基于灾难护理的医院健康教育研究分析

目的分析我国灾难护理的医院健康教育研究,为增强护理人员岗位胜任能力提供参考。方法通过计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库近2年的灾难护理文献。应用文献计量学方法分析载文量、灾难护理的医院健康教育研究对象和方法、基金资助情况。结果总计265篇灾难护理文献中包含63篇灾难护理健康教育文献,其中25篇为灾难护理的医院健康教育,其研究对象包括伤病员、医院护理人员等7类人群,研究方法有纪实法、培训法等6种,基金资助11篇。结论灾难护理的医院健康教育研究方法滞后,健康教育的超前观念和防患意识薄弱。依据灾难各阶段健康促进的要求,于常态下高标准的护理健康教育活动是改变医院健康教育脆弱性、提高护理人员灾难护理胜任能力的前提。     

河南省呼吸内镜诊疗质量控制中心超声支气管镜引导的经支气管针吸活检技术临床应用共识

超声支气管镜引导的经支气管针吸活检是应用超声支气管镜联合专用吸引活检针,在实时支气管腔内超声引导下进行经支气管针吸活检。超声支气管镜前端搭载电子凸阵扫描探头,有灰阶、血流和弹性成像模式,灰阶模式可显示穿刺目标的边界、大小、形态、回声、钙化及液化等特征;血流模式可协助判断血管位置,防止误穿血管;弹性成像模式可引导操作者选择穿刺目标,并初步评估良恶性质。超声支气管镜引导的经支气管针吸活检已成为肺门、纵隔及临近气管/支气管的肺内病变诊断的重要方法,可有效评估肺癌分期。近年来国内超声支气管镜引导的经支气管针吸活检开展逐渐增多,为规范操作,河南省呼吸内镜诊疗质量控制中心组织专家讨论并制定了临床应用共识。     

提高脑卒中患者健康教育质量的品管圈实践

目的 探讨品管圈活动在改进脑卒中患者健康教育护理质量中的应用效果.方法 2016年1月成立品管圈活动小组,确立"提高脑卒中患者健康教育护理质量"为主题,采用自行设计的《患者健康教育知识掌握调查表》进行现况调查,原因分析,确立改善重点,设定目标值,制定对策实施,对比品管圈活动实施前后脑卒中患者健康教育护理质量改进的效果.结果 品管圈实施后脑卒中患者健康教育知识掌握不合格率低于实施前(P<0.05),不合格率由25.4%降低至8.2%.结论 品管圈活动有效降低了脑卒中患者健康教育知识掌握不合格率,护理质量得到持续改进,同时还提高了护士沟通协调及解决问题的能力,增强了团队凝聚力.     

上皮间质转化及CD146和N-cadherin在判定肺腺癌EGFR-TKI获得性耐药中的作用

目的 探讨上皮间质转化及CD146、N-cadherin判定肺腺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）耐药的价值。方法 肺腺癌患者10例均应用EGFR-TKI治疗,采用免疫组织化学法检测治疗前、后肺腺癌标本E-cadherin、vimentin、CD146及N-cadherin蛋白表达情况,采用图像分析系统检测各指标吸光度值。结果 EGFR-TKI治疗后肺腺癌组织E-cadherin蛋白表达水平（0.180±0.011）低于治疗前（0.231±0.012）,vimentin、N-cadherin与CD146蛋白表达水平（0.231±0.012,0.214±0.013,0.321±0.022）高于治疗前（0.165±0.012,0.174±0.013,0.161±0.022）（P〈0.05）。结论 EGFR-TKI耐药后肺腺癌产生上皮间质转化并使CD146、N-cadherin表达上调,E-cadherin、vimentin、CD146、N-cadherin可作为诊断肺腺癌EGFR-TKI耐药的分子标志物。     

小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系

目的:探讨小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系.方法:观察93例痰热闭肺证肺炎患儿舌象及肺部啰音在治疗前后及治疗期间的变化,并分析两者之间的关系.结果:痰热闭肺证中第1 d舌象大多数为舌红、苔黄,占89.2%;至第3 d,逐步转变为舌质红、苔白,占23.7%;第5 d,舌苔颜色多由黄转白,转变为舌质红、苔白者占39.8%,少数由于痰热凝集日久耗伤气阴,或致气虚血瘀,出现舌质暗红有瘀斑或舌红苔剥脱,占7.5%;第7 d舌质暗红或淡、苔少或苔剥脱者增多,占18.3%.肺部啰音的变化为第1 d肺部听诊固定湿啰音的占88%,至第3 d消失5%,第5 d消失37%,第7 d消失69%.结论:痰热闭肺证肺炎患儿随着舌象转为正常而啰音相应逐步消失.     

小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系

目的:探讨小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系。方法:观察93例痰热闭肺证肺炎患儿舌象及肺部啰音在治疗前后及治疗期间的变化,并分析两者之间的关系。结果:痰热闭肺证中第1 d舌象大多数为舌红、苔黄,占89.2%;至第3 d,逐步转变为舌质红、苔白,占23.7%;第5 d,舌苔颜色多由黄转白,转变为舌质红、苔白者占39.8%,少数由于痰热凝集日久耗伤气阴,或致气虚血瘀,出现舌质暗红有瘀斑或舌红苔剥脱,占7.5%;第7 d舌质暗红或淡、苔少或苔剥脱者增多,占18.3%。肺部啰音的变化为第1 d肺部听诊固定湿啰音的占88%,至第3 d消失5%,第5 d消失37%,第7 d消失69%。结论:痰热闭肺证肺炎患儿随着舌象转为正常而啰音相应逐步消失。     

意念法对实习护生灾后护理沟通能力的影响

目的:探讨一种以增强实习护生于灾后护理中护患沟通能力的新型培训法,为完善灾难护理培训体系的研究提供参考。方法:将实习护生76名分为试验组和对照组,试验组护生应用意念法培训,对照组护生应用常规法培训。结果:试验组与对照组培训前常态下、培训后灾后护理中恐惧总均分和沟通能力均分组内比较差异有统计学意义(P0.01);不同方法培训后在灾难护理中恐惧总均分和沟通能力均分2组间比较差异有统计学意义(P0.01);培训后灾后护理工作中灾难伤员对2组护理工作的满意度比较试验组高于对照组(P0.05)。结论:意念法较常规法能够更加明显地提高实习护生灾后护患沟通能力。     

表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗后耐药的肺腺癌患者二次组织活检与外周血基因特征一致性分析

目的 对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)治疗后耐药的肺腺癌患者行二次组织活检并采集外周血标本进行基因检测,分析二次组织活检与外周血标本基因特征的一致性.方法 EGFR-TKI...     

沙美特罗替卡松吸入剂对稳定期COPD的疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者沙美特罗替卡松吸入剂临床疗效。方法 52例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=26)吸入沙美特罗替卡松。对照组(n=26)为空白对照组.不吸入沙美特罗替卡松。观察2组用药3月后肺功能的变化,St George’s呼吸问卷(SGRQ)调查,通过6min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及急性加重的人次、住院人次。结果用药3月后治疗组FEV1、最大肺活量(FVC)及FEVl/FVC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组SGRQ评分减少,运动耐力(6MWT)增加,随访3个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论吸入沙美特罗替卡松吸入剂可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,不良反应少,值得临床进一步推广。     

肺炎患儿咳嗽程度与舌质颜色相关性分析

目的:探讨舌质颜色变化与小儿肺炎病情有无相关性,从而为通过舌象判断病情发展变化提供临床依据。方法:在自然光线下,对入院的24例肺炎患儿每天的舌象进行观察、分类,对不同颜色舌质在咳嗽程度、病情程度的各个等级下的频次进行统计及相关性分析。结果:淡红舌患儿的咳嗽程度、病情与红舌患儿相比差别有统计学意义,淡红舌患儿的咳嗽程度、病情均较轻。结论:当患儿由红舌转为淡红舌时,其咳嗽程度、病情均减轻。