两种预先给氧法用于剖腹产术的比较

预先给氧的常规方法是在全麻快诱导前吸纯氧3～5分钟。在胎儿窘迫等一些产科紧急情况可能没有时间采用这一方法。近来Gold等研究提出非妊娠病人在30秒钟内以纯氧进行四次最大深呼吸与吸纯氧5分钟相比,PaO_2增加相仿。为了探讨产妇使用这种方法的效果,以及对胎儿的影响,作者对两种方法进行了对比观察。作者选择20例择期全麻下剖腹产术病人,随机把病人分成两组。A组去氮吸纯氧3分钟,B组是在30秒钟内以纯氧进行四次最大深呼吸。两组都采用循环紧闭式麻醉机面罩给氧,氧流量均为5～6L/min。用硫喷妥钠3.5mg/kg和琥珀胆硷1.2mg/kg静脉快诱导后气管内插管。麻醉维持用:50％     

本可松和筒箭毒硷合用时肌松的时间过程

文献报道本可松(潘侃朗宁)和筒箭毒硷合用时神经肌肉阻滞作用增强。因此,两药的较小剂量联合应用很可能产生足够的肌肉松弛,这就可避免或减轻单独用药对血流动力学的影响。然而,本可松和筒箭毒硷合用时肌肉松弛的开始时间和持续时间尚不清楚。为此作者进行了如下的观察研究。作者选择30例择期手术的成年病人,ASAI级。随机分成三组,每组10例。Ⅰ组单用本可松(0.07mg/kg静注):Ⅱ组单用筒箭毒硷(0.51mg/kg     

硬膜外注射氟哌利多和吗啡用于术后镇痛

<正> 术后硬膜外注射吗啡可产生较长时间良好的镇痛作用,但恶心、呕吐、瘙痒和尿潴留等副作用的发生率较高.本研究的目的是评价硬膜外注射吗啡和氟哌利多时增强镇痛和减少副作用的效果。 作者选择40例30～80岁择期髋关节置换术病人,ASA Ⅰ～Ⅲ级.随机分成两组,每组20例.两组年龄、性别、身高和血液肌酐含量均相仿.手术前30～45min给咪唑安定7.5mg.硬膜外阻滞前输入平衡盐液1000ml.于L_3～L_4间隙常规硬膜外阻滞.手术后进入恢复室于注射最后一次丁哌卡因1.5h以后,以双盲法给一组硬膜外注入吗啡4mg和氟哌利多2.5mg,另一组注射吗啡4mg和生理盐水作为对照.由同一护理组在首次硬膜外注药后2h和     

核黄素和紫外线光化学法处理血浆制品中中东呼吸综合征冠状病毒的灭活效果观察

正中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)被认为是对血液制品安全性有潜在危害的一种病毒。核黄素和紫外线光化学法能够灭活血液相关病原体,使之失去传染性,且不会破坏血液制品的质量。本研究报道核黄素和紫外线光化学法对人类血浆中MERS-CoV病毒的灭活效果。材料与方法将MERS-CoV病毒(EMC菌株)接种在单位用量的血浆中,经核黄素和紫外线光化学法处理。处理前后的MERS-CoV病毒滴度通过猴肾细胞的噬菌斑     

硬膜外麻醉性镇痛药过量意外

<正> 本文报道1例硬膜外注射大剂量吗啡的效应及其处理。该例为39岁女病人,施行小的矫形科手术,腰部硬膜外注射0,5％丁哌卡因15ml,麻醉过程平顺。6h后患者主诉疼痛,于硬膜外注射吗啡4mg,4h后又追加4mg。手术后23h患者又主诉疼痛,误将拟用于静脉注射的吗啡400mg注入硬膜外。注射后25m(?)n患者嗜睡,呼吸抑制,全身发绀。立刻面罩下以纯氧通气,并且静脉内给予纳洛酮0.2mg,呼吸和意识恢复。此后9h内反复静脉注射纳洛酮0.2mg,在后来的17h内用纳洛酮0.004mg/ml连续静滴,根据具体情况调整滴速。注射吗啡20h患者虽然嗜睡,但可以被唤醒,呼吸频率5～12次/min,     

病毒灭活血浆的临床应用状况调查

输血是临床抢救和治疗患者的重要手段之一,但同时也有传染疾病的危险。血液成分中传播病毒危险性最大的是白细胞,其次为血浆,因此对血浆进行病毒灭活并滤除白细胞成为保障输血安全的主要措施之一。亚甲基蓝光化学法（methylene blue photochemistry,MB—P）病毒灭活血浆是目前唯一获准用于临床的光化学血浆病毒灭活技术,现已被应用于我国部分血站。