血栓栓塞风险评分与二尖瓣环钙化的相关性研究

目的:探讨影响二尖瓣环钙化(MAC)发生的危险因素及MAC与血栓栓塞风险评分(CHA2DS2-VASc和CHADS2评分)之间的相关性。方法:回顾性收集2020年1月至2022年12月在东南大学附属中大医院心血管内科住院患者的临床资料,根据患者超声心动图上二尖瓣环是否钙化分为MAC组109例和非MAC组110例。通过单因素及多因素分析评估影响MAC发生的危险因素,比较两组血栓栓塞风险评分差异以及血栓栓塞风险评分对MAC的预测价值。结果:Logistic回归分析显示,影响MAC的危险因素包括年龄、女性、高血压、心力衰竭、肾功能不全。MAC组比非MAC组CHADS2评分及CHA2DS2-VASc评分更高[分别为(2.93±1.2)分vs(1.86±1.25)分,(5.10±1.65)分vs(3.34±1.68)分,P<0.05]。ROC曲线分析显示,CHADS2评分预测MAC发生的曲线下面积为0.722(95%CI 0.665～0.789,P<0.05),CHA2DS2-VASc评分预测MAC发生的曲线下面积为0.773(95%CI 0.711～0.835,P<0.05)...     

远程医疗管理联合药物治疗老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的效果

目的探讨远程医疗管理联合药物治疗老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人的降压效果。方法 128例高血压合并OSAHS的老年病人,根据干预方法的不同分为云平台远程医疗管理联合药物治疗组(云平台管理组)和单纯药物治疗组(非云平台管理组),每组各64例。非云平台管理组根据病人家中自测血压,每月门诊随诊调整降压药物用量;云平台管理组在常规单纯药物治疗的基础上使用云平台远程医疗管理系统,实时监测病人24 h内血压变化情况,医生随时根据血压变化情况调整药物治疗及生活方式。比较治疗后2组降压效果的差异。结果治疗前,2组病人的24 h平均血压及清晨血压比较,差异无统计学意义(P005);治疗1个月后,2组病人的血压均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P005),且云平台管理组的24 h平均血压和清晨血压达标率均较非云平台管理组高,差异有统计学意义(P005)。治疗6个月后,2组病人的血压均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P001),但2组间24 h平均血压和清晨血压的达标率差异无统计学意义(P005)。结论应用远程医疗联合药物管理老年高血压合并OSAHS病人的清晨血压和24 h平均血压比单纯药物管理更易获得早期控制。     

甘油三酯葡萄糖指数与阻塞性睡眠呼吸暂停患者肱踝脉搏波速度的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与肱踝脉搏波速度(baPWV)的相关性。方法 选取2020年10月至2023年2月在中大医院江北院区及本部心脏康复中心行睡眠呼吸监测的患者205例,根据TyG指数四分位数将患者分为Q1、Q2、Q3、Q4组,根据睡眠呼吸低通气指数(AHI)将患者分为无OSA及轻度组、中重度组两组。评估各指标之间的关系。结果 在250例OSA患者中,TyG指数越高,男性和高血压病比例越高,身体质量指数(BMI)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹葡萄糖、尿酸、AHI、baPWV水平越高(P<0.05),而年龄、平均血氧饱和度(SaO₂)则越低(P<0.05)。与无OSA及轻度OSA患者比较,中重度OSA患者年龄、男性和高血压病比例及BMI、尿酸、AHI、baPWV水平更高,最低SaO₂和平均SaO₂水平更低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TyG指数与AHI水平呈正相关(r=0.217,P=0.002)。多元线性回归分析显示,年龄...