺分裂的ERCP诊断及其意义：附14例分析

目的：探讨胰腺分裂的内窥镜逆行性胰胆管造影（ＥＲＣＰ）表现特点及其在胰腺炎病因学中的作用。材料和方法：对临床资料完整的１４例胰腺分裂的ＥＲＣＰ、常规ＣＴ和Ｂ超（ＢＵＳ）表现、血清淀粉酶活性和合并胰腺炎情况等作一分析。结果：（１）背侧和腹侧胰管长度分别为１６．５６±２．５２ｃｍ和５．５５±１．４６ｃｍ。多数病例有背侧（１０／１４）和腹侧（８／１４）胰管扩张及末端括约肌段缩窄（１０／１４）。背胰管内造影剂的排空多延迟（８／１４）。（２）常规ＣＴ和ＢＵＳ检查未见胰腺外形改变。（３）９３％的病例合并急性或慢性胰腺炎。结论：（１）经小乳头插管行背胰管造影为诊断胰腺分裂的必要手段。（２）常规ＣＴ和ＢＵＳ无确诊价值。（３）胰腺分裂患者易因小乳头缩窄使胰液排空受阻而引起胰腺炎。     

南通市肠道线虫集体驱治结果分析

为了解南通市肠道线虫感染情况,我们对该市90年代前后肠道线虫的驱治效果进行了调查,现将结果报告如下.     

孕期母体行为习惯对脐带绕颈的影响

目的了解脐带绕颈的相关因素,探讨母体行为因素对脐带绕颈的影响.从调整母体行为习惯入手,减少脐带绕颈的发生,降低剖宫产率.方法调查孕产妇500例,对脐带绕颈的236例与无脐带绕颈的264例进行多因素对照.结果除脐带过长因素外,习惯低坐姿、每天≥6 h软座工作或休息,也是脐带绕颈的危险因素.因此,重视孕期母体行为习惯的调整,在预防脐带绕颈策略中具有重要意义.     

转化生长因子β1基因多态性与哮喘发病关系研究

目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1-）基因多态性与哮喘发病之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分（PCR—RFLP）结合琼脂糖凝胶电泳方法，检测60例哮喘患者与30例健康对照者基因型。结果哮喘组基因型分布与健康对照组比较有显著性异（P〈0．05）；哮喘组与健康对照组T等位基因比较有显著性差异（P〈0．05）。结论TGF-β1启动子C-509T多态性与哮喘发病可能有一定的相关性。     

芪竭颗粒对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能影响的研究

目的：观察芪竭颗粒对慢性盆腔炎的治疗作用及对细胞免疫功能的影响。方法：（1）临床随机分为2组比较疗效。治疗组用芪竭颗粒治疗，对照组采用妇科千金片治疗。观察疗效，并观察T淋巴细胞亚群指标的治疗前后变化。（2）观察对小鼠免疫功能的影响；采用环磷酰胺致小鼠免疫功能紊乱的模型，将动物分成6组，观察小鼠免疫器官重量系数及T淋巴细胞亚群的变化。结果：（1）治疗组临床总有效率为96．08％，愈显率63．08％，愈显率63．73％；对照组总有效率84．29％，愈显率39．29％，组间有显著性差异（P＜0．01）。（2）对T淋巴细胞亚群有调节作用，可提高NK细胞活性，使CD4／CD8比值趋于正常，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。环磷酰胺造模后小鼠CD4异常升高，CD8明显下降，芪竭颗粒大、中剂量组能明显提高CD8水平，使CD4／CD8比例趋于正常，较对照组有显著性差异（P＜0．01）。     

针对性护理与健康教育在阴道镜下宫颈组织活检患者中的应用

目的 探讨针对性护理与健康教育在阴道镜下宫颈组织活检患者中的应用效果。方法 选取160例拟行阴道镜下宫颈组织活检患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组80例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理与健康教育。比较两组护理满意度、并发症发生率。结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对性护理与健康宣教可有效提高阴道镜下宫颈组织活检患者的护理满意度,并减少并发症发生风险,值得临床推广与应用。