异丙酚和芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果观察

目的：异丙酚联合小剂量芬太尼用于人工流产术的临床效果观察。方法：选择ASA1～2级拟行人工流产手术早孕者60例均无麻醉前用药,随机分为P组、PF组两组。P组单纯用异丙酚2.0～2.5mg/kg静注,注药时间10mg/6s;PF组,先给芬太尼0.5～1.0μg/kg,3min后给予异丙酚1.5～2.0mg/kg缓慢静注。结果：PF组较P组更易扩张宫颈,异丙酚诱导量少,追加次数少,恶心,呕吐少,麻醉效果也优于P组。     

硬膜外麻醉癔症发作的处理体会

1资料与方法1.1病例资料:2000～2007年间,在麻醉工作中遇到5例癔症发作患者,皆为女性,年龄23～65岁,其中1例为择期手术,其余皆为急诊手术病例。术前常规用药,阿托品注射液1mg,鲁米那注射液0.1mg,术前半小时肌肉注射。     

地佐辛给药时间对全麻患者苏醒期的影响

地佐辛是一种新型阿片受体混合激动-拮抗剂,可对K受体产生激动作用,对μ受体有部分激动作用,但不产生典型的μ受体依赖,具有镇痛作用强、呼吸抑制和药物依赖发生率低等特点,起效时间和作用持续时间与吗啡相当[1].本文观察全麻患者手术结束前静脉注射地佐辛的时间对患者苏醒期的影响,旨在为临床选择使用地佐辛的时机提供参考.     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于食管癌根治手术的麻醉临床体会

复合麻醉麻药用量和并发症少,瑞芬太尼复合丙泊酚起效迅速,消除快且不依赖于肝肾功能,无明显蓄积作用,尤其适用于老年患者[1],现报告如下.     

瑞芬太尼复合硝普钠用于鼻窦内镜手术临床观察

目的:研究瑞芬太尼复合硝普钠用于鼻窦内镜手术的临床应用效果.方法:选择无心、脑、肝、肾功能障碍的鼻窦内镜手术患者行瑞芬太尼硝普钠复合应用,靠增减瑞芬太尼的量来调节血压控制出血.结果:瑞芬太尼复合硝普钠组血压控制满意且出血量少,手术时间缩短,临床应用满意,可安全应用于临床.结论:瑞芬太尼复合硝普钠可用于鼻窦内镜手术.     

乌拉地尔对围术期高血压降压作用的临床观察

目的 观察乌拉地尔对围术期高血压的降压作用.方法 选择气管内插管全麻高血压患者18例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,15例有冠状动脉供血不足,8例伴有心脏Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞,肝肾功能正常,麻醉诱导用咪达唑仑0.04 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg和顺式苯黄酸阿曲库铵0.15 mg/kg,快速诱导气管内插管后开始手术,选择在气管内插管即刻或手术开始后血压升高超过基础值20%以上并持续3 min无下降的10例为研究对象,即从大静脉内注射乌拉地尔0.5 mg/kg,观察用药后的收缩压、舒张压、平均动脉压的变化.结果 1～3 min收缩压、舒张压、平均动脉压下降明显,作用的最高峰在10 min左右.结论 围术期高血压乌拉地尔作为降压的首选药在临床上可安全应用.     

艾司洛尔复合硝普钠控制性降压在鼻窦内窥镜手术中的临床观察

本文采用血管扩张剂硝普钠和β1肾上腺素受体阻滞剂艾司洛尔行控制性降压,以减少鼻窦内窥镜手术中出血,并观察对血液动力学的影响,以评价其降压效果.     

硬膜外操作损伤神经根致下肢痛10例

在椎管内穿刺,硬膜外置管过程中,所使用的硬膜外针,硬膜外导管均对神经根甚至脊髓造成损伤,从而导致神经所支配的部位的肢体感觉异常。我院1992～2006年对6 000多例硬膜外麻醉中出现10例操作损伤性疼痛,现报道如下。     

丙泊酚联合依托咪酯用药在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的效果评价

目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价.方法选取ASA 1-2分级冠心病病人60例,根据随机双盲法分为3组;丙泊酚1.5mg/kg(p组),依托咪酯0.3mg/kg(E 组),丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15 mg/kg(L组).所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导,术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法,常规检测心电图.血氧.血压等.结果 P组血压.心侓下降明显,诱导平顺.插管无反应.E组:血压.脉搏波动不明显,但给药2.5分钟插管时,出现呛咳,个别出现肌肉痉挛.L 组:血压.脉搏平稳,诱导平顺,插管无反射.