加味祛风定晕汤联合针刺对风阳上扰型前庭神经炎患者眩晕、前庭损伤的改善作用及对平衡功能、脑血流速度和ET-1、25OHD3的影响

目的：观察加味祛风定晕汤联合针刺对风阳上扰型前庭神经炎患者眩晕、前庭损伤的改善作用及对平衡功能、脑血流速度和内皮素1(ET-1)、25羟维生素D₃(25OHD₃)的影响。方法：选择2020年1月至2022年5月该院前庭神经炎患者100例,根据随机数字表法分组,50例患者为单一治疗组,给予加味祛风定晕汤治疗;50例患者为联合治疗组,给予加味祛风定晕汤联合针刺治疗。治疗前后检测两组患者ET-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)和25OHD₃水平,检查患者右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)和基底动脉(BA)血流速度,采用视频头脉冲试验(vHIT)检测vHIT增益异常半规管平均增益,并进行日常活动前庭功能障碍等级(VADL)、眩晕评估评分量表(DARS)、Berg平衡量表(BBS)和眩晕障碍量表(DHI)评价,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后,联合治疗组患者的CRP、TNF-α水平较单一治疗组明显降低,SOD、25OHD₃水平较...     

穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效

目的分析探究穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床效果及对患者心功能以及炎性细胞因子影响。方法选取2017年1月至2018年1月于本院接受针对性治疗的慢性心力衰竭患者90例,按照数字随机表法分为研究组和对照组,每组45例。两组患者均接受抗利尿、扩血管等西药常规治疗,对照组患者接受艾灸治疗,研究组患者接受艾灸联合穴位贴敷治疗,对比治疗后两组患者的疾病治疗有效率,对比治疗前后两组患者的心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)及每搏输出量(stroke volume,SV)]以及血清炎性细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)]水平变化,并对治疗方案的安全性进行评估。结果研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P0.01);与治疗前相比,两组患者治疗后LVEF、SV及血清IL-10水平均明显升高(P0.01),而LVESV、LVEDd、LVMI、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及BNP水平均显著降低(P0.01);同时研究组患者治疗后上述心功能指标和血清炎性细胞因子水平的改善情况均明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭可明显提高患者的治疗有效率,改善患者心功能,降低炎性细胞因子表达水平,且优于单纯艾灸组,值得临床推广使用。     

温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌的保护作用

目的 探究温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌保护作用。方法 选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(N)组,模型(M)组,参芪益心方(S)组,温润通脉方(W)组,每组10只,M、S、W组给予腹腔注射盐酸阿霉素建立充血性心力衰竭模型,N组不建立该模型,建模成功后,对S组灌胃参芪益心汤20 g/kg,对W组灌胃温润通脉汤6 g/kg, N组、M组同期灌胃同体积生理盐水。另取20只大鼠,建模后随机分为两组,一组给予灌胃60 mg/kg氧化应激抑制剂硫辛酸,记为O组,一组给予硫辛酸联合温润通脉汤,记为T组。生物机能实验系统检测血流动力学,心脏彩超检测心肌功能,苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌组织病理形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,Western印迹法检测心肌组织SOD、MDA蛋白表达。结果 与N组相比,M组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔(IVS)、左心室劳损(LVS)...     

自制葶苈生脉五苓散粉穴位敷贴联合艾灸治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察自制葶苈生脉五苓散粉穴位敷贴联合艾灸对慢性充血性心力衰竭（cCHF）的临床疗效。方法：选取2018年2月至2019年2月石家庄市中医院收治的cCHF患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组60例。2组均给予一般治疗,观察组在对照组治疗基础上给予穴位贴敷联合艾灸疗法。评价2组患者的临床疗效、左心功能及炎性反应因子水平变化,记录不良反应。结果：观察组总有效率为90.00%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（U=2.648,P=0.008）。治疗后2组患者PER、PFR、LVEF及LVSF均显著升高,且观察组LVEF及LVSF两指标较对照组升高幅度更为明显（P<0.05）;TNF-α、IL-10和CRP水平均明显降低（P<0.05）,且观察组较对照组降低幅度更为明显（P<0.05）。所有患者未见严重不良反应,肝肾功能均未见明显异常,观察组不良反应发生率为1.67%低于对照组的11.67%,差异有统计学意义（χ2=3.885,P=0.048）。结论：自制葶苈生脉五苓散粉穴位敷贴联合艾灸治疗cCHF疗效较好,不良反应较低,可明显改善患者左心功能,降低患者血清炎性反应因子水平。     

止麻消痰活血方对低危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后无复流和预后的影响

目的 探讨止麻消痰活血方对低危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉无复流和预后的影响及可能作用机制.方法 选取72例拟择期行PCI的低危NSTE-ACS患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组36例给予西医常规治疗及护理,实验组在对照组基础上术前7d口服止麻消痰活血方.比较2组术后心肌梗死血流分级(TIMI)、无复流现象发生率、TIMI心肌灌注(TMPG)血流分级、主要不良心脏事件(MACE)发生率,术后7、30 d左心室射血分数(LVEF)和B型利钠肽(NT-proBNP)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮糖萼降解产物乙酰肝素、多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)、透明质酸水平.结果 干预后,实验组TIMI 3患者占比、TMPG 3患者占比、术后LVEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,实验组患者术后无复流发生率、NT-proBNP、IL-2、IL-6、hs-CRP、血清硫酸乙酰肝素、Syndecan-1、透明质酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 止麻消痰活血方可有效防止低危NSTE-ACS PCI术后无复流现象,能够增加心肌血流灌注,降低MACE总发生率,抑制炎症反应,减轻血管内皮损伤,改善心功能及预后.     

不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清sLOX-1水平的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清的s LOX-1水平的早期作用,探讨负荷剂量他汀应用安全性。方法选择急性冠状动脉综合征患者80例,随机分为瑞舒伐他汀10 mg组40例及瑞舒伐他汀5 mg组40例。瑞舒伐他汀10 mg组入院后立即给予瑞舒伐他汀40 mg负荷剂量及瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次,瑞舒伐他汀5 mg组予瑞舒伐他汀5 mg,每晚1次。观察住院期间MACE事件发生率,监测药物不良反应;采用酶联免疫法测定患者入院即刻、入院后第3天血清s LOX-1水平并进行前后比较及组间比较。结果瑞舒伐他汀10 mg组入院第三天血清s LOX-1浓度为290.03±141.43 ng/L,较入院即刻血清s LOX-1浓度397.86±170.61 ng/L明显下降,降低幅度为27.1%(t=4.625,P0.001);瑞舒伐他汀5 mg组入院第三天血清s LOX-1浓度为300.03±135.31 ng/L,较入院即刻血清s LOX-1浓度385.66±154.39 ng/L明显下降,降低幅度为22.2%(t=3.329,P0.05);两组间比较入院即刻血清s LOX-1浓度差异无显著性(t=-0.335,P=0.739);两组间s LOX-1降低幅度比较差异无显著性(t=-0.639,P=0.525)。两组入院即刻血白细胞计数及中性粒细胞百分比无差异,治疗后均下降,其中瑞舒伐他汀10组下降更显著(t=2.254,P0.05);瑞舒伐他汀10 mg组住院期间MACE事件发生率低于瑞舒伐他汀5 mg组(χ2=4.588,P0.05)。两组住院期间无药物不良反应发生。结论早期他汀治疗能够显著降低ACS患者血清s LOX-1浓度;负荷剂量及中等剂量他汀治疗能降低住院期间MACE发生率,且较为安全。     

止麻消痰活血汤治疗大鼠无复流心肌梗死实验研究

目的:探讨止麻消痰活血汤对心肌梗死无复流大鼠的治疗效果.方法:选择健康雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组和止麻消痰活血汤组,各20只.除对照组外,其他两组通过冠状动脉结扎方法建立心肌梗死无复流模型,自造模之日起,对照组和模型组给予生理盐水灌胃,止麻消痰活血汤组给予止麻消痰活血汤干预.造模成功4周后,观察各组心功能情...     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2对急性心肌梗死患者住院预后的影响

Objective: To determine the prognostic utility of lipoprotein -associated phospholipase A2 (Lp-PLA2) for in-hospital major adverse cardiovascular events （MACE） in patients with acute myocardial infarction(AMI); Methods: A total of 167 patients referred for AMI participated, including 86 patients who were diagnosed as ST-segment elevation Acute Myocardial Infarction (STEMI) and 81 patients without ST-elevation (non-STEMI)) ,while 80 patients without AMI were selected as the control group; The following in-hospital MACE were recorded: death , remyocardial infarction , angina pectoris after MI , acute heart failure, and life threatening arrhythmias. The Lp-PLA2 levels among each group were compared, and the correlation between in-hospital MACE and Lp-PLA2 levels was explored. Results: (1)The plasma concentration of Lp-PLA2 was higher in patients with AMI than those of the control group, and the（加上） STEMI group was the highest, P<0.05; （2）The occurrence rate of in-hospital MACE rose was elevated significantly with the increased level of Lp-PLA2, P<0.05;(3) Levels of Lp-PLA2 were significantly higher in patients suffered from an event than those event -free subjects [（288.732±124.873） ng/ mL vs (231.537±92.059) ng/ mL],P<0.05;(4)Lp-PLA2 was found to be an independent risk factor in AMI patients for the in-hospital MACE in the regression analysis . Conclusions:Lp-PLA2 is positively correlated with the in-hospital adverse cardiovascular events in patients with AMI,and it’s an important biomarker in the risk stratification for in-hospital AMI patients.