腹部大手术患者手术前后凝血指标的变化

目的观察腹部大手术患者手术前后凝血指标的变化,并探讨其临床意义。方法检测对照组60例体检者和观察组67例腹部大手术者手术前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平,并进行比较。结果(1)腹部大手术患者术前PLT、PT、TT、APTT与对照组比较无显著性差异(P>0.05),FIB则高于对照组(P<0.05);(2)术后观察组PLT水平低于对照组(P<0.01),而PT、TT、APTT较对照组延长(P<0.05,P<0.01),FIB与对照组比较无显著性差异(P>0.05);(3)手术后PLT和FIB显著低于手术前(P<0.05,P<0.01);(4)术后死亡组PLT水平明显低于生存组(P<0.05),而PT、TT、APTT、FIB组间比较则无显著性差异(P>0.05)。结论腹部大手术者术前常呈高凝状态,术后则可呈现高凝、相对纤溶抑制或低凝,术后PLT减少是患者死亡的独立危险因素。     

心电监护在创伤病人麻醉中的应用

<正> 对20例严重创伤病人在麻醉中进行心电监护,其中8例发生律失常(40％)。体会如下:①主要与酸中毒、缺氧、二氧化碳、高血钾、低血压、交感神经兴奋、麻醉药及手术刺激等因素有关。②发生室性期前收缩时静脉注射利多卡因和充     

提高镜检清晰度的方法

<正> 方法:在染好的血液涂片上,滴加1～3滴香柏油,再加大小适当的清洁盖玻片,用高倍或低倍镜检可获得与油镜同样清晰度。香柏油的折光率为1.52,提高了镜口率。优点:①视野比油镜宽阔,对查幼稚细胞、疟     

临床微生物学及检验教学改革的探索与实践

为适应高等医学教育发展的要求,培养更多高素质的临床微生物学检验人才,须对传统的教学模式进行改革。通过创新临床微生物学及检验课程的课程设置,改革理论和实验教学方法,对学生进行生物安全教育,提高了学生学习的积极性和创新能力,使学生对知识的掌握更加牢固,教学效果得到了明显的提高。     

“产学研”一体化对医学检验人才培养的研究

医学检验专业是一门实践性较强的学科。在对临床疾病的诊断和治疗过程中,临床检验起着非常重要作用。社会的飞速发展和现代科学技术的快速进步也推动了医学的快速发展,医学检验学科的内涵也进一步分化和细化,对临床检验工作人员的工作能力有了更高的要求。目前在医学检验本科生的教学过程中,以固定的单一知识结构和理论为主的教学跟不上快速发展的临床医学,在教学中使用的相关仪器设备相对落后与医院迅猛发展的全自动化技术检验设备不匹配。建立创新型的医学检验技术专业培养模式是应对医学检验发展的主要途径,也是医学检验教育创新的动力。“产学研”一体化合作模式为检验医学的发展提供了新的契机。文章通过以医学检验学院为依托,搭建第三方检验平台和科学研究平台,三者互相合作形成“产学研”一体化合作模式,进一步分析了“产学研”的实施环节及其对医学检验专业人才培养的改革和实践过程,为医学检验专业的发展和人才培养提供了新的理论依据。     

幼儿手指再植100例应用基础麻醉加腋路神经阻滞的临床观察

我院从2001—2003年对2～5岁以内幼儿手指再植100例应用基础麻醉加腋路神经阻滞，现将临床观察报道如下。     

百草枯中毒患者尿视黄醇结合蛋白的检测意义

尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)是检测早期肾损害的可靠指标[1]。为了探讨尿RBP含量在急性百草枯中毒患者肾损害中的应用价值,现对急性百草枯中毒患者尿     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和血清胱抑素C在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(CYS-C)的改变及其对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选择T2DM患者70例,根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常清蛋白尿组20例、微量清蛋白尿组25例和临床肾病组25例,并选取同期20例非肾病健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者尿NGAL水平,应用免疫速率散射比浊法检测血清CYS-C水平,分析尿NGAL及血清CYS-C水平与肾小球滤过率(GFR)之间的关系。结果正常清蛋白尿组的尿NGAL较对照组明显升高,差别有统计学意义(P<0.05)。微量清蛋白尿组和临床肾病组的GFR、尿NGAL、血清CYS-C与对照组比较差别均有统计学意义(P<0.01)。临床肾病组的GFR、尿NGAL、血清CYS-C与微量清蛋白尿组比较差别有统计学意义(P<0.01)。糖尿病患者尿NGAL和血清CYS-C水平与GFR均呈负相关(r1=-0.312,r2=-0.412,P<0.05)。结论 T2DM患者尿NGAL与GFR有较好的相关性,测定尿NGAL和血清CYS-C可为早期诊断DN提供参考依据。     

双表型急性白血病的免疫分型特征及预后分析

目的探讨双表型急性白血病的免疫分型特点及其疗效分析。方法采用流式细胞术四色免疫荧光直接标记技术与CD45/SSC设门分析技术检测53例双表型急性白血病患者,根据欧洲白血病免疫分类组(EGIL)积分标准进行免疫学分型。结果 53例患者中My+B-ALL 43例,均共同表达cCD79a和cMPO,胞膜抗原CD19、CD10表达量较高;My+T-ALL 6例,均共同表达cCD3和cMPO,胞膜CD7、CD5表达量较高;T系和B系抗原共同表达者3例,均共同表达cCD3和cCD79a;髓系、T系和B系抗原共同表达者1例。对CD34+患者,My+的B-ALL和T-ALL的完全缓解(CR)率均低于同期My-的患者。结论流式细胞术是诊断双表型急性白血病极为特异的方法。双表型急性白血病以My+B-ALL系抗原共同表达最为常见,其次是My+T-ALL。cCD3、cCD79a、cMPO对诊断及鉴别双表型急性白血病极为特异。低分化细胞临床疗效不佳。