枯甘饮治疗乳腺囊性增生病68例临床观察

目的观察枯甘饮治疗乳腺囊性增生病的疗效。方法将131例符合痰瘀气结型的乳腺囊性增生病患者随机分为两组,治疗组68例用枯甘饮治疗;对照组63例用乳癖消片治疗。观察两组综合疗效、症状与体征改善情况、血清性激素水平及乳腺钼靶X线检查。结果治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。两组的症状、体征均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组催乳素、促黄体生成素均降低,且治疗组降低程度大于对照组(P<0.05)。钼靶X线扫描分析,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论枯甘饮对痰瘀气结型乳腺囊性增生病疗效可靠。     

经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)在抢救慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者中的应用

慢性阻塞性肺病(COPD)合并急性呼吸衰竭是急诊临床工作中常见的急症,如不及时有效地抢救可很快危及患者生命。近年来BiPAP呼吸机已逐渐应用于治疗呼吸衰竭。为探讨BiPAP呼吸机在急诊抢救COPD合并呼吸衰竭时的应用价值,我们于1995年1月～1996年4月应用Bi-PAP呼吸机短期治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者20例,取得了较佳的近期疗效,结果报告如     

急性心肌梗死合并应激性高血糖对溶栓再通的影响

[目的]探讨急性心肌梗死（AMI）患者合并应激性高血糖时对用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗后冠状动脉再通的影响.[方法]排除糖尿病（DM）后,将临床评价有溶栓指征的64例AMI患者,根据溶栓前有无合并应激性高血糖分两组,不合并高血糖者为A组,合并高血糖者为B组.比较两组溶栓后CK-MB峰值前移、再灌注心律失常、S-T段下降≥50%、心脏事件发生情况及出院时左心室射血分数（LVEF）.[结果]A组与B组相比：CK峰值前移,再灌注心律失常,2h内S-T段下降≥50%等再通指征发生率明显高;心脏事件明显减少;LVEF亦显著增加;平均住院日减少,两组相比较有显著差异.[结论]溶栓治疗前未合并高血糖的患者,冠状动脉再通率高,心肌能获得更有效的再灌注.合并应激性高血糖患者再通率低,近期预后差.     

冠心病患者血清胰岛素与血压及血脂关系的研究

目的　探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)患者血清胰岛素与血压及血脂间的关系。方法　对 57例患者 (CHD组 )和 2 2例健康者 (对照组 ) ,进行胰岛素、血压及血脂测定。结果　CHD组的胰岛素、血压、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)均高于对照组(P <0 .0 5)。CHD组中胰岛素水平与血压及TG、LDH成正相关 ;单纯冠心病组与CHD并发原发性高血压组间胰岛素、TG、LDL无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　CHD患者存在胰岛素抵抗 (IR)高胰岛素血症。高胰岛素血症 ,血压及血脂异常与IR相互影响 ,共同参与CHD的发生和发展。     

冠心病患者血清胰岛素与血压及血脂关系的研究

许多研究表明，胰岛素抵抗(IR)通过导致X综合征而增加冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的危险性，并且IR还可通过其他途径直接参与CHD发病，我们对57例cHD患者和22名健康者测定了血清胰岛素、血压及血脂，对照分析，旨在探讨CHD患者血清胰岛素与血压及血脂间关系。     

影响急性心肌梗死患者院前延迟时间的因素

目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者院前延迟时间(PDT)的相关因素.方法收集461例AMI患者,剔除47例资料不全者,将入选414例分为PDT≤6小时组221例,PDT>6小时组193例.分析包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、高血脂、吸烟史、既往心绞痛史、发病时间、主要症状、入院时心功能、梗死部位等.结果① PDT＞6小时组较PDT≤6小时组年龄大,女性患者比例高,糖尿病病史者比例高,既往有心绞痛病史者多,夜间发病者比例高,两组相比差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).但典型胸痛症状和入院时心功能不全PDT＞6小时组较PDT≤6小时组比率低,两组差别均有统计学意义(P＜0.05～0.01).②多元逻辑回归分析显示年龄、糖尿病病史、既往心绞痛病病史、发病时间及入院时心功能不全为影响PDT的独立相关因素.结论年龄、糖尿病病史、心绞痛病史、发病时间及入院时心功能不全为影响AMI患者PDT的独立相关因素.     

急诊ICU患者医院感染情况调查分析

为明确发生医院感染的相关因素，达到有针对性防治的目的．笔者对在我院急诊内科ICU住院治疗的216例重症患者发生医院感染的情况进行了调查分析．现报告如下。资料与方法：2002年10月～2004年1月在我院急诊ICU住院的216例内科疾病患者中。男129例。女87例；年龄23～89岁。其中慢性阻塞性肺病28例、哮喘持续状态11例、冠心病33例、高血压病13例、风心病15例、急性脑卒中23例、急性有机磷中毒13例、上消化道出血9例、糖尿病酸中毒8例、心肺复苏术后18例、尿毒症8例、其他37例。按照卫生部医政司医院感染监控协调小组制定的感染诊断标准对每份病例进行调查分析。     

彩色多普勒检测老年人颈动脉与脑梗塞的研究

目的：应用彩色多普勒超声技术检测老年人颈动脉结构及血流动力学改变与脑梗塞的相关性，评价其临床价值。方法：使用彩色多普勒超声诊断仪检测颈、椎动脉结构及血流参数。结果：脑梗塞患者颈动脉粥样硬化(CAS)斑块侧向性188／236占79．7％；血流参数以颈内动脉(ICA)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(TAV)明显减慢，(阻力指数)RI增高。结论：CAS斑块，且多为软斑、溃疡斑和颈动脉血流参数改变与脑梗塞密切相关，可作为临床早期发现脑梗塞的诊断参考指标，具有重要临床价值。