胺碘酮转复心房颤动并维持窦性心律的疗效

目的观察胺碘酮转复心房颤动(房颤)并维持窦性心律(窦律)的临床疗效。方法48例持续性房颤患者，复律前均进行适当的病因治疗。48例患者给予胺碘酮，第1周每次200 mg，tid，第2周每次200 mg，bid，第3周以后，每次给予维持量200 mg，每周5次。如第2周房颤未转复窦律者，可给予一次体外电复律。结果35例在服用胺碘酮负荷量时(2周内)转复为窦律，其余13例患者于第3周采用了电复律，11例首次150 J复律成功，2例第2次200 J复律成功。6例患者分别于复律后0.5，0.6，1.0，1.2，2.0，3.0 a房颤复发。发生不良反应者4例(8.3%)。结论胺碘酮是房颤转复窦律并维持窦律的安全、有效的药物。     

外周血、骨髓细胞学和骨髓组织检查对MDS的诊断价值探讨

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于造血干细胞的恶性疾病,主要表现为一系至三系细胞增生异常（又称病态造血）和无效造血,我们对40例MDS外周血、骨髓细胞学和骨髓组织进行了观察,旨在了解MDS形态学变化的特征,为提高MDS诊断的准确性提供依据。     

护士参与护士长夜查房的实践

介绍护士参与护士长夜查房的实践,认为通过改进夜查房方法,护士参与护士长夜查房可强化夜间护理质量,使护理质量得到持续提高,确保夜间病人安全,提高病人满意度;同时也提高了护士的自身素质、管理意识、风险意识及责任意识。     

透明帽辅助胃镜在毕罗Ⅱ式胃大部切除术后合并胆管疾病患者ERCP的临床应用

目的探讨透明帽辅助胃镜在毕罗Ⅱ式胃大部切除术后合并胆管疾病患者的ERCP内镜治疗经验。方法 11例毕罗Ⅱ式胃大部切除术后合并胆管疾病患者选择透明帽辅助胃镜ERCP,插管成功者行EST和(或)EPBD、ENBD、ERBD及EMBE等治疗。结果所有病例在毕罗Ⅱ式胃大部切除术后均插管造影成功(100%),其中9例胆总管结石分别行EST 7例、EPBD 2例,胆总管结石取净率100%;胆管癌1例行EMBE,胆道手术后胆管狭窄1例行ERBD,均顺利完成。ESD术后高淀粉酶血症1例,未发生胰腺炎、消化道穿孔和大出血等严重并发症。结论透明帽辅助胃镜在毕罗Ⅱ式合并胆管疾病的ERCP诊治中有助于空肠袢内的进镜,便于胆管插管及结石的清除,提高ERCP的成功率,减少严重并发症的发生。     

经皮冠状动脉支架置人术的护理体会

目的：总结经皮冠状动脉支架置入术病人的观察护理过程。方法：回顾性分析一组87例经皮冠状动脉支架置入术患者的观察与护理资料。结果：全组手术成功率100％,置入1个支架的56例,2个支架的20例,3个支架的11例;术后争10天出院,无并发症的发生。结论：护士术前的充分准备及术前指导,术中的密切配合,术后的科学护理是经皮冠状动脉支架置入术取得良好效果的关键。     

1例肝动脉灌注抗菌药治疗肝脓肿患者的药学监护

卫生部、国家中医药管理局提出"逐步建立临床药师制".我院积极响应,要求临床药师面向临床,为患者服务.但是临床药师如何参与临床疾病的系统治疗,如何有效的开展这项工作尚没有成熟的方法可以遵循.本文以1例肝脓肿患者动脉介入抗菌药物治疗期间的药学监护为例,探讨临床药师如何开展临床药学.     

毕Ⅱ式胃大部切除患者术后胆胰疾病的ERCP诊治

目的 介绍和探讨毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆胰疾病患者的ERCP内镜治疗经验.方法 24例毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆胰疾病患者行ERCP,插管成功者行EST和（或）EPBD、ENBD、ERBD及EMBE等治疗.结果 所有病例均插管造影成功,19例使用十二指肠镜行ERCP,其中1例（5.26％）进镜困难改用胃镜操作;5例使用透明帽辅助胃镜,均插管成功（100％）.其中22例胆总管结石,行EST 16例、EPBD 6例,胆总管结石取净率100％;1例胆管癌行EMBE和1例胆道手术后胆管狭窄行ERBD,均顺利完成.术后高淀粉酶血症2例,EPBD后一过性胰腺炎1例,未发生穿孔和大出血等严重并发症.结论 毕Ⅱ式胃大部切除术后的ERCP诊治是安全、有效的;使用透明帽辅助前视镜有助于保持良好的视野,便于胆管插管及结石的清除;预置塑料内支架则有助于安全的乳头肌切开,提高ERCP的成功率.     

中西医结合治疗肾虚型先兆流产80例

先兆流产是妇科常见病、多发病，其患病率占15％～20％。西医用绒毛膜促性腺激素、黄体酮治疗有效，但其安全性一直是医生及病人共同担心的问题。2007年3月至2009年3月期间，广西中医学院第一附属医院妇科根据中医理论，运用中西医结合的方法治疗肾虚型先兆流产80例，疗效满意，现报道如下。