胰岛素抵抗与2型糠尿病的大血管病变

胰岛素抵抗胰岛素抵抗在2型糖尿病中的作用,目前认为,胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病(2DM)的主要发病机理,但在发病过程中,二者谁出现得更早,或是否同时出现尚无定论。大多数学者认为,在糖尿病病程早期尚无高血糖症时,患者已存在IR和高胰岛素血症,随着病程的发展,胰岛β细胞的代偿机制逐渐衰退,血糖升高,最终发生2DM,IR贯穿于2DM的整个发生、发展过程,且随着2DM病程的进展,胰岛β细胞功能的衰竭而逐渐加重。IR在糖尿病早期阶段糖耐量低减(IGT)时表现为肝脏抵抗、骨骼肌抵抗和脂肪组织抵抗,使血糖水平异常升高,IR的…     

Cox迷宫Ⅲ型手术同期换瓣治疗风湿性心脏病伴心房颤动的围术期护理

在我国，心房颤动（Af）主要见于风湿性二尖瓣或多瓣膜病变。它可使心排血堆减少约30％，引起血流动力学改变，促成左心房内血栓形成，危害极大。绝大多数病人在瓣膜置换术后Af仍不能解除，影响术后心功能的进一步改善。Cox迷宫Ⅲ型手术同期换瓣治疗是目前治疗风湿性心脏瓣膜病合并Af最理想的方法，但瓣膜置换同步进行迷宫手术操作复杂，范围大，体外循环时间长，手术风险大。我院于2004年4月-2005年1月采用改良CoxⅢ型迷宫手术治疗风湿性心脏病合并Af病人8例，均取得满意效果。现将围术期病人的护理报告如下。     

左肾、输尿管重复畸形、输尿管口囊肿并发结石、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎1例

本院2005年8月收治左肾、输尿管重复畸形并输尿管口囊肿并发结石并膀胱肿瘤1例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 中年男性,病程6个月.症状主要为排尿时左侧腰部疼痛不适,疼痛为持续性钝痛,向同侧下腹部放射,排尿结束后症状缓解.偶见肉眼血尿,无血块,未治疗自行缓解,但症状反复发作.专科查体:腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动,腹肌软,左腰腹部压痛,肝、脾肋下未及,肝区无叩痛,左侧肾区叩痛阳性,无移动性浊音,肠鸣音存在.     

临床解剖学对提高护理专业的教学效果初探

本文结合当前中等职业卫生学校教育的实际和当前社会对护理技能型人才的要求,如何提高其解剖学教学的初探,即在传统教学模式的基础上注重临床实践能力的培养,为学习其他医学基础课和专业课奠定基础,为培养出知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质型实用护理技能型人才打下坚实的解剖学知识基础.     

鼻饲病人院内感染的预防

在长期临床护理工作中对鼻饲病人，我们只重了胃管的质地、软硬、耐酸、耐腐蚀的程度，而忽略了长期留置胃管给患者带来的感染机会．特别对昏迷、高热．口腔疾患不能由口进食需要长期甚至终生靠鼻饲管供给营养和药物的患者，应尽可能减少长期留置胃管导致感染而给患者带来的痛苦。现将临床护理工作中的几点体会介绍如下：     

上下肢动脉血管铸型标本的制作及临床意义

管道铸型技术是解剖学标本制作的一项专门技术,随着科学技术的进步,医学教育及临床的需要,人体标本陈列室的建设受到了许多医学院校的重视,其中铸型标本以其三维立体感强,构型美观,色泽鲜艳,已成为重点建设项目,特别是其对临床医疗的指导作用,越来越重要.本文就如何制作上下肢动脉铸型标本及其在临床中的应用浅谈几点体会.     

糖尿灵1号治疗2型糖尿病临床体会

目的：在西药治疗基础上加用自拟中药糖尿灵1号治疗2型糖尿病（DM）患者60例（治疗组），同时与单独西药治疗的60例作为对照（对照组），观察2种治疗方法糖尿病人血糖、血脂情况。结果：两组治疗均能明显降低糖尿病人空腹血糖（FBG）餐后2小时血糖（2hPBG）水平（P〈0．01）；但治疗组血糖下降幅度更大（P〈0．01）。治疗组甘油三酯、低密度脂蛋白水平降低，而对照组治疗后血脂无明显变化。结论：中药糖尿灵1号结合西药治疗能有效控制血糖。     

老年良性前列腺增生支架植入术80例临床分析

良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生，是老年男性常见病，50岁以上的发病率为50％～70％，85岁以上的发病率高达90％。随着社会人口老龄化的加快，男性人群遭受BPH痛苦的人数将迅速上升。最初BPH主要的治疗方法是手术切除，但手术对患者创伤较大，且有一定的危险性，术后尿失禁、尿道狭窄等并发症也不少。介入性的微创治疗出现后，为BPH的治疗开辟了一个新天地。     

解剖学教学改革在护理专业中的应用

解剖学对于中等卫生职业学校护理专业是一门重要的基础医学课程,它不仅为其它基础医学科打基础,更为护理临床专业学科打基础。怎样提高解剖学的教学效果,为社会输送合格的实用性、技术性护理专业人才迫在眉睫。本人就多年的教学经验简单谈一谈自己的看法,以供参考。