入院时卒中严重程度与未接受再灌注治疗合并高血压的急性脑梗死患者早期神经功能恶化的关系

目的 分析未行再灌注治疗合并高血压的急性脑梗死患者早期神经功能恶化的预测因素。方法 采用回顾性病例对照研究,连续入选中山大学附属第五医院高级卒中中心2021-01—2021-12发病72 h内入院的急性脑梗死患者,早期神经功能恶化（END）定义为入院后7 d内美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分增加≥2分。END组和非END组之间进行单因素和多因素分析。多因素Logistic回归分析END的相关因素。针对相关因素计算曲线下面积（AUC）检验该因素的准确性。结果 共225例患者（男153例）,年龄（62.91±12.01）岁。END组40例,非END组185例。END组入院时NIHSS评分、TOAST分型中LAA型比例、前循环卒中比例均显著高于非END组。END组纤维蛋白原、FBG及GHbA1c%高于非END组。Logistic回归分析显示,入院时较高的NIHSS评分、纤维蛋白原水平与END独立相关。ROC曲线分析提示,入院时NIHSS在鉴别END的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为70.0%和67.6%,最佳截断值为3.00。结论 未经再灌注治疗的合并高血压的脑梗死患者入院时脑卒...     

外阴癌3例的手术护理

目的：探讨外阴癌的术前、术后护理。方法：2005/2008年确诊外阴癌患者3例,均行手术治疗,加强术前准备和术后精心护理。结果：3例外阴癌患者恢复良好,未出现各种并发症。结论：由于外阴手术范围广泛,创面大,容易发生伤口裂开、感染、下肢静脉血栓形成等各种并发症,因此,加强术前准备和术后精心护理对治疗的成功具有重要意义。     

全麻及臂丛麻醉下肩周炎手法松解的体会

目的 探讨肩周炎的发病机理及治疗方法.方法 对126例肩周炎患者的诊疗过程进行分析总结.结果 126例患者治疗总优良率达92.08%以上.结论 全麻及臂丛麻醉下手法松解治疗肩周炎有着明显的疗效,具有无痛、松解彻底的特点.     

专科防跌倒指引在脑卒中住院患者跌倒预防中的应用效果

目的：探讨专科防跌倒指引在脑卒中住院患者跌倒预防中的应用效果。方法对2013年1~12月入住神经内科的脑卒中患者发生跌倒的案例进行回顾性分析,成立持续质量改进小组,制定有专科特色的防跌倒指引,使用该指引对2014年1~12月的脑卒中住院患者实施防跌倒护理。结果2014年脑卒中住院患者的跌倒发生率明显下降。结论针对脑卒中跌倒案例分析,制定规范、详细的专科防跌倒指引,可以有效地减少脑卒中住院患者跌倒的发生。     

烧伤病人麻醉技术

目的 探讨烧伤患者手术麻醉方法的改进.方法 对麻醉记录资料较完整的100例烧伤患者进行统计分析.结果 (1)手术方法主要是清创切痂、植皮、整形及换药等;(2)头颈面部手术占16.1%,胸部手术占3.2%,腹部手术占3.2%.背部手术占1.4%,上肢手术占33.5%.下肢手术占25.8%,复合部位联合手术占1 6.8%(3)未插管静脉复合全麻占92.3%,其中硬膜外阻滞复合静脉全麻占33.0%,臂丛神经复合全麻占45.6%,局麻复合全麻占13.7%.插管静吸复合全麻占7.7%;(4)未插管全麻术中短暂SpO,＜93%者占32.5%,血压较基础值下降20%者占5.6%,血压有过升高者占2.1%,有过心动过速者占15.4%.心动过缓者占6.3%,其他心律失常占3.1%,困难气管插管占1.2%,术中无一例死亡,未见严重并发症.结论 未插管的静脉全麻复合区域阻滞和气管插管静吸复合全麻用于各种烧伤患者是临床较为实用、安全的麻醉方法.     

罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床效果分析

目的 探讨罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床疗效.方法 收集我院近年用罗哌卡因进行颈丛阻滞的80例甲状腺肿瘤切除术病例进行回顾性分析.结果 术中比较镇疼效果,声嘶及呼吸比较以及完成手术后出现高血压,心动过速比较,均有显著差异.结论 罗哌卡因用于颈丛阻滞疗效显著,是一种更安全,更有效的局麻药.