42例胆管癌诊治分析

近5年经本人收治42例胆管癌患者，现结合病例，将胆管癌诊治的经过叙述如下。[第一段]     

阑尾缺如1例

患者，男，43岁，1996—10－05因转移住右下腹痛1d入院。病人无诱因胃区不适，Zh后下腹痛，阵发性加重，无发热，二便正常。体检，＊B6．8℃，腹平软，肝脾未触及，右下腹局限性肌紧张，压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣者正常，腰大肌征阴性，结肠充气试验阳性，双肾叩击痛阴性。血常规：＊BCu．oXIO几名79％，L21％。诊断，急性阑尾炎，急诊手术。术中所见，腹腔内少量渗液，盲肠充血明显，沿结肠散在脂肪垂，在回育部各位置均未找到阑尾，最后在结肠系带末端切除1个片状脂肪垂，观察其截面有olmm的点状灰白色组织。术后病人…     

腹腔镜治疗急性胆囊炎合并胆囊颈部结石梗阻的临床研究

目的分析评价腹腔镜治疗急性胆囊炎合并颈部结石梗阻的方法。方法对29例急性胆囊炎合并颈部结石患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）进行分析。结果29例患者经行胆管端端吻合,1例胆总管损伤,余疗效满意。结论急性胆囊炎合并颈部结石行LC是可行的,适应证需遵循个体化原则,关键是熟练的镜下操作技巧及正确的处理方法。     

手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的探讨

肝硬化门静脉高压症（portal hypertension，PHT）具有特殊的病理生理学变化。当胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症时，其手术治疗十分棘手，存在无法避免的矛盾：一方面胃肠道肿瘤的手术治疗要达到根治目的；另一方面由于肝功能减退和门静脉高压症的存在，使根治变得十分困难，尤其是在治疗肿瘤时需同时处理门静脉高压症。     

局部注射强地松龙治疗切口脂肪液化13例

切口脂肪液化是外科手术后比较常见的并发症，以往多采用引流、换药等方法治疗，疗程较长，不易治愈。我科自1990年开始采用腔内注射强的松龙的方法，取得较好效果，现报道如下。