良性前列腺增生合并心脑血管疾病微手术期40例治疗体会

目的提高良性前列腺增生围手术期的治疗水平,降低手术风险。方法总结分析40例良性前列腺增生合并心脑血管疾病手术治疗情况。结果 40例均手术成功,无1例手术死亡及尿失禁。结论充分的术前准备及合理的围手术期处理对降低手术风险具有重要意义,也是手术成功的重要保证。     

国产钬激光治疗泌尿系结石

目的 探讨国产钬激光治疗泌尿系结石的疗效和安全性.方法 采用国产钬激光机经输尿管肾镜或膀胱镜治疗泌尿系结石54例,其中输尿管上段结石8例,中段结石6例,下段结石17例;膀胱结石23例.术后1～6周复查B超及KUB平片,观察结石排净情况.结果 输尿管中、下段结石23例全部排尽;输尿管上段结石8例中有7例全部排尽,另1例有碎石上移至肾盂,ESWL后仍未排尽.结石排净率97%.未出现输尿管穿孔、撕脱、尿外渗、水中毒、严重感染、大出血等并发症,术后随访3～12个月,无输尿管狭窄发生;而膀胱结石的排净率为100%,无并发症.结论 国产钬激光机治疗泌尿系结石疗效满意,安全可靠,值得推广应用.     

经尿道前列腺气化电切术治疗并发心血管疾病的前列腺增生症87例

目的总结并发心血管疾病患者经尿道前列腺气化电切术的安全性和经验。方法对87例伴有心血管疾病的良性前列腺增生症患者,针对性地进行内科心血管病方面的围手术期治疗,采用经尿道前列腺气化电切术方法治疗良性前列腺增生,并对治疗效果进行分析。结果87例患者术后全部顺利恢复。国际前列腺症状评分(I-PSS)由术前的平均(26.5±4.3)降至术后的平均(12.8±5.3)(P<0.01),残余尿量从术前(145.4±31.7)m l减少至术后(35.8±8.9)m l(P<0.05)。无严重并发症和死亡。结论并发心血管疾病患者经尿道前列腺气化电切术疗效满意,围手术期心血管疾病治疗是手术成功的保障。     

经尿道前列腺汽化电切术并发症分析

目的:探讨前列腺汽化电切术术后主要并发症。方法:回顾性分析158例前列腺增生症行经尿道汽化电切 术。结果:158例均术后获随访12个月。出现12例继发性肉眼血尿,8例拨管后不能排尿,8例不同程度尿道狭 窄,5例尿频、尿急、急迫性尿失禁。结论:前列腺汽化电切术是目前较理想的治疗方法,但只有在术前掌握好该手 术的适应症,术中做到熟练操作,才能减少术后并发症。     

应用经皮肾穿刺造瘘（PCN）治疗肾后性肾功能衰竭的体会

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘术(PCN）作为应急性治疗肾后性肾功能衰竭的优越性．方法：回顾分析我院1999年11月至2004年5月17例肾后性肾功能衰竭29侧行PCN治疗的过程及愈后情况．结果：28侧穿刺成功．成功率达96％，血肌酐尿素氮有16例病人4天～7天后下降到或接近正常水平，无1例发生严重并发症。结论：PCN治疗肾后性肾衰是开放性手术和经尿道手术不能替代的。     

拜心同治疗老年高血压的疗效分析

我院在1997年3月～2001年10月期间应用拜心同治疗老年高血压患者138例,并采用动态血压监测(ABPM)观察治疗前后变化.现总结报告如下.     

应用经皮肾穿刺造瘘(PCN)治疗肾后性肾功能衰竭的体会

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘术(PCN)作为应急性治疗肾后性肾功能衰竭的优越性。方法:回顾分析我院1999年11 月至2004年5月17例肾后性肾功能衰竭29侧行PCN治疗的过程及愈后情况。结果:28侧穿刺成功,成功率达96％,血肌酐 尿素氮有16例病人4天-7天后下降到或接近正常水平,无1例发生严重并发症。结论:PCN治疗肾后性肾衰是开放性手术和 经尿道手术不能替代的。     

经尿道等离子电切术治疗伴轻度血小板减少良性前列腺增生的临床研究

目的:研究经尿道等离子电切术(PKRP)治疗伴有轻度血小板(PLT)减少的良性前列腺增生(BPH)临床安全及可行性。方法:回顾性分析PKRP治疗BPH伴PLT轻度减少54例(PLT减少组),年龄53～85岁,前列腺体积24～125 mL。PLT计数51～89×10~9/L,平均(73.4±10.9)×10~9/L,3例(PLT52×10~9/L)给予提升PLT治疗。将同期入院PLT正常前列腺增生患者54例作为对照组,年龄59～87岁,前列腺体积24～163 mL。两组患者术前凝血无异常。比较两组术中及术后出血、手术时间、手术前后血红蛋白减少量、膀胱冲洗时间、拔管时间及排尿困难解除情况。结果:两组手术均顺利完成。PLT减少组患者手术时间41～266 min,平均(106.9±38.0) min;手术前后血红蛋白减少4～40 g/L,平均(9.9±6.0) g/L;膀胱冲洗15～70 h,平均(31.2±12.7) h;拔管时间3.5～7 d,平均(5.0±0.7) d;术后2例输血,3例短期尿潴留,治疗后好转。对照组患者手术时间40～210 min,平均(103.9±36.1) min;手术前后血红蛋白减少3～32 g/L,平均(10.8±6.6) g/L;膀胱冲洗16～162 h,平均(36.3±22.6) h;拔管时间3.5～9.0 d,平均(5.1±1.0) d;术后3例出血,其中1例手术止血,均无输血;4例尿潴留,2例治疗后好转。两组术中术后出血、手术时间、手术前后血红蛋白减少量、膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及排尿困难解除比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对伴有轻度PLT减少的BPH患者,PKRP是安全可行的。