豚鼠早期实验性近视眼RPE细胞的培养及生长周期的变化

目的研究豚鼠早期实验性近视眼视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞原代培养方法及生长周期的改变,探索近视的发病机制。方法 2周龄豚鼠30只随机分为A、B、C组,每组10只,另随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不做任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴-10.00DS凹透镜,A、B、C3组分别饲养6d、15d、30d后除去镜片,验光及测眼轴长度确定近视形成后,采用细胞酶消化法培养豚鼠的前部及后部RPE细胞,取第3-6代RPE细胞检查细胞生长周期。结果前部RPE细胞于诱导15d后发现G0-G1期细胞百分比升高,S期细胞百分比降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);30d时G0-G1期细胞百分比又降低,S期升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。后极部RPE细胞分别于诱导6d、15d后出现G0-G1期细胞百分比明显升高,S期细胞百分比明显降低,与对照组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 RPE细胞的形态、生长周期及细胞因子等都在近视眼发生发展过程中起作用。     

复明片联合EX-Press引流器植入术治疗新生血管性青光眼疗效及对房水和血清中VEGF、EPO、IL-6表达的影响

目的观察复明片联合EX-Press引流器植入术治疗新生血管性青光眼的疗效及对房水和血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)和白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法将单侧新生血管性青光眼患者82例随机平均分为对照组和观察组,每组41例。2组术前均给予左氧氟沙星滴眼液滴眼,对照组单纯给予EX-Press引流器植入,术毕用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼,连用2周。观察组在对照组治疗基础上给予复明片口服,连用1个月。分别检测治疗前和治疗1个月后2组患者的眼压、视力,评价临床有效率,观察2组治疗期间不良反应的发生情况,分别检测治疗前及治疗1个月后2组患者房水和血清中VEGF、EPO和IL-6水平。结果治疗1个月后2组眼压均明显降低(P均0. 05),视力均明显提高(P均0. 05),且观察组改变的程度明显大于对照组(P均0. 05);观察组的临床有效率明显高于对照组(P 0. 05);观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05);治疗1个月后2组房水中VEGF、EPO、IL-6水平和血清中VEGF、IL-6水平均明显降低(P均0. 05),观察组降低的程度均明显大于对照组(P均0. 05)。结论复明片联合EX-Press引流器植入可以有效降低新生血管性青光眼患者的眼压,提高视力,可能与调节房水和血清中VEGF、EPO和IL-6的表达水平有关。     

激光术治疗耳廓假性囊肿20例

耳廓假性囊肿临床上并不少见,我科于1995年以来采用激光术治疗耳廓假性囊肿,疗效显著,报告如下。1　资料与方法本组患者共20例,男15例,女5例;年龄29～45岁,29岁1例,40～45岁2例,均单侧发病,左耳12例,右耳8例。20例中有7例曾采用穿刺抽液加压法,均在几天后复发。2　激光术治疗方法常规消毒,局部浸润麻醉,在囊肿的上缘选1点,在下缘选2点便于引流的部位,囊肿较大的可选3点,用ＭＬ100型Ｎｄ:ＹＡＣ激光,功率25Ｗ左右,在选好的部位用光纤做接触治疗,使其气化,成为3个直径约2ｍｍ左右的小孔,以穿透囊壁为限度。用棉球稍加挤压,排尽积液,用无菌敷料…     

耳鼻喉科老年患者术后猝死2例

耳鼻喉科住院病人发生猝死的机率非常低,易被忽视,但术后猝死(sudden death after operation)是临床中的重要事件,在某种程度上具有不可预见性,并可能引起医疗纠纷,现报告2例,希望引起耳鼻喉科医生警惕。     

激光凝固法治疗扁桃体炎的体会

作者王仲明等以激光陷窝凝固法治疗扁桃体炎 30例 ,随访 1年 ,治愈 18例。但必须指出 ,此法不但很难控制光纤插入的深度及凝固的范围 ,而且光凝后残留的病灶可能会给患者带来更严重的危害。所以 ,我们认为扁桃体炎的治疗仍应彻底切除扁桃体 ,“激光凝固法”是不可取的     

玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎46例临床分析

目的观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法膝关节骨性关节炎患者46例,共70膝,按病情分轻症、中症、重症3组,采用玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,观察其临床疗效。结果轻症、中症患者总有效率均100.0%,重症患者总有效率63.3%,无不良反应。结论玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎轻症、中症安全、有效。     

鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法对86例(160侧)鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果患者手术总体疗效满意,痊愈153侧,好转7侧,无无效患者,有效率100%。术后半个月左右手术下鼻甲结构和功能即可恢复,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法。     

豚鼠早期实验性近视眼巩膜成纤维细胞前部及后极部MMP-2 mRNA及蛋白表达变化的研究

目的研究豚鼠早期实验性近视眼巩膜成纤维细胞(guineapig scleral fibroblast,GSF)前部及后极部基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)的改变,探索近视的发病机制。方法 2周龄豚鼠30只作为实验组,另外再随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不作任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴-10.00DS凹透镜,分别饲养6d、15d、30d后除去镜片,验光及测眼轴长度确定近视形成后,采用组织块培养法培养豚鼠的前部及后极部GSF,利用免疫细胞化学、实时荧光定量PCR、Western blot蛋白印迹法检测前部及后极部GSF中MMP-2表达变化。结果 MMP-2的表达定位于细胞浆和细胞核。实验组中前部GSF饲养15d阳性表达率较高,30d阳性表达率最高;后极部GSF饲养6d表达率开始较高,至15d阳性表达率最高,以后保持较高的阳性表达率,各诱导时间点之间两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);自身对照组各组自身前部及后极部比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论体外培养的豚鼠GSF稳定表达MMP-2 mRNA及其蛋白,且前部GSF于诱导15d开始阳性表达率较高,后极部GSF于诱导6d开始阳性表达率较高,后极部GSF较前部表达明显增多。