抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）的临床应用价值,并比较与类风湿因子（RF）之间的相关性以及在临床诊断上的意义。方法：对75例RA患者血清标本和77例对照者的血清标本用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行抗-CCP抗体检测,并测定RF,分析RF与抗-CCP抗体的相关性。结果：75例RA患者中,抗-CCP抗体阳性率为56%（42/75）,非RA对照组的阳性率为5.2%（4/77）,两者有显著差别。抗-CCP抗体对RA诊断的敏感度为56%,特异性为94.8%;阳性和阴性似然比分别为16.08和0.16。抗-CCP抗体和类风湿因子（RF）具有相关性。结论：抗-CCP抗体对RA诊断具有良好的敏感度和特异性,将是协助诊断RA的一个新的实验指标。     

Wilson病病理性脾切除对体液免疫功能的影响

目的探讨肝豆状核变性(肝豆)门脉高压症患者行脾切除术后对机体体液免疫功能的影响。方法回顾分析26例肝豆门脉高压症患者术前1周和行脾切除脾术后3周机体体液免疫功能(IgG、IgA、IgM、C3、C4)的变化。结果肝豆肝硬化门脉高压症患者,脾切除脾术后3周IgA、C3、C4较术前显著升高(P<0.01～0.001),而IgG、IgM无明显变化(P>0.05)。结论肝豆门脉高压症淤血肿大的脾脏对体液免疫功能有抑制作用,脾切除后获得改善。     

经阴道彩色多谱勒超声对宫颈疾病的诊断价值

目的通过分析各类宫颈疾病经阴道彩色多普勒超声声像特征,探讨经阴道彩色多谱勒超声对宫颈疾病的诊断价值。方法总结2003年至2006年本院诊治的各类宫颈疾病的病例,分析其经阴道彩色多普勒超声的声像特征,追踪手术及病理结果。结果共70例,其中宫颈囊肿38例(宫颈纳氏囊肿35例,宫颈子宫内膜异位囊肿3例),宫颈息肉5例,宫颈肌瘤5例,宫颈带蒂黏膜下子宫肌瘤2例,宫颈妊娠2例,宫颈机能不全3例,宫颈恶性肿瘤15例,全部病例经手术(48例)、宫腔镜检(22例)或宫颈刮片(4例)处理,超声与病理诊断符合率97%。结论经阴道彩色多谱勒超声对诊断宫颈疾病方便、有效,可作为诊断宫颈疾病的首选检查方法。     

低浓度混苯作业工人腹部超声检查结果

目的探讨长期在低浓度混苯（苯、甲苯、二甲苯）作业环境下,作业工人腹部超声影像上的变化。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度三苯的作业工人170人作为接触组。另选其他非接触三苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员170人作为对照组。接触组和观察组均进行肝、胆、脾、肾部位的超声检查,并对结果进行χ2检验。结果苯接触组腹部超声结果异常检出率（38.23%）明显高于对照组（13.52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。接触组在肝肿大、脂肪肝、脾肿大、肾结石超声结果异常检出率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且随着工龄的延长,以上个指标的超声检出率增高。接触组11~20 a工龄段的腹部B超异常检出率为40%,明显高于0~10年工龄组15.45%的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期接触低浓度混苯作业工人的肝、脾和肾的B超声像图均易发生改变,是混苯作业人员早期发现腹部损害,保护机体健康的一种较好的监护检查方法 。     

日立7600全自动生化分析仪检测系统性能验证

目的对日立7600全自动生化分析仪的检测系统进行性能验证。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）的指南文件EP5-A、EP6-A,对日立7600全自动生化分析仪的精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围进行性能评价。结果批内精密度小于1／4TEa（实验室允许总误差）、日间精密度小于1／3TEa;正确度不超过1／2TEa;线性范围、临床可报告范围与厂家说明书提供的性能指标相符。结论日立7600全自动生化分析仪的分析性能符合质量目标要求。     

2008-2010年某企业氯乙烯作业工人肝超声检查结果分析

目的总结氯乙烯作业工人肝超声检查结果,分析其作业者的身体情况,了解肝脏超声图像的改变,探讨氯乙烯对作业工人健康的影响,为采取防护措施、保护工人身体健康提供依据。方法检测某企业氯乙烯浓度,使用美国通用LOGIQ7型多普勒超声显像仪对氯乙烯作业工人(接触组)以及同期体检的不接触氯乙烯的工人作为对照组进行肝B超影像学检查。结果接触组工人肝超声检查结果异常率高于对照组,其中以脂肪肝最为明显,2008—2010年接触组与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=11.11、15.13、10.41,P<0.01)。结论长期接触氯乙烯者肝超声影像学改变明显,可将B超作为氯乙烯接触人群慢性肝损害的动态监测指标,以便及时掌握氯乙烯对职业人群健康状况的影响。     

急性四氯化碳中毒者肝声像及血流动力学改变的研究

目的探讨急性四氯化碳中毒者肝声像及血流动力学改变及其临床意义。方法采用彩色多普勒超声显像仪,对7例已确诊的急性四氯化碳中毒患者（观察组）分别在入院时、治疗中和出院时进行常规肝脏超声检查及血流动力学测量,同时测量肝功能指标并与10例一般体检者（对照组）对照。结果通过及时、有效的临床治疗,患者肝超声声像图表现和肝功能指标在出院时均较入院时有明显改变,且超声声像图和血流动力学随着治疗的进展肝功能逐步趋向正常的同时也逐渐改善。结论彩色多普勒超声作为无创性影像检查手段,能在一定程度上较好地反映急性四氯化碳中毒患者的病程变化趋势,可用于评价肝损害程度,具有一定的临床意义。     

凝血四项指标和铜蓝蛋白在肝豆状核变性患者检测中的临床价值

目的通过肝豆状核变性（HLD）患者指标的检测,为临床判断HLD患者的肝脏损害程度和预防出血等并发症提供重要依据。方法组一：随机选择57例ALT正常或仅轻微改变（0-65 U/L）的HLD患者;组二：52例ALT异常（〉65 U/L）的HLD患者;正常对照组：44例入学体检者;分别检测PT、APTT、TT、Fbg、CER指标,并进行组间比较分析。结果组一与对照组的结果比较,PT、APTT时间延长,CER值下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。组二与对照组相比,PT、APTT、TT、Fbg和CER值异常,P〈0.05。组二的PT、APTT、TT均比组一的延长,P〈0.05。结论通过ALT值对HLD患者进行分组检测比较,有助于判断和评价HLD患者肝脏损害的程度,并为临床预防HLD患者是否有出血倾向等并发症的发生,具有重要的指导意义。     

高血压前期人群合并心血管危险因素及中医证型情况调查

目的:为中西医更早期防治高血压病提供科学依据和方法。方法:对300例高血压前期人群进行中医辨证分型、采集相关临床资料,并检测血脂、血糖、尿系列蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)等指标。结果:300例高血压前期人群中,中医证型多集中在肝郁脾虚、肝郁化火及痰热内扰证型,占全部证型的51%;40岁以下占37.7%(113/300);工作生活压力较大占70.0%(210/300);运动量少、体重超重者分别为34.7%(104/300)、34.0%(102/300);吸烟、饮酒者分别占53.3%(160/300)、49.7(149/300);血脂异常、血糖异常者者分别为57.7(173/300)、14.3(43/300);尿系列蛋白异常者占27.3%(88/300)。与理想血压组相比,高血压前期组IMT稍增厚,但无统计学差异(P0.05),ET-1明显增高(P0.05),NO明显降低(P0.05)。结论:高血压前期人群多合并有一至几种心血管危险因素;高血压前期人群中医辨证多为肝郁脾虚,肝郁化火及痰热内扰型。中西医结合干预高血压前期,刻不容缓。