单侧髋关节置换术患者手术前后外周血中OPG与RANKL浓度对比分析

[目的]探讨老年患者（≥65岁）单侧髋关节术后短期内骨代谢变化.[方法]收集单侧髋关节置换手术患者术前后18例外周血液,采用ELISA法检测血清中骨保护素（OPG）、核激活因子受体配体（RANKL）手术前后浓度,分析OPG、RANKL表达水平变化.[结果]单侧18例行髋关节置换术患者术后OPG浓度均较术前明显增加,而16例患者术后RANKL浓度均明显下降,其中2例患者术后RANKL浓度轻度增加,术后患者RANKL/OPG比值总体下降.[结论]老年患者单侧髋关节术后OPG浓度增加和RANKL浓度的下降,导致RANKL/OPG比值总体下降,提示此类患者其术后短期内破骨功能可能受抑制而成骨功能却明显增强.     

二维及微团培养法对软骨细胞表型的影响

目的：探讨二维及微团培养对软骨细胞表型的影响。方法体外高密度二维及微团培养方法培养兔软骨细胞,从细胞形态、细胞外基质表达情况分析软骨细胞表型的差异。结果高密度二维方案培养兔软骨细胞,2周后软骨细胞多层分布, HE染色显示细胞呈圆形,细胞间联系较密,阿尔新蓝染色显示细胞外蛋白多糖分泌较少;微团培养方法培养兔软骨细胞,2周后形成肉眼可见的白色组织,HE染色显示细胞呈多边形,细胞较分散,阿尔新蓝染色显示细胞外蛋白多糖分泌明显多于二维培养,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论微团培养方法培养兔软骨细胞,有利于软骨细胞分泌细胞外基质。     

cofilin对软骨细胞骨架及表型的影响

目的:研究丝切蛋白（cofilin）表达对软骨细胞表型及骨架的影响。方法:通过siRNA及质粒转染分别构建cofilin低表达和高表达模型，对表达不同水平cofilin的软骨细胞进行细胞骨架及相关蛋白的检测，以研究cofilin对软骨细胞表型及骨架方面的影响。结果:降低cofilin蛋白表达后，鬼笔环肽染色后观察到的软骨细胞骨架变得更为紧凑，在细胞延伸方向的肌动蛋白密度相对对照组更密集，同时软骨细胞中Ⅰ型胶原蛋白（COLⅠ）表达稍增高（137.42％[±]25.14％），结果无统计学意义（P>0.05），II型胶原蛋白（COLⅡ）表达明显降低（19.96％[±]14.59％），结果有统计学意义（P<0.05）；增加软骨细胞cofilin表达，软骨细胞骨架的免疫荧光强度较对照组稍暗，且分布稍广，COLⅠ表达降低（44.47％[±]21.67％），结果有统计学意义（P<0.05），COLⅡ表达稍增高（116.16％[±]13.18％），结果无统计学意义（P>0.05）。结论:cofilin蛋白对软骨细胞骨架具有重要的作用，cofilin蛋白的表达有助于软骨细胞维持其软骨细胞特性，cofilin蛋白表达的降低将导致软骨细胞特性的改变，这些改变在软骨损伤相关疾病的发病机制中扮演着重要的角色，将来有望通过调节这种改变来治疗软骨损伤，但其需要更进一步的研究去阐明相关机制与原理。     

炎性预处理的脂肪干细胞条件培养基对骨性关节炎软骨细胞表型的调节作用

目的 探讨炎性因子TNF-α、IL-1β和IFN-γ预处理脂肪间充质干细胞（Adipose mesenchymal stem cells,ADMSCs）是否可以改变其分泌组的生物学特性并分析其对人骨性关节炎软骨细胞的表型产生影响。方法 获取并培养AD-MSCs和人骨性关节炎软骨细胞,分别使用工作浓度为10 ng/mL的TNF-α、IL-1β、IFN-γ的条件培养液和对照培养液（DMEM-F12+2%FBS）预处理AD-MSCs并收集对应的条件培养基（CM-1组、CM-2组、CM-3组和CM-0组）,各组分别培养骨性关节炎软骨细胞72 h后,通过免疫荧光染色、RT-PCR和Western Blot法检测软骨细胞SOX-9、COL2、RUNX2、MMP13的表达情况,所有细胞实验均重复3次,比较4组SOX9、COL2、MMP13、RUNX2表达水平。结果 CM-1组、CM-2组、CM-3组AD-MSCs较CM-0组细胞明显变得扁平、粗大。CM-1组、CM-2组、CM-3组SOX9、COL2的表达水平较CM-0组高,MMP13表达水平较CM-0组低,差异有统计学意义（P<0.05）。在...     

关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤16例临床分析

【目的】探讨关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤的适应证选择、手术技巧和临床疗效。【方法】自2012年1月至2013年12月收治16例肩袖损伤患者,采用关节镜全镜下肩袖重建修复肩袖损伤,分别在术前及术后末次随访时采用美国肩肘医师协会评分（ASES）、Constant-Murley评分以及简易肩关节评分（SST）问卷进行功能恢复评估。【结果】本组16例均获得随访,随访时间3～21个月,平均12个月。16例患者,ASES评分：平均术前72．3分,而术后87．1分;SST评分：术前6．1分,而术后10．7分;肩关节活动度：平均前屈上举为术前150．3°,而术后173．3°,平均外旋为术前28．5°,而术后45．2°;Constant-M urley评分：平均术前70．9分,而术后85．4分。上述各指标手术后均较术前明显改善,其差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。【结论】肩关节镜全镜下肩袖重建手术具有损伤小、肩关节功能恢复快等特点,是治疗肩袖损伤的有效方法之一。正确的适应证选择、熟练的关节镜下操作技术以及术后严格的功能康复锻炼是手术成功的关键。     

关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征30例分析

【目的】探讨关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的适应证选择、手术技巧和临床疗效。【方法】2012年1月至2013年6月收治30例髌内侧滑膜皱襞综合征患者,采用关节镜下滑膜皱襞完全切除术,分别在术前及术后末次随访时采用 Lysholm评分进行膝关节功能评估。【结果】本组30例均获得随访,随访时间7～21个月,平均12个月,膝关节功能较术前明显改善,Lysholm评分较术前明显提高（90．7 vs 63．2,P＜0．05）;优和良29例,中1例,优良率96．7％,【结论】关节镜下髌内侧滑膜皱襞切除术治疗髌内侧滑膜皱襞综合征具有损伤小、关节功能恢复快等特点,能有效改善膝关节功能。