重症患者建立有创血压监测的护理

对203例外科急危重症患者进行有创血压监测的护理,提出术前加强患者与家属的心理沟通,术中密切观察患者生命体征及穿刺部位变化是提高穿刺成功率、减少并发症发生的关键.     

基于PERMA理论的积极心理学干预在ICU重症肺炎患者中的应用

目的 探讨基于PERMA理论的积极心理学干预在ICU重症肺炎患者中的应用效果。方法 将2020年1月-12月ICU收治的48例重症肺炎患者设为对照组,将2021年1月-12月ICU收治的50例重症肺炎患者设为观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于PERMA的积极心理学干预。比较2组疾病不确定感、负性情绪及睡眠情况。结果 干预后,观察组疾病不确定感量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组(t=2.626,P=0.010;t=6.424,P<0.001)。观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(t=2.186,P=0.031;t=2.124,P=0.036)。结论 基于PERMA模式的积极心理学干预,能够减轻ICU重症肺炎患者疾病不确定感,缓解其负性情绪,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

重症患者建立有创血压监测的护理

对203例外科急危重症患者进行有创血压监测的护理，提出术前加强患者与家属的心理沟通，术中密切观察患者生命体征及穿刺部位变化是提高穿刺成功率、减少并发症发生的关键。     

基于客观结构化临床考试的以问题为基础的学习教学模式在护理实习生中的应用价值

目的 探讨基于客观结构化临床考试(OSCE)的以问题为基础的学习(PBL)教学模式在重症医学科(ICU)本科护理实习生带教中的意义.方法 前瞻性分析2020年7月至8月60名护理专业本科实习生,分为PBL组,OSCE组,每组30名.PBL组采用以问题为基础学习的情景教学模式,OSCE组采用基于结构化临床考核的以问题为导...     

集束化护理联合盲插鼻肠管法在脑卒中合并吞咽障碍病人肠内营养支持中的应用

目的:探讨集束化护理联合盲插鼻肠管法在脑卒中合并吞咽障碍病人肠内营养支持中的应用.方法:2018年1月—2019年12月选取重症脑卒中合并吞咽障碍病人126例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各63例.两组病人住院期间行集束化护理干预,对照组实施鼻胃管肠内喂养,观察组行盲插鼻肠管法实施鼻肠管肠内喂养,比较两组病人干预前后营养指标、喂养不耐受情况、并发症及预后情况.结果:观察组病人干预后血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白水平高于对照组(P<0.05).观察组病人腹泻、胃潴留、消化道出血、吸入性肺炎、误吸等并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组病人满意率高于对照组(P<0.05).干预后观察组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),干预后观察组病人日常生活活动能力量表(Barthel)评分、Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预联合盲插鼻肠管法可提高重症脑卒中病人肠内营养支持耐受性,改善病人营养状况,降低病人并发症发生率,有利于病人预后.     

分段定压模式在改善慢重症患者膀胱功能中的应用

目的 探讨分段定压模式在改善慢重症患者膀胱功能中的应用效果。方法 采用便利抽样选取2022年3月至2023年3月期间符合纳入标准的入住患者114例，分为对照组57例和观察组57例。对照组患者使用定时模式，观察组患者使用分段定压模式。比较两组尿流相关指标：最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、2秒时尿流率，平衡膀胱率，尿管重置率，残余尿量。结果 剔除脱落病例，最终对照组纳入53例患者，观察组纳入52例患者。观察组最大尿流率、平均尿流率、2秒时尿流率、平衡膀胱率均高于对照组(均P<0.05),排尿时间、残余尿量、尿管重置例数低于对照组(均P<0.05)。结论 通过运用分段定压模式对慢重症患者进行反复持续的膀胱功能训练，可有效改善患者的膀胱功能，减轻患者膀胱损伤，同时减少临床护士工作量，保证患者治疗模式的一致性。     

护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响

目的:分析并评价护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响。方法:对我院2011年2月～2012年6月期间收治的64例慢性阻塞性肺疾病病人实施系统化的护理干预,观察病人护理干预后的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解状况及血气分析结果。结果:护理干预后病人的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解情况、血气分析均优于干预前。结论:实施全面的护理干预可以有效增强COPD病人无创正压通气的依从性,有效缓解病人的缺氧症状及血气分析结果。     

精细化护理绩效考核改革在重症监护病房的应用

[目的]探讨精细化管理下护理绩效考核改革在重症监护病房(ICU)的应用效果。[方法]结合院部的护理绩效管理体系与ICU工作实际情况,构建精细化管理理念,并引入护理绩效管理,根据护理工作量、护理时数、收入、成本、护理质量等内容对ICU的绩效奖金进行评定。比较护理绩效考核前后科室药耗比、临床不可收费耗材支出、护士奖金、护士离岗率及辞职率。[结果]实施护理绩效考核后科室药耗比下降、临床不可收费耗材支出下降、护士奖金提高,护士离岗率及辞职率较前下降,满意度评分提高,护理绩效考核前后比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]精细化护理绩效考核克服了全成本核算的弊端,明确了护士长的管理方向,极大地调动了护士工作的积极性,稳定了护理团队;收费、耗材的管理进一步优化、改善了科室运行情况,实现了护理工作质量的持续改进。     

危重患者行足背动脉采血的护理分析

目的 探讨危重患者行足背动脉采血的正确护理方法.方法 按不同动脉穿刺方法将患者分为大角度快速进针组和缓慢进针组,其余临床护理措施相同,对两组患者护理效果进行回顾性分析,两组内容包括两组患者穿刺进针方式、一次穿刺成功率、护理效果满意度、患者穿刺前后心理焦虑及抑郁变化情况、护患纠纷发生率等,并对结果进行统计学分析.结果 大角度快速进针组危重患者行足背动脉采血前心理焦虑及抑郁情况与缓慢进针组患者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;大角度快速进针组危重患者行足背动脉采血后心理焦虑、心理抑郁、护患纠纷发生情况以及对护理工作满意度均明显优于缓慢进针组;两组患者进行足背动脉采血时,大角度快速进针组患者一次穿刺成功率高达94.34％,显著高于缓慢进针组的77.50％,两组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理人员对危重患者进行动脉采血时,还应根据患者实际情况选择采血方式及部位,从而保障患者动脉血气分析结果的正确率,及时发现患者病情并使之得到有效治疗,保障患者生命安全.