经皮冠状动脉介入与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的　总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较。方法　对我院 2 0 0 3年 8月— 2 0 0 4年 3月间收治的 93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析。结果　直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉 (IRA)再通 ,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗。结论　急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项最有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法 ,并发症少 ,成功率高。     

三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

目的 比较静脉注射ATP和普罗帕酮在终止PSVT发作的疗效及安全性.方法 符合奈件的PSVT患者随机分为ATP组(46例)和普罗帕酮组(52例),分别经静脉ATP和普罗帕酮推注,记录给药前后和给药期间临床和心电图状况.以心电监测到PSVT转为窦性为转复成功.转复律时间以静脉注射药物开始计算,至PSVT终止结束.结果 ATP组转复成功率为89.13%,普罗帕酮组转复成功率为84.61%.ATP组从用药到PSVT终止的时间,显著短于普罗帕酮组.ATP组和普罗帕酮组的不良反应发生率分别为26.8%和23.3%.整个试验未发生严重不良事件.结论 三磷酸腺苷是治疗PSVT有效、安全的药物;与普罗帕酮转复成功率相似.但起效更快.     

血浆脑钠素在心源性和肺源性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的评价血浆脑钠素(BNP)浓度测定在急性呼吸困难患者中对左心衰竭的诊断价值。方法运用免疫放射测量方法测定79例急性呼吸困难患者血浆BNP浓度,根据临床表现、相关检查及对不同治疗的反应确定呼吸困难的主要原因(左心衰竭、肺源性心脏病和单纯肺部疾病),并以此为标准评价血浆BNP浓度测定对左心衰竭的诊断价值。结果左心衰竭组(34例),血浆BNP浓度[(615±392)pg/ml]显著高于单纯肺病组[24例,(60±46)pg/ml]和肺源性心脏病组[21例,(183±145)pg/ml](P均<0.001)。以210pg/ml为界值,血浆BNP浓度测定诊断左心衰竭的准确度为87.4%,阴性预测值为90.7%。受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.93(0.88～0.99,P<0.001)。多因素分析表明血浆BNP浓度测定是左心衰竭的独立的强有力的诊断指标,在常规检查后测定血浆BNP浓度可显著提高诊断准确度。结论在急性严重呼吸困难患者血浆BNP浓度测定是一敏感而且特异的左心衰竭诊断方法。     

获得性尖端扭转型室性心动过速35例临床分析

<正>尖端扭转型室性心动过速(TdP)是一种伴尖端扭转的多形性室性心动过速,典型特征是QRS波群的波幅和波形围绕等电位线扭转,这种特殊类型的多形性室性心动过速,特指先天性或获得性QT间期延长所致[1]。获得性TdP是指由药物、心脏疾病[心力衰竭、心肌缺血、心动过缓等]或者代谢异常等因素引起的以可逆性QT间期延长伴TdP发作的临床综合征,临床上常常表现为晕厥、搐搦或心源性猝死[2]。本文报     

丹红注射液对不稳定型心绞痛治疗效果的临床研究

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征的一种类型,常发展成急性心肌梗死或猝死,故不稳定型心绞痛的治疗有重要意义。UAP的发生机制比较复杂,近年来研究发现血管内皮细胞损伤及血小板聚集起重要作用,动脉粥样斑快活动、非完全性堵塞血栓的形成在UAP的发生中最常见。在UAP的患者中大部分合并高脂血症。丹红注射液主要由丹参和红花组成,具有益气活血、通络止痛的功效。本研究观察丹红注射液对不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2007年3月至5月在我科住院治疗60例不稳定型心绞痛合并高脂…     

重组人生长激素对大鼠实验性心肌梗死后左室重构及心功能的影响

目的对比r-hGH和Valsartan对急性心肌梗死大鼠模型心功能,心肌梗死面积及左室重构的影响。方法通过结扎冠状动脉建立大鼠AMI模型,术后分空白对照,Valsartan和r-hGH三组。4周后通过心室内插管测定:心率(HR)、外周平均动脉压(MAP)、左室舒张压(LVDP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压上升/下降最大速率(±dp/dt);测定左室心肌肥厚指数(LVW/BW);用TTC染色及图像分析测定左室心梗面积百分比。结果代表左心室收缩功能和舒张功能的多项指标LVSP, dp/dt,LVDP,-dp/dt:GH组>VALSARTAN组〉对照组(P<0.05)。代表左心室舒张功能的LVEDP:GH组、Valsartan组>对照组(P<0.05)、而GH组与Valsartan组比较差异无统计学意义。GH和Valsartan均有减慢心率,降低平均动脉压的作用,GH与Valsartan相比无差异。左心室心肌肥厚指数:Valsartan组相似文献   

李京枝教授运用小柴胡汤治疗妇科病的经验

介绍李京枝教授注重辨证论治,擅用经方,运用小柴胡汤加减治疗妇科病的经验。