听力组合测试在96例聋儿验配助听器中的应用体会

听力检查是助听器验配前的核心检查。由于小儿在检查听力时配合欠佳 ,因此多采用客观方法检查小儿听力 ,但这些方法均有各自的局限性 ,有的测试频率范围窄 ,有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。为了更准确地反映患儿的听力状况 ,近两年来我们对 96例患儿开展了个体化听力组合测试 ,即听性脑干反应 (ABR) 4 0 Hz相关电位 (4 0 Hz AERP)、声导抗测试 ,效果较为满意。现报告如下。临床资料 :本组患儿 96例 (180耳 ) ,男 5 7例 ,女 39例 ;年龄 4个月至 6岁。均因先天、中毒、感染等原因致双耳耳聋。ABR、 40 Hz AERP、耳声发射均采用美国…     

掩蔽法治疗耳鸣的疗效观察

耳鸣可分为主观、客观两类.客观耳鸣原因较明确,它多属血管源性或肌源性,较少见,主观耳鸣则多见,它分为低调性和高调性耳鸣,也有混合性,即高低调交错同时出现,多数为听觉机能紊乱所致,常与疲劳、情绪和睡眠有关目前虽有许多治疗方法,但效果均不很满意.我院门诊以耳疾为主诉就诊者中耳鸣者占相当比例,过去一般采用药物治疗,即给予代谢促进剂、维生素、血管扩张剂,也有用植物神经阻断剂等近年用高压氧疗法,但此法费用较高效果亦不明显,我们用掩蔽疗法收到-定效果,现报道如下.     

复合听力测试在幼儿听力筛查复检中的应用研究

目的对在新生儿听力筛查中未通过的患儿选择适合的听力测试方法，进行确诊，做到早发现早干预，使患儿及时治疗，避免错过言语功能发育的最佳时期。方法对400例筛查未通过患儿，依据病因病史，选择了复合的测试方法，主要包括ABR、ASSR、40Hz相关电位、声阻抗等测试方法。结果共400例（760耳）均接受ABR测试，其中假阳性82耳，有部分听力220耳，最大刺激无反应448耳，对448耳无ABR反应耳再进行ASSR测试，有250耳可引出部分听力，198耳最大刺激各频不能引出。对220耳引出ABR反应的患儿进行声阻抗检查．其中A型图130耳，B型图40耳，C型图50耳。结论通过复合测试：一、可以降低假阳性率；二、确定听力损失程度及性质：三、及早发现中耳疾患。     

听力联合测试在小儿听力障碍评估中的应用

目的为听力障碍患儿选择适合的听力测试方法,为提前医学干预提供依据。方法对耳声发射筛查听力未通过的422例患儿,选择联合听力测试法,包括听性脑干反应（ABR）、听觉多频稳态反应（ASSR）、40 Hz相关电位、声阻抗进行听力测试。结果422例（780耳）均先接受ABR测试,其中假阳性102耳,有部分听力225耳,无波形分化453耳;对无波形分化的453耳行ASSR测试,有254耳引出部分听力,199耳不能引出;对后者（199耳）进行40 Hz相关电位测试,结果110耳无反应,89耳有波形引出。对ABR测试有部分听力的225耳进行声阻抗检查,呈现A、B、C图型者分别为130、43、52耳。780耳确诊为感音神经性聋464耳,传导性聋168聋,混合性聋46耳。中重度聋568耳,全聋110耳,正常102耳。结论对听力障碍患儿行联合听力测试可以降低诊断假阳性率,确定听力损失类型和程度,及早发现中耳疾患,为提前医学干预提供依据。     

应用肋软骨矫正唇裂鼻畸形(附8例报告)

198 6年以来 ,我们应用肋软骨矫正唇裂鼻畸形8例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 8例中 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄1 3～ 2 2岁。病变位于左侧 6例 ,右侧 2例 ;先天性唇裂 3例 ,唇腭裂 5例。幼年时均做过唇裂修补术和腭裂修补术。 8例患者皆表现为患侧鼻翼扁平 ,塌陷。 6例伴鼻翼外侧脚基底过低和外展及鼻底凹陷畸形。 1例伴鼻尖低 ,2例伴鼻梁低。1 .2　手术方法　 1术前根据健侧鼻孔大小 ,用硅橡胶雕塑鼻翼形状 ,作为取肋软骨时样模。 2取肋软骨。一般自第 7～ 8肋取材 ,按硅橡胶样模取骨块 ,通常为 2 .5 cm× 2 cm…     

中西医结合治疗急性支气管炎200例观察

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们在常规治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗急性支气管炎 2 0 0例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 0 0例 (治疗组 ) ,男 112例 ,女 88例 ;年龄 14～ 68岁。另选同类患者 10 0例为对照组 ,男 5 3例 ,女 47例 ;年龄16～ 70岁。两组患者的性别、年龄及病情程度均无统计学差异 ,具有可比性。治疗方法 :1对照组 :给予 5 %葡萄糖盐水 2 5 0 ml加青霉素 80 0万 U或头孢拉定 5 g静滴 ,7天为一疗程。2治疗组 :在对照组治疗的基础上口服麻杏石甘汤加减 :炙麻黄 9g,杏仁 12 g,生石膏 2 0 g,黄芩 12 g,生甘草 6…     

听力学及前庭功能检查在梅尼埃病患者诊断中的意义

目的 进一步了解听力学及前庭功能检查对梅尼埃病的诊断价值.方法 对120例耳源性眩晕患者进行纯音听阈测试,甘油试验,耳蜗电图,冷热水试验,前庭诱发肌源性电位检查.结果 纯音测听曲线以平坦型,上升型为主,.早期主要影响低频部分,晚期波及所有频率范围.耳蜗电图异常率为(70)%,甘油试验阳性率为(58.6)%,冷热试验阳性率为(62.6)%,前庭诱发电位异常率为(38.6)%.结论 每一项检查都有它的客观性和局限性,梅尼埃病的诊断应根据临床发作期或间隙期的症状体征,选择两项以上的检测手段,以达到早期诊断,提高确诊率.     

幼儿突发性耳聋1例

患儿女 ,3岁 ,因听力下降 1周于 2 0 0 2年 3月 15日就诊。既往听力好 ,语言发育正常。发病前 1周曾患上感 ,伴发热 ,无氨基糖甙类药物使用史。查体 :一般情况好 ,精神佳 ,双耳鼓膜正常 ,无眼震 ,声导抗测试 :鼓室导抗图双耳均为 A型 ,同侧和对侧声反射消失。听觉脑干反应结果 :双耳 80 d B短声刺激无反应。诊断 :双耳突发性聋。入院后给予静滴低分子右旋糖酐 ,ATP、辅酶 A、复方丹参、地塞米松、胞二磷胆碱、病毒唑等药物治疗 ,2周后检查听力 ,听性脑干测试 ,80 d B短声刺激双耳仍无反应 ,声导抗测试双侧镫骨肌反射均引不出。改为口服药…     

长病史感音神经性聋的药物疗效观察

目的分析长病史感音神经性聋的药物治疗价值及其疗效的稳定性。方法对0.25～17年病史的28例感音神经性聋患者,予以金纳多、地塞米松和甲钴胺类药物静脉用药2周;对0.5～19年病史的13例感音神经性聋患者予以银杏叶片、强的松和甲钴胺片口服治疗2周。分别于治疗前、治疗后3d,7d、10d、14d、30d、60d行纯音测听检查,分析各频率听阈的变化情况。结果静脉用药组:痊愈2例(7.14%),显效3例(10.71%),有效13例(46.43%),无效10例(35.71%),总有效率64.29%;轻度聋患者治疗均有效,中度聋患者总有效率为80%,重度聋者37.5%治疗有效;极重度聋者62.5%有效。口服用药组:痊愈0例,显效0例,有效4例(30.77%),无效9例(69.23%);4例治疗有效患者包括中度聋患者2例(2/3,66.67%),重度聋患者2例(2/6,33.33%)。两组间药物总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05)。两用药组的药物疗效稳定性均好,两组间差异无显著性意义(P=0.397)。结论感音神经性聋患者,即使病史较长,仍有药物治疗价值,轻度和中度聋患者治疗效果较好,极重聋亦可行药物治疗以提高助听质量,治疗首选静脉用药。