2005-2017年我国外籍人群登革热的流行病学特征分析

目的描述和分析我国报告的外籍登革热病例的基本情况和时空分布特征,为登革热的防控提供参考。方法收集整理2005 — 2017年全国确诊报告的外籍登革热病例的基本信息,描述外籍登革热病例的人口学、时间和地理分布,并比较云南省与我国其他省份的登革热流行病学特征。结果2005 — 2017年,我国共报告外籍登革热病例2 106例,占全国累计报告登革热病例数的3.08%。 登革热发病随年度增加总体呈上升趋势,报告省份区域不断扩大。 云南省外籍病例最多（1 751例）,占全部病例数的83.14%。 其次为广东省（140例）,占6.65%。 外籍人群以输入性登革热为主,由缅甸经我国云南省入境。 云南省与我国其他省份登革热病例的人口学特征、流行趋势以及来源国等均有差异。结论近年来,外籍人群对我国,特别是云南省的登革热的流行存在一定影响。 应进一步加强同周边国家的合作,增强对登革热的防控,在重点地区有针对性地开展外籍登革热病例的监测、筛查和医疗救治工作。     

我国基层医疗卫生机构药品“零差率”政策实施现状及问题文献分析

目的:了解我国基层医疗卫生机构药品"零差率"政策的实施现状、效果及存在的问题。方法:采用文献研究法,设定文献纳入/排除标准,制定文献检索策略并进行文献检索,将检索到的文献进行初步筛选和质量评价,对符合要求的文献进行重点信息摘录、综合分析并得出结果。结果:药品"零差率"政策实施后,药品价格下降幅度较大,基层医疗卫生机构门诊人/次数上升,次均处方的药品数量和费用下降;同时,该政策还存在不规范方面,如地区间发展不平衡、"零差率"药物种类较少、药品价格仍然虚高、政府补偿不足、"零差率"药品断货等。结论:在评价药品"零差率"政策实施效果时,设计较为严谨的研究未被发现;药品"零差率"政策评价指标体系尚未建立;居民对"零差率"政策认知方面的研究较少;对药品"零差率"政策的实施监管及控制的研究较少;对于"零差率"目录以外的药品是否应该销售的研究基本上没有涉及;如何建立完善的药品供应体系需要进一步研究。     

2020年我国省级、新疆生产建设兵团及计划单列市疾病预防控制中心学术及伦理委员会建设情况

目的 了解我国省级、新疆生产建设兵团及计划单列市疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的学术委员会、伦理委员会的机构建设和管理情况,并针对当前存在的问题提出相应的对策。方法 采用问卷调查方法,对2020年疾控中心的基本情况、学术委员会建设、伦理委员会建设、伦理审查情况、科研诚信与伦理制度建立以及培训情况进行调查。结果 91.89%CDC成立了学术委员会,仅8.11%配套学术委员会管理经费;94.59%成立了伦理委员会,仅17.14%配套伦理审查工作经费。东部地区学术委员会和伦理委员会委员的学历较中西部高(χ²=33.32、12.88;均P<0.01),专业领域存在差异(P<0.01)。结论 我国37家CDC学术伦理建设较为健全,委员构成存在地区差异,建议进一步保障专项经费支持、完善制度建设、加强定期培训。     

SWOT分析在省级疾控中心科研管理中的应用

目的分析某省疾控中心(CDC)开展科研工作的优势(strength,S)和劣势(weakness,W)、机遇(opportunity,O)和威胁(threat,T),明确科研管理工作的重点。方法用文献法和访谈法收集资料,描述CDC科研工作现状,用SWOT分析法对现状进行分析。结果据SWOT分析结果,在领导支持、人力资源、设备设施、对外交流、平台建设等方面具备优势;不足之处主要是研究经费管理、激励方式和科研管理体系建设。机遇主要有科教兴国战略、新时期政策支持及科技信息管理系统应用推广;面临的威胁主要来自人才竞争、严峻的疾病防控形势和社会主流意识的影响。结论据SWOT分析结果,该省CDC应提高科研管理水平,在加强科研管理体系建设的基础上,制定发展规划和人才培养计划,探索激励机制,加强文化建设和健康教育与促进,促进科研可持续发展。     

脑梗死患者住院时间影响因素分析

临床路径是保证医疗质量、控制医疗费用的有效途径。目前，临床上已针对某些病种开始推行临床路径，对脑梗死的临床路径研究很少。确定合理的脑梗死患者的住院时间是设计临床路径的主要内容之一。我们对2009年在本院住院治疗并出院的139例脑梗死患者的住院时间影响因素进行了分析。现报告如下。     

《中国公共卫生管理》杂志2013年文献计量学分析

采用文献计量学方法对《中国公共卫生管理》杂志2013年度的刊文情况进行了分析,以了解该刊的办刊水平和办刊特点,及公共卫生相关领域的科研活动状况。通过分析可以看出,该刊严把学术质量关,学科分布广,注重学术研究的深度与广度,科研交流合作度高。阐明了中国当下科学研究的重点方向和主要研究领域,为广大研究者和读者指明方向。     

基于病例分型的急性阑尾炎住院患者综合质量评价

目的明确影响急性阑尾炎住院患者综合医疗质量的主要因素,为精细化病种管理提供参考。方法以某院346例急性阑尾炎住院患者为研究对象,利用包罗模型评价法对其进行综合医疗质量评价,并利用t检验、多元逐步回归等分析影响因素及其作用。结果急性阑尾炎医疗质量平均得分92．97分,病例优良率86％;影响因素依次为住院天数、入院情况、出院情况、确诊天数和年龄。结论基于病例分型的综合质量评价法比传统的病种评价法更科学、合理。在单病种管理过程中,应综合考虑上述因素的影响,并采取相应措施,以提高住院患者综合医疗质量。     

我国双向转诊运行现状与效果的系统综述

目的 了解我国目前双向转诊实施的现状及效果,发现问题并提出建议,从而为我国进一步完善双向转诊制度提供参考依据.方法 采取系统综述的研究方法,确定"双向转诊+现状"、"双向转诊+效果"为检索词,查阅相关资料,共得到文献307篇,通过严格的纳入排除标准,最终采纳文献43篇,对所得资料进行系统描述.结果 目前我国双向转诊发展较为迅速,转诊人数有所增加,转诊质量得到明显改善,但仍存在一定问题,其中以上转容易下转难、社区卫生服务机构服务质量差、相关制度不完善、转诊流程不明确、缺乏激励监督机制等问题较为突出.结论 政府应完善落实双向转诊相关政策,医疗机构内部应加强监督管理力度、发展公共信息平台,完善转诊流程,促进双向转诊的发展.     

用SWOT分析法探讨中国公共卫生援助的优先领域

目的:探讨中国开展公共卫生援助的优先合作领域以及优势、劣势、机遇和挑战。方法:根据SWOT分析框架,以中国对外开展公共卫生援助的优先合作领域、内部的优势和劣势、外部的机遇和挑战为主题,对105名来自国家级和省市级疾控中心的专家与学者进行问卷调查。结果:“人才培养”、“疾病监测与检测”是选择人次最多的优先合作领域。“我国提出‘一带一路’倡议”和“我国在某些疾病防控领域取得了较大的成效”被认为是排在优势选项的前两项。劣势中排在前两项的分别是“援助协调机制与平台有待完善”和“全球卫生人才建设有待加强”。外部机遇分析中“全球卫生治理在国际上发展迅速”以及“开展对外公共卫生援助是展现我国大国形象的重要领域”排在机遇选项的前列。威胁分析中,“当前国际形势复杂多变”成为了最受被调查者关注的选项。结论:现阶段我国开展对外公共卫生援助应当优先考虑人才培养和疾病监测与检测,充分利用“一带一路”倡议和疾病防控经验的优势,在全球卫生发展的浪潮中积极参与对外公共卫生援助,展现大国形象,但同时应注重卫生援助协调机制与平台的完善,加强中国全球卫生人才队伍建设与储备。     

唐山市某社区医院脑梗死患者住院费用及影响因素分析

目的描述社区脑梗死患者住院医疗费用和住院天数的集中趋势及构成比,并探索影响医疗费用的主要因素,为降低脑梗死患者医疗费用提供政策性依据。方法以唐山市缸窑街道办事处社区卫生服务中心脑梗死患者医疗费用为研究对象,测算出医疗费用的中位数、P25、P75及费用构成比,利用多元线性逐步回归探索影响患者医疗费用的因素。结果医疗总费用中位数为4 716.57元,住院天数中位数为16d,医疗费用构成比为：药费（64.28%）、检查费（10.80%）、检验费（10.06%）治疗费（8.25）、床位费（4.55）、其他费用（2.24%）,影响医疗费用的因素为患者住院天数、并发症种类和医生。结论住院天数、并发症数量和种类、主诊医生是影响住院费用的主要因素,应针对其中可控危险因素采取必要的干预措施降低住院费用,尤其是药品费用。