慢性粒细胞白血病嗜碱粒细胞变1例

<正> 最近遇到慢性粒细胞白血病嗜碱粒细胞变1例,报道如下。 患者,男,30岁。主因头晕、乏力、上腹部不适5年,近半月来发热、食欲减退于1995年6月6日入院。于5年前因头晕、乏力、左上腹不适、脾肿大去某医院确诊为“慢性粒细胞白血病”。给予马利兰治疗1个月后脾回缩。而后一直规律服用马利兰治疗。近     

原发性痛风误诊分析

1　临床资料1992～ 1999年共收治原发性痛风 6例 ,误诊 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 34～ 68岁 ,误诊为类风湿性关节炎 2例 ,化脓性关节炎 1例 ,慢性肾盂肾炎 1例 ,滑囊炎 1例。例 1:男 ,50岁 ,右膝关节突发红肿、剧痛伴发热10天 ,门诊诊断为化脓性关节炎收住院。查 :T38.2℃ ,右膝关节红肿、发热、压痛、运动障碍 ,皮肤无水肿 ,血尿酸 50 1μmol/L,尿尿酸 4 .72 mmol/2 4小时 ,关节腔穿刺 :滑囊液黄色稀薄 ,镜下可见尿酸盐结晶。诊为痛风性关节炎 ,服秋水仙碱总量达 4 mg时肿痛消失 ,功能恢复正常。例 2 :男 ,4 3岁 ,双手、足小关节疼痛 2 …     

川芎嗪针剂治疗不稳定性心绞痛的短期疗效观察

不稳定性心绞痛(UA)常为难治性心绞痛,易发展为急性心肌梗塞(AMI)或心脏性猝死,部分需冠脉搭桥或冠脉介入性治疗方能奏效。我院于1993年1月～1995年6月采用川芎嗪针剂静脉点滴治疗UA患者44例,结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 病例选择 44例UA诊断符合WHO关于缺血性心脏病心绞痛分型诊断标准。均经常规抗心绞痛和抗血栓(阿斯匹林、肝素等)治疗10天以上,心绞痛未控制,心电图仍有ST段偏移的患者。男33例,女11例,年龄38～78岁。恶化劳累型心绞痛21例,初发型11例,自发型8例,变异型4例。 1.2 方法 采用单盲、治疗前后自身对照。应用川芎嗪(北京第四制药厂生产)每月120～160mg静脉滴注,2周1疗程。于治疗前后每周描记两份相同导联心电图、观察酶学变化除外AMI。计算治疗前后心电图ST段偏移总和(ΣST↓mm),T波倒置总和(ΣT↓mm),累计心     

心血管病人心理分析及护理

我们在临床护理实践中,对30例心血管疾病病人的心理特征,进行观察与分析,现总结如下。一、心理特征,通过30例临床观察,心理反应主要表现以下四个方面 (一)忧虑心理:病人每天愁眉不展,寡言少语,有时唉声叹气,无精打采,多愁伤感,对疾病治疗失去信心,身体呈现虚弱,无力状态。 (二)绝望心理:由于病情加重,医疗中的特殊检查,特殊护理及周围环境的刺激,患者心理承受力低下,出现神志不安,恐惧惊慌,日常行为难以自理,依附性大,陷入困境,难以解脱,有的甚至作出后事安排。 (三)猜疑心理:病人对周围的事情非常敏感,常把病情看的比较重,超出医护人员交待的范     

以偏侧舞蹈症为主要表现的急性缺血性卒中临床分析

目的探讨以偏侧舞蹈症为主要表现的急性缺血性卒中病因、发病机制、影像学特点和治疗。方法对23例以偏侧舞蹈症为主要表现的急性缺血性卒中患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及预后进行回顾性分析。结果合并糖尿病14例;舞蹈症状累及偏侧肢体22例,双侧肢体受累1例;责任病灶多位于偏侧舞蹈症状对侧尾状核、壳核;责任病灶对侧基底核区存在病变者10例;12例给予常规治疗后舞蹈症状好转,11例加用氟哌啶醇后7例症状好转;半年后12例症状消失未再复发。结论急性缺血性卒中可引起偏侧舞蹈症,糖尿病是引发偏侧舞蹈症的重要危险因素之一;以对侧尾状核、壳核病变所致为主,同侧基底核区病变也可致病;在原发病治疗的基础上应用氟哌啶醇可改善症状。     

急性肾功能衰竭与妊娠

妇女在妊娠期可发生急性肾功能衰竭(ARF),发生于妊娠中期及产后为多,如中期引产、产科出血性休克,妊娠高血压综合征、胎盘早剥、宫内死胎,感染等。因妊娠期间血液呈高凝状态,血小板增强功能,血浆纤维蛋白原,纤维蛋白溶解酶活性降低。妊娠期并发ARF的发生率约为1/2000～1/6000妊娠期死亡率高达10～25％。严重威胁妇女生命,如抢救处理不当,后果不堪设想。     

采用非手术方法幽门成形预防食管癌术后功能性胃梗阻（附18例报告）

自1993年1月至1994年5月，我们对7例食管上段癌、11例食管中段癌施行全胸段食管切除，颈部食管胃吻合术，术中同期附加非手术方法的幽门成形术．以预防术后胃潴留的发生，报告如下。