大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热临床疗效观察

目的观察大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热的临床疗效。方法选取2016年9月至12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治住院的肺炎喘嗽发热患儿80例为研究对象。随机分为观察组及对照组各40例。两组均采用常规抗感染治疗,当患儿腋温高于37.4℃时观察组给予大柴芩足浴方泡脚足浴30min,对照组给予退热贴贴敷于患儿前额,若患儿体温反复升高,可分别再予应用。观察记录患儿治疗前及治疗后0.5h,1h,2h,4h,6h,8h和48h的体温变化,治疗48h后对患儿整体疗效予以评价。结果观察组总有效率为92.5%(37/40),显著高于对照组72.5%(29/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗0.5h,1h,2h,4h,6h,8h,48h后观察组体温均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热疗效显著。     

冬病夏治对儿童肺系疾病的临床疗效观察

目的:观察冬病夏治穴位贴敷治疗对儿童肺系疾病的临床疗效。方法:对190例肺系疾病(反复呼吸道感染60例、咳嗽变异性哮喘80例、支气管哮喘50例),三组患者组内随机分组,对照组采取常规口服西药治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上每年夏季初伏、二伏、三伏各贴1次,共3次,连贴3年,每次贴4~6h,观察其临床疗效。结果:190例患儿当中,反复呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、哮喘三种疾病治疗组与对照组相比,其治疗有效率有统计学意义(P0.05)。结论:冬病夏治穴位贴治疗儿科呼吸系统疾病,可使患儿临床症状及体征明显减轻,疾病发作频率减少,有效的提高肺系疾病的临床疗效,值得广泛应用。     

基于肺-肠-髓轴探讨儿童哮喘

近年来,儿童哮喘的发病率逐年上升,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。肺-肠轴因其共有黏膜免疫、微生物菌群、固有淋巴细胞归巢等成为儿童哮喘研究的热点。而肺肠微生物菌群可以促进骨髓造血,骨髓的造血功能是肺肠微生物菌群及其代谢物维持肺稳态和免疫功能的桥梁,因此肺、肠、骨髓三者关系密切。中医认为,儿童哮喘病位主要在肺、脾、肾三脏,故多以此论治,正如“五脏六腑皆令人咳”,哮喘亦是如此,其亦与肺、肾、肠关系密切,三者相合,共同固护腠理皮毛,成为人体第一道防线;又可化髓生血,固本扶源,增强人体免疫机能。故文章基于肺-肠-髓轴,从中医肺、肾、肠角度出发,论述儿童哮喘。     

自拟和解清热汤治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察

目的：观察和解清热汤治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效。方法 :选取2020年3月—2021年3月河南省儿童医院收治的IM住院患儿80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用和解清热汤治疗。比较两组患儿症状、体征改善时间及住院时间,治疗前后主要症状积分情况,治疗前后实验室指标(白细胞计数及异型淋巴细胞比率)、临床综合疗效及EB病毒DNA转阴率。结果：观察组在热退时间、咽扁桃体炎消退时间、淋巴结明显缩小及肝脾肿大回缩时间、住院时间上均优于对照组(P<0.05);主要症状积分、实验室指标及EB-DNA转阴率均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.5%(39/40),对照组为95%(38/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：和解清热汤治疗儿童IM疗效确切,可较快地改善患儿的症状、体征及实验室指标,减少住院时间,且无明显不良反应,值得临床借鉴。     

韩雪教授治疗小儿痉挛性咳嗽经验

痉挛性咳嗽是儿科呼吸系统疾病，呈剧烈、阵发性连声、刺激性咳嗽，咳甚面红目赤、作呕。韩雪教授认为痉挛性咳嗽病位在肺，与肝脏、脾胃密切相关，病机关键在于肝气上逆、犯胃克土、肺气不降，风邪、痰饮为患，病性多寒热交杂共见，以疏肝降肺、祛风解痉、寒热并用为法，活用经方加减化裁，自拟止痉汤治疗，用之多验。