左西孟旦治疗急性心衰的疗效及对心功能、NT-proBNP及血清炎性指标的影响

目的:观察左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血清炎性指标的影响。方法:选择本院收治的148例急性心力衰竭患者为研究对象,随机均分为多巴酚丁胺组和左西孟旦联合多巴酚丁胺组(联合治疗组),均以2周为一疗程;一疗程后,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前、后心功能指标、血浆NT-proBNP、血清炎性指标的具体变化及不良反应发生情况。结果:联合治疗组总有效率显著高于多巴酚丁胺组(83.78%比68.92%,P=0.033)。治疗后,与多巴酚丁胺组比较,联合治疗组左室射血分数(LVEF)[(46.69±6.61)%比(50.41±6.37)%]显著提高,左室舒张末容积(LVEDV)[(199.37±54.37)ml比(181.47±52.02)ml]、左室收缩末容积(LVESV)[(128.04±42.65)ml比(109.57±41.58)ml]显著减小(P<0.05或<0.01);血浆NT-proBNP[(5.78±2.37)ng/ml比(4.82±1.96)ng/ml]、血清白介素(IL)-6[(21.39±4.58)ng/L比(18.45±4.73)ng/L]、高敏C反应蛋白(hsCRP)[(4.16±2.17)ng/L比(3.12±1.96)ng/L]、同型半胱氨酸(Hcy)[(16.09±6.34)μmol/L比(14.01±5.96)μmol/L]水平均显著降低(P<0.05或<0.01)。两组不良反应发生率无统计学差异(P均>0.05)。结论:左西孟旦联合多巴酚丁胺应用于急性心衰的治疗,较单用多巴酚丁胺更能提高疗效,并更显著改善患者的心功能、降低炎性反应,且安全可靠。     

巨噬细胞在高血压发生发展及靶器官损伤中的作用

高血压是心血管疾病的重要危险因素，如血压未得到有效控制会导致严重的靶器官损伤，如充血性心力衰竭、心肌梗死、卒中和慢性肾脏病等。近年研究发现，免疫反应及炎症反应可参与高血压的发生发展，巨噬细胞作为免疫反应的重要组分，在高血压的发病机制中发挥了重要作用。本研究主要综述了巨噬细胞及其功能、巨噬细胞在高血压发生发展中的作用及巨噬细胞介导靶器官损伤的机制，并发现巨噬细胞主要通过活性氧、巨噬细胞集落刺激因子、肾素-血管紧张素系统及盐敏感性等多种机制在高血压的发生发展中发挥重要作用。此外，巨噬细胞还通过多种细胞因子、趋化因子、信号转导通路参与心脏、脑、血管、肾脏等高血压相关靶器官损伤。     

CT引导下介入治疗肾囊肿的体会

目的探讨经CT导引下经皮穿刺抽吸及硬化剂治疗肾囊肿技术的临床应用特点及其技术要点。方法86例肾囊肿病例．在CT导引下进行经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗。结果86例91个囊肿均经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗，其中81例为单发囊肿，5例为多发囊肿。治疗后囊肿明显缩小或消失。临床症状改善。结论CT导引下开展此技术，定位准确，操作简便安全．创伤小，明显减轻了病人的痛苦，且疗效好，治愈率高，并发症少，无需住院并可以重复治疗及分期治疗，此技术可作为目前治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

老年高血压人群尿酸水平与认知功能障碍相关性研究进展

高血压是老年人群最常见的慢性疾病之一,长期高血压可引起患者脑部组织和功能损伤,导致其认知功能受损。目前,血尿酸水平对老年高血压人群认知功能影响的研究较少。本文对老年高血压人群的血尿酸水平与认知功能障碍相关性研究进展进行综述,以期为该疾病的临床诊治提供理论依据。     

CT介入治疗肾囊肿86例疗效分析

肾囊肿是一种常见病，临床上较为多见，但患者多无症状，常为超声或CT检查偶然发现。单纯性肾囊肿患者囊肿较小（直径〈4cm）且无症状时一般无需处理，但少数巨大囊肿患者尤其是出现一系列相应的临床症状后，需及时治疗。以往采用手术治疗，但创伤较大；近年来临床上多采用经皮抽吸及硬化治疗、腹腔镜手术等，不仅疗效较好，而且创伤小。现对我院采用CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇注射硬化治疗的肾囊肿患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

脂毒性在糖尿病心肌病发病中作用的研究进展

<正>目前全球现有5.37亿成人糖尿病患者,预计到2045年将达到7.83亿,其中超过90%是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）,2021年造成全球600多万人死亡[1],而绝大多数死于糖尿病并发症。作为糖尿病并发症中的一种,糖尿病心肌病（diabeticcardiomyopathy,DCM）是在不合并冠状动脉疾病、高血压、先天性心脏病和瓣膜性心脏病等情况下,发生的心肌结构和功能异常的心肌病。DCM的特征是早期左室肥厚和纤维化,进而舒张功能减退,     

EMRE在高糖环境中的变化对心肌细胞凋亡机制的研究

目的 观察db/db糖尿病小鼠心肌细胞及高糖环境诱导下的H9c2心肌细胞中EMRE分子表达水平的变化,探究EMRE分子的表达变化对糖尿病心肌病心肌细胞凋亡的影响。方法 (1)选取db/db糖尿病小鼠和野生型(WT)小鼠各6只,分别饲养18周,利用蛋白质印迹法、免疫组织化学法及实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测小鼠心肌细胞中EMRE的表达水平;小动物超声仪检测小鼠的心脏功能。(2)将购买来的H9c2心肌细胞随机分为四组,即正常组(NG,培养基中含5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(HG,培养基中含33 mmol/L葡萄糖)、高糖+阴性对照组(HG+NC siRNA,培养基中含33 mmol/L葡萄糖+阴性对照siRNA)、高糖+转染EMRE组(HG+EMRE siRNA,培养基中含33 mmol/L葡萄糖+转染EMRE siRNA),培养24 h,采用蛋白质印迹法检测四组实验细胞中EMRE、凋亡蛋白caspase-3、Bax、caspase-9、细胞色素c(Cyto-c)以及凋亡拮抗蛋白MCL-1表达情况;利用流式细胞术检测细胞凋亡水平;ATP检测试剂盒检测各组细胞线粒体...     

促淋巴管生长因子与NSCLC淋巴管新生及转移的研究进展

淋巴结转移是非小细胞肺癌(NSCLC)及其他恶性肿瘤重要的不良预后因素之一.研究表明,NSCLC及癌旁组织中存在大量淋巴管新生,并且在促进肿瘤细胞淋巴结转移过程中发挥重要作用.目前研究发现NSCLC淋巴管新生及转移受多种促淋巴管生长相关因子的调节,现对其研究进展作一综述.     

新型冠状病毒肺炎与心肌损伤研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不仅损伤呼吸系统,也可以导致心肌损伤.在合并心血管疾病的COVID-19患者中心肌损伤发生率更高.并发心肌损伤的COVID-19患者危重率和死亡率明显增加.文章就新型冠状病毒肺炎引起心肌损伤的危险因素、临床表现以及可能机制进行综述.