经骶裂孔穿刺置管腰椎硬膜外前间隙造影术对诊断腰椎间盘突出症的意义

目的探讨骶裂孔穿刺选择性硬膜外前间隙造影对腰椎间盘突出症的诊断意义。方法对临床诊断为或疑为腰椎间盘突出症拟行介入治疗的患者2106例,经骶裂孔穿刺置管选择硬膜外前间隙造影进一步验证临床诊断。结果骶裂孔穿刺置管硬膜外前间隙造影成功者1862（88．4％）例,与所做CT、MRI诊断不相符者86（4．2％）例。结论经骶裂孔穿刺置管硬膜外前间隙造影是进一步明确诊断和行介入治疗的一种安全有效的方法。     

CT导向注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的观察椎间盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症患者148例,在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为50μg/ml的臭氧10～15ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40μg/ml的臭氧10ml,得保松1ml,观察其治疗效果。结果148例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访,按照改良MacNab疗效评定标准进行评定,总有效率91.8%(135例),优良率81%,本组穿刺成功率100%,未出现1例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症的发生。结论CT引导下臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症,具有定位准确、操作简单、安全可靠、痛苦小、并发症少、恢复快、效果佳的特点,深受医患的欢迎和接受,是治疗腰椎间盘突出症良好的介入治疗方法之一,具有一定推广应用价值。     

脓毒性休克患者术中的液体治疗

目的:探究在脓毒性休克患者手术治疗过程中应用液体复苏治疗的临床应用效果.方法:择取2013年4月至2016年4月该院收治的脓毒性休克疾病患者24例作为本次研究对象,针对全部患者在接受手术治疗过程中,同时开展液体复苏临床治疗处置,观察比较本组患者在接受液体复苏治疗前后的肺动脉楔压(PAWP)、心指数(CI)、体循环血管阻力指数(SVRI)、肺循环血管阻力指数(PVRI)、左心室每搏工作指数(LVSWI),以及右心室每搏工作指数(RVSWI)等血流动力学生理参数项目.结果:接受液体复苏治疗后,本组患者的肺动脉楔压(PAWP)、心指数(CI)、体循环血管阻力指数(SVRI)、左心室每搏工作指数(LVSWI),以及右心室每搏工作指数(RVSWI)均显著提高,而肺循环血管阻力指数(PVRI)显著降低,前后数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对接受手术治疗的脓毒性休克患者实施书术中液体复苏治疗,能够促进患者的血流动力学生理指标项目发生显著改善,优化患者的临床治疗效果,值得在临床医学实践过程中加以推广运用.     

星状神经节阻滞在治疗周围性面瘫中的应用

周围性面瘫也称贝尔（Bell’s）麻痹,是疼痛科较常见的疾病。本院从2002-2007年建立疼痛科以来,共收治22例贝尔面瘫患者,采用星状神经节阻滞复合激素治疗和单纯星状神经节阻滞治疗取得了较好的效果,报道如下。     

CT导向注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察椎间盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症患者148例，在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为50μg／mL臭氧10～15mL，盘外（椎间孔）注射浓度为40μg／mL臭氧10mL，得保松1mL，观察其治疗效果。结果148例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访，按照改良MacNab疗效评定标准进行评定，总有效率91．8％（135例），优良率81．0％，本组穿刺成功率100．0％，未出现1例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症的发生。结论CT引导下臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症，具有定位准确、操作简单、安全可靠、痛苦小、并发症少、恢复快、效果佳的特点，深受医患的欢迎和接受，是治疗腰椎间盘突出症良好的介入治疗方法之一，具有一定推广应用价值。     

CT导向注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的 观察椎间盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选择腰椎间盘突出症患者148例，在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为50μg／ml的臭氧10～15ml，盘外（椎间孔）注射浓度为40μg／ml的臭氧10ml，得保松1ml，观察其治疗效果。结果148例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访，按照改良MacNab疗效评定标准进行评定，总有效率91．8％（135例），优良率81％，本组穿刺成功率100％，未出现1例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症的发生。结论 CT引导下臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症，具有定位准确、操作简单、安全可靠、痛苦小、并发症少、恢复快、效果佳的特点，深受医患的欢迎和接受，是治疗腰椎间盘突出症良好的介入治疗方法之一，具有一定推广应用价值。     

华法林抗凝治疗的个体化药学监护

目的：通过临床药师参与临床使用华法林患者的治疗,调整华法林国际标准化比值(INR)目标值,实施个体化药学监护和用药教育。方法：临床药师结合工作实践,总结参与抗凝治疗过程中遇到的问题和解决方案。结果：个体化的药学监护和用药教育使患者用药依从性明显提高,保证了INR在有效治疗范围,提高疗效的同时规避不良反应。结论：临床药师参与心血管疾病中抗凝治疗的个体化药学监护,可促进临床安全、有效、合理地使用华法林。