颞下颌关节滑膜软骨瘤病30例临床分析

目的:探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病(TMJ-SC)的临床诊治.方法:分析30例TMJ-SC患者的完整病例资料,包括其临床及影像学特征、诊断和治疗.结果:30例患者,2例双侧受累,其余为单侧.28例主诉TMJ疼痛,8例关节区弹响,10例张口受限.CT检测27例关节窝可见高密度阴影,14例关节腔变窄,7例关节周围软组织肿胀,...     

阿替普酶改善局灶性脑缺血大鼠的认知功能

目的探讨阿替普酶改善大脑中动脉阻塞大鼠模型认知功能的机制。方法采用改良线栓法构建大脑中动脉左侧阻塞大鼠模型。将60只SD大鼠随机分成3组(每组20只):①假手术组采取假手术措施;②干预组于造模30 min后经尾静脉注射2μL浓度为10μg/μL的阿替普酶;③模型组受试大鼠经尾静脉注射2μL生理盐水。采用转角和前肢放置实验、Morris水迷宫实验、空间探索实验测定受试大鼠认知功能,采用ELISA法测定大鼠血脑屏障相关蛋白ZO-1及IL-6、TNF-α、Hs-CRP表达水平,采用Western法测定血脑屏障相关蛋白ZO-1蛋白表达水平。结果模型组、干预组受试大鼠右侧转角百分比明显高于假手术组,触须阳性百分比明显低于假手术组,干预组受试大鼠右侧转角百分比明显低于模型组,触须阳性百分比明显高于模型组(P<0.05)。模型组、干预组受试大鼠Morris水迷宫试验中平均逃避潜伏期明显高于假手术组,干预组明显低于模型组(P<0.05)。模型组、干预组受试大鼠空间探索实验中停留时间及穿越平台次数明显低于假手术组,干预组明显高于模型组(P<0.05)。模型组、干预组受试大鼠ZO-1蛋白表达水平明显低于假手术组,干预组明显高于模型组(P<0.05)。模型组、干预组受试大鼠IL-6、TNF-α、Hs-CRP表达水平明显高于假手术组,干预组明显低于模型组(P<0.05)。结论阿替普酶可有效改善大脑中动脉阻塞大鼠的认知功能,其机制可能与改善大鼠血脑屏障功能、控制其体内炎症反应、降低炎性因子表达水平相关。     

外阴鳞癌及非典型增生组织中p21的表达及其临床意义

在人类恶性肿瘤中，ｒａｓ基因家族的异常最为常见。ｒａｓ基因的产物为ｐ２１。许多肿瘤中都存在着ｐ２１的过度表达。但有关外阴鳞癌及癌前病变中ｐ２１的表达情况，国内外尚未见报道。材料与方法　收集外阴活检标本３１例，手术标本２５例，共５６例。参照１９７６年外阴疾病国际研究协会的分类标准，其中增生型、混合型、萎缩型外阴营养不良各５例，外阴非典型增生２０例，外阴鳞癌２１例。另选取７例癌旁组织作为对照。ｐ２１单克隆抗体及ＳＰ免疫组化试剂盒均购于福建迈新技术有限公司，操作方法按试剂盒说明书进行。ｐ２１蛋白产物…     

多元概化理论在后期临床技能考核中的应用研究

信度问题一直是人们所关注的焦点,它直接影响到考核的准确性及公平性。传统信度分析方法不能探查和分解各种误差来源,更难考察测量情景变化所引起的误差的相对变化,且对多变量的信度分析没有一个综合统一的评价指标,这给实际工作带来诸多不便。概化理论在解决一些测评情景比较复杂,影响因素较多,评分主观性较强的实际工作具有很大优势。医学临床技能考核属于测评情景比较复杂的考核．因此比较适合应用概化理论研究。     

PCNA在外阴癌及癌前病变中的表达及其临床意义

目的 通过检测增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇ ｃｅｌｌ ｎｕｃｌｅａｒ ａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）在不同外阴组织中的表达情况，了解ＰＣＮＡ的过度表达对外阴非典型增生性营养障碍的早期恶变的判断有无指导意义。方法 采用Ｓ－Ｐ免疫组织化学法，对外阴营养不良，非典型增生及外阴癌组织中ＰＣＮＡ的表达进行检测。并与外阴癌旁组织进行对照。结果 癌旁组织均无ＰＣＮＡ的过度表达。而外阴营养不良、非典型增     

宫颈微波治疗后宫颈子宫内膜异位症8例临床分析

近年来子宫内膜异位症的发病率呈明显上升趋势，已成为妇科常见疾病，直接影响生活质量。宫颈子宫内膜异位症随着各种宫颈物理治疗技术的发展也逐年增加。作自2004年6月至2005年12月对宫颈微波治疗后宫颈子宫内膜异位症8例患，分析报道如下。     

白色念珠菌凋亡机制现代研究进展

参考国内外文献,以白色念珠菌的生物学特性、致病机制为铺垫;重点阐述白色念珠菌的凋亡机制,以期在后期实验研究以及临床用药方面,能够进一步深入研究。     

三维动态多媒体课件在产科分娩机制教学中的应用

目的研究三维动态多媒体课件在产科分娩机制课堂教学中的应用。方法依据课程内容与教学要求,设计制作三维动画完成课件制作;将授课班级分为两组,实验组采用三维动态多媒体课件,对照组采用二维演示多媒体课件。应用课堂随机问答、笔试成绩分析、课后问卷调查三种方式评估课堂教学效果。结果课堂随机问答、笔试成绩优秀率,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0·01),两种方式良好率与及格率差异均无统计学意义(P>0·05或P>0·01);课后问卷调查教学效果满意率,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论采用三维动态多媒体课件教学的教学效果明显优于二维演示多媒体课件。     

阴道白念珠菌耐药机制研究进展

从药物的作用靶点改变、药物泵的高表达、生物膜的形成、囊泡的产生、钙信号传导途径、改变甾醇导入6个方面综述造成外阴阴道假丝酵母菌病的白念珠菌的主要耐药机制研究进展,旨在为进一步开展其耐药机制研究及指导临床合理使用抗真菌药物提供理论依据.     

产时胎儿声振刺激试验及其临床意义

目的 探讨声振刺激试验（VAST）在产时估价胎儿宫内健康情况的作用。方法 对1296名因宫缩而入院的产妇先行入室试验（AT）记录20min，继之行VAST后再记录5min。AT被分成3种类型（反应、可疑、危险），VAST分阳性或阴性，产时观察胎儿有无宫内窘迫（FD）。结果 在不规则宫缩期AT的阳性预测值为12．9％，VAST为38．5％，两者差别有显著性意义（x^2＝4．90，P＜0．05）；潜伏期AT的阳性预测值为14．5％，VAST为38．1％，两者判别有显著性意义（x^2＝0．27，P＞0．05）；宫口近开全至胎儿娩出期，AT的阳性预测值为20．7％，VAST为17．9％，两者差别无显著性意义（x^2＝0．08，P＞0．05）。结论 在产程早期VAST诊断FD较AT敏感，且可缩短试验时间，随着产程的进展，VAST的敏感性逐渐下降。在产程晚期VAST诊断FD与AT相比无优越性。两者结合可提高对FD的诊断准确率。