家庭干预对农村慢性精神分裂症3年随访研究

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者的康复效果和经济效益。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组(75例)和对照组(75例)。由治疗小组对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预方式进行干预指导。对照组仅进行疾病的干预和精神病知识的宣教。在入组时、入组后第1、2、3年用社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、卫生经济调查表对2组进行评估。结果①患者及家属复工收入高于对照组,直接及间接医疗费用低于对照组,均有显著差异;②干预组第3年的复发率低于对照组(P<0.05);③2组间社会功能(SDSS)比较,在康复的第1年和第2年2组间社会功能无差异,第3年2组间有显著差异(t=-3.006,P=0.003)。结论对农村慢性精神分裂症患者进行家庭干预,既有利于减少疾病复发,又可减轻经济负担。     

免费服药对农村社区重性精神疾病患者家庭负担的作用

目的探讨免费服药对农村社区精神障碍患者家庭负担的作用。方法通过现况调查并结合回顾性研究,对平谷区享受免费治疗政策的996名重性精神障碍患者进行免费前后各1年的调查,填写自制测查表及个人与社会表现量表(PSP)、家庭负担量表(FBS)、疾病负担评定表。结果免费治疗1年后,个人与社会表现量表、医疗成本较前有显著性差异(t=-2.309,3.361;P0.05);家庭负担量表总分及经济负担较前有极显著差异(t=3.719,6.117;P0.001);家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康较前有显著差异(t=2.351,3.309,2.163,2.085;P均0.05)。结论免费治疗提高了患者的社会功能,同时减轻了家庭负担。     

职业康复对住院精神分裂症生存质量的影响

目的:探讨职业康复对住院精神分裂症病人病情及生存质量的影响。方法:将69名住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者实施职业康复干预,经过6个月的观察,每3个月用自制一般情况调查表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对两组进行比较。结果:干预6个月后两组间PANSS中的阳性和阴性症状量表有显著性差异(t=-3.593,-2.216;P0.05);SDSS第6个月时两组间差异有统计学意义(t=-2.112,P0.05);生存质量简表中生理领域在第3个月有显著差异(t=2.608,P0.05),第6个月时生理及社会关系领域有显著差异(t=2.563,2.502;P0.05)。结论:对慢性精神分裂症患者实行职业康复训练,有利于促进患者康复及阴性症状的改善,及社会功能的恢复,对生存质量中的生理及社会关系领域有明显作用。     

免费服药对农村社区精神分裂症的作用

目的探讨免费服药对农村社区精神分裂症的作用。方法通过现况调查并结合回顾性研究,对平谷区享受免费治疗政策的598名精神分裂症患者进行调查,填写简明精神病量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、临床总体印象量表(CGI)、自制一般情况调查表。结果免费治疗1年后,患者的服药依从性较免费治疗前明显提高(χ2=9.245,P0.01);BPRS、ITAQ、CGI、PSP量表均较免费治疗前有明显差异,(t=9.737,-12.59,7.15,-9.41;P均0.001)。结论免费服药治疗能够提高患者服药依从性,缓解病情,提高社会功能,但需要政府部门的多方投入。     

免费服药对农村社区重性精神疾病管理作用

目的探讨免费服药对农村社区精神障碍患者管理的作用。方法通过现况调查、管理系统统计并结合回顾性研究,对平谷区享受免费治疗政策的996名重性精神障碍患者进行调查,填写自制测查表。结果免费治疗1年后,患者的取药距离和时间较免费前明显缩短(t=14.906,15.870;P0.001);纳入社区管理的人数明显增加(χ2=203.28,P=0.000);服药依从性、复发情况、滋事、肇事肇祸及自杀行为均要显著或极显著差异(χ2=8.284,54.347,16.804,3.965,12.657;P0.05)。结论免费服药治疗能够吸引患者纳入到社区管理,促进患者坚持服药,减少肇事肇祸、自杀等情况的发生。     

职业康复对住院精神分裂症患者的作用

目的探讨职业康复对住院精神分裂症患者的作用。方法将69例住院精神分裂症患者随机分为职业康复组(35例,简称康复组)和对照组(34例),两组在入组后均进行生活料理、社会技能训练,康复组同时还进行职业康复训练。两组均完成了为期6个月的训练。治疗中对两组的精神症状(PANSS)、社会功能(SDSS)、康复状态量表、复发情况进行比较。结果1康复组PANSS、SDSS、康复状态量表评分在第6个月时均显著低于对照组,P均0.05;26个月中,康复组复发率(9.3%)低于对照组(17.6%),P0.05。结论在药物治疗基础上,对患者进行康复技能训练,能促进其病情逐步缓解、社会功能恢复。     

精神分裂症社区康复技术对农村患者的作用

目的:探讨精神分裂症社区康复技术对农村社区精神分裂症患者的作用。方法:随机选取在农村社区居住的精神分裂症患者442例,随机分为干预组和对照组,对干预组进行精神分裂症社区康复技术训练,共433例患者完成该研究。经12个月的观察,每3个月用自制一般情况调查表、服药依从性调查表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能筛选评定量表(SDSS)对两组进行测评。结果:两组患者的服药依从性在时间因素以及时间和分组的交互作用有统计学意义(F=36.376,10.079;P0.001)。不同时点比较(F=0.601,0.040,0.349,7.510,9.236;P=0.438,0.841,0.555,0.006,0.003);PANSS评分在时间因素以及时间和分组的交互作用有统计学意义(F=218.08,28.677;P0.001)。不同时点比较(F=0.055,0.03,0.916,7.718,11.847;P=0.814,0.863,0.339,0.006,0.001);两组社会功能在时间因素、时间因素和分组的交互作用有统计学意义(F=201.616,44.381;P0.001)。不同时点比较(F=0.418,0.184,6.443,18.243,34.162;P=0.518,0.668,0.011,0.001,0.001)。结论:精神分裂症社区康复技术对农村社区精神分裂症患者具有提高服药依从性,有效的缓解患者症状、提高社会功能作用。     

家庭干预对农村慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者社会功能的作用。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组(75例)和对照组(75例)。由专职医生对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预指导,对照组仅进行疾病干预,在入组时、入组后1年、2年、3年用社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、Morningside康复状态量表(MRSS)进行评估。结果在入组后1年、2年、3年,干预组SANS、MRSS评分显著优于对照组(P<0.001),在SDSS生活自理、家庭职能、关心与责任心、职业劳动等方面也优于对照组(P<0.05)。结论家庭干预有助于改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,部分改善社会功能。     

家庭教育技术对农村社区抑郁症的作用

目的:探讨家庭教育技术对农村社区抑郁症患者的作用。方法:随机选取在农村社区居住的抑郁症患者208例,随机分为干预组和对照组,对干预组进行家庭教育技术训练,共206例患者完成该研究。经12个月的观察,每3个月用自制一般情况调查表、服药依从性调查表、17项汉密顿抑郁量表(HAMD17)对两组进行测评,并收集自杀、自伤及复发情况。结果:两组患者的服药依从性经重复测量方差分析显示,在时间因素以及时间因素和分组的交互作用有统计学意义(F=4.028,2.846;P0.05)。不同时点比较差异有统计学意义(F=3.487,21.062,12.305,15.203,14.313;P0.001);HAMD17评分经重复测量方差分析显示,在时间因素以及时间因素和分组的交互作用有统计学意义(F=60.167,18.319;P0.001);不同时点比较差异无统计学意义。复发率干预组明显低于对照组(χ~2=4.595,P0.05);干预组自杀、自伤情况(4.85%)低于对照组(10.68%),但差异无统计学意义。结论:家庭教育技术对农村社区抑郁症患者具有提高服药依从性,促进病情稳定,减少复发的作用。     

药物自我管理技能对社区抑郁症患者社会功能的影响

目的:探讨药物自我管理技能对社区抑郁症患者社会功能的作用。方法:随机选取在社区居住的抑郁症患者206例,随机分为干预组和对照组,对干预组进行药物自我管理技能训练,经12个月的观察,每3个月用自制一般情况调查表、社会功能筛选评定量表(SDSS)、生活质量与满意程度评估简表(Q-LES-Q-SF)对两组进行测评,共203例患者完成研究。结果:两组患者的社会功能经重复测量方差分析显示,在时间因素以及时间因素和分组的交互作用有统计学意义(F=70.573,13.768;P0.001);不同时点比较(F=0.042,0.520,9.735,12.749,34.864;P0.01)。生活质量与满意度在时间因素以及时间因素和分组的交互作用有统计学意义(F=37.306,23.870;P0.001);不同时点比较(F=0.340,0.444,8.308,39.355,58.300;P0.01)。结论:药物自我管理技能对社区抑郁症患者具有提高社会功能及提高生活质量与满意度的作用。